Kombine sodyum ve ultrafiltrasyon modellemesinin hemodiyalizde görülen semptomlar üzerine etkisi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 54715
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TANER ÇAMSARI, Y.DOÇ.DR. ŞİNASİ SALMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diyaliz, Filtreleme, Renal diyaliz, Sodyum, Dialysis, Filtration, Renal dialysis, Sodium
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Dahili Tıp Bilimleri Bölümü
- Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Hemodiyaliz tedavisi sırasında oluşan komplikasyonlar, hastalara verdikleri rahatsızlıkların yanısıra hemşire müdahaleleri gerektirerek önemli ölçüde çalışma zamanı ve tedavi etkinliği kaybına neden olurlar. Kombine sodyum ve UF modellemesi tedavisinin hemodiyalizde görülen semptomların görülme sıklığını değiştirip değiştirmediğini araştırmak amacıyla 8 haftalık prospektif bir çalışma planlanmıştır. Merkezimizde tedavi gören 18 stabil hemodiyaliz hastası çalışmaya alınmıştır. Çalışmaya alınan 9 erkek, 9 kadın hastanın yaş ortalaması 53±15 [14-85] ve diyaliz süreleri 28±12 [3-60] ay idi. Çalışmanın ilk 4 haftalık“gözlem dönemi”nde hastalara standart hemodiyaliz tedavisi uygulanmıştır. Tüm diyaliz seansı boyunca diyalizat sodyum konsantrasyonu 140 mEq/L ve ultrafiltrasyon hızı sabit tutulmuştur. Hastalara baş ağrısı, baş dönmesi, bulantı, kusma, kramp, çarpıntı, nefes darlığı ve bulanık görme gibi semptomların, diyaliz seansında ve iki diyaliz arası dönemde var olup olmadıkları, hemşireleri tarafından sorulmuştur. Ayrıca her hemodiyaliz seansında trendelenburg pozisyonuna getirme, izotonik-hipertonik sodyum verme, UF durdurma gibi hemşire müdahaleleri ile 0., 60., 120., 180. ve 240. dakikalarda kan basınçları ve nabız sayıları kaydedilmiştir. Çalışmanın ikinci 4 haftalık“deney dönemi”nde ise her diyaliz seansının ilk yarısında diyalizat sodyumu 145 mEq/L düzeyine çıkarılarak hedeflenen UF'nin %66'sı yapılmıştır. Seansın ikinci yarısında diyalizat sodyum 135 mEq/L'ye indirilirken UF'nin %33'ü yapılmıştır. Gözlem dönemindeki aynı sorgulama ve kayıtlar bu dönemde de yapıldı. Gözlem ve deney dönemlerinde her hafta ortası diyalizinde hastalardan kan sodyum konsantrasyonu tayini için diyaliz başlangıcı, ortası ve sonunda kan örnekleri, diyalizat sodyum konsantrasyonu tayini için giriş ve çıkış diyalizat örnekleri alınmıştır. Gözlem ve deney dönemleri arasında sistolik, diastolik, ortalama arteriyel kan basınçları ve nabız değerleri karşılaştırıldığında anlamlı fark olmadığı saptanmıştır. Bulantı, baş ağrısı, baş dönmesi, kramp ve bulanık görme gibi semptomlarda ve UF durdurma gibi hemşirelik müdahalelerinde azalma saptanmasına karşın istatistiksel anlamlılık saptanmamıştır. Her iki dönemdeki trendelenburg pozisyonu verme arasındaki fark ise istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Bu bulguların ışığında“Kombine Sodyum ve UF Modellemesi”ile hemodiyaliz sırasında müdahale sayısının azaltılabileceği ve diyaliz konforununun iyileştirilebileceği düşünülmüştür. 27
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hemodiyaliz tedavisinde sodyum modellemesinin ultrafiltrasyon modellemesiyle kombine edilmesi
Başlık çevirisi yok
ŞİNASİ SALMAN
- Akratotermal su ile banyo ve sodyum bikarbonatlı su ile içme kürü şeklinde bir balneoterapötik uygulamanın glukoz toleransı bozuk (IGT) ve tip 2 diyabetik hastalarda glukoz regülasyonu üzerine etkisi
The Effect of balneotherapeutic application as bath with achrotothermal water and sodium bicarbonate water drinking cure on glucose regulation on impaired glucose tolerance (IGT) and type 2 diabetic patients
AYŞE EŞREF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Tıbbi Ekoloji ve Klimatolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Ekoloji ve Hidroklimatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. M. ZEKİ KARAGÜLLE
- Kalsiyum hidroksit ve sodyum hipokloritin irrigasyon materyali olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
MURAT TÜRKÜN
Doktora
Türkçe
1994
Diş HekimliğiEge ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURAN CENGİZ
- Global miyokardiyal iskemi ve reperfüzyon hasarında sodyum nitroprusid ve lidokainin etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of effects of sodium nitroprusside and lidocaine during myocardial ischemia-reperfusion in global myocardial ischemia
NURİ HAKAN AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ERSÖZ
- İshalli dehidre buzağıların sağaltımında hipertonik sodyum klorür ve dekstran 70 kombinasyonunun etkileri
Effects of hypertonic saline solution and dextran 70 combination in the treatment of diarrheic dehydrated calves
SEZGİN ŞENTÜRK
Doktora
Türkçe
1999
Veteriner HekimliğiUludağ ÜniversitesiVeteriner Hekimliği Tarihi ve Deontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HASAN BATMAZ