Geri Dön

Kan basıncının venöz fleplerin canlılığına etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 54805
  2. Yazar: ERTAN SEÇKİN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. CEMAL AYTEMİZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Cerrahi flepler, Kan basıncı, Venler, Surgical flaps, Blood pressure, Veins
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Yalnız venöz sistemden yararlanılarak osteokütan, fasyokütan fleplerin, ampute parçaların beslenebileceği gösterilmiştir. Ancak gerek total venöz perfüzyonla gerekse afferent arterio-venöz fistül aracılığı ile beslenen venöz flepler yada venöz sisteme arteriyel giriş sağlanarak beslenen amputatlar güvenilir olmaktan uzaktır; bu dokuların yaşamasında sorunlarla karşılaşılabilmektedir. Oluşturduğumuz deneysel modelde bu etkenlerden ikisi olan kan basıncı ve venöz valvlerin venöz fleplerin canlılığı üzerine etkileri araştırıldı. Birinci deneyde afferent ve efferent damar basınçları ile venöz kapakçıkların kan basıncına direnci ölçüldü. İkinci deneyde, üç değişik venöz flep türüne (Tip II, Tip III ve Tip IV) ilişkin 3 ana grup oluşturuldu. Birinci ana grup her biri 6 sıçan içeren 3 alt grubu; 2. ana grup biri 6 diğerleri 4 sıçan içeren 3 alt grubu; 3. ana grup 6 sıçan içeren 1 alt grubu kapsamaktaydı. Standart arteriovenöz flep ve kompozit greft uygulanan 6'şar sıçan ise kontrol grubu olarak ayrıldı. Grup ll-A ve ll-B'deki sonuçlardan, yüksek basınç ve yüksek oksijen satürasyonunun venöz fleplerde canlılık oranını arttırdığını gördük. Grup l-C'de yaşayan flepler venöz basınçta bile, venöz kapakçıkların afferent vende retrograd akıma izin verdiğini gösterdi. Ancak postoperatif başlangıç döneminde venöz kapakçıkların olumsuz etkisi izlendi. Bu dönemin 2 günden uzun sürmediği görüldü. Grup l-A, l-B ve IM'teki flepler, afferent venle efferent ven arasında basınç gradyanı olmadan canlılıklarını sürdürmenin olanaksızlığını gösterdiler. Parsiyel yaşayan fleplerde nekroz, genellikle basınç gadyanının olmadığı lateral alanlarda izlendi. Grup ll-B ve ll-C'deki sonuçlar karşılaştırıldığında, yan basıncından biraz yüksek olan uç arterial basıncın konjesyona yol açarak venöz fleplerde canlılık oranını düşürdüğünü gördük. 67

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön