Karın fasya defektlerine lipektomi materyalindeki adipoz doku kaynaklı kök hücrelerin etkisi
The effect of adipose derived stem cells in lipectomy material to abdominal wall fascia defects
- Tez No: 547055
- Danışmanlar: PROF. DR. ASİYE PEREK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Karın duvarı fıtıklarının tedavisinde genellikle non-absorbabl meşler kullanılmaktadır. Ancak meşlerin doku uyumu ve enfeksiyon, adezyon, immünolojik reaksiyon, fistül, intestinal obstrüksiyon, perforasyon gibi ciddi komplikasyon riskleri mevcuttur. Komplikasyonları azaltmak için meşler ve doğal doku iskeleleri ile kök hücrelerin birleştirilerek fıtık tamiri yöntemleri geliştirilmektedir. Adipoz doku kökenli kök hücrelerin karın duvarı defektlerine direkt etkisini inceleyen bir çalışmaya literatürde rastlanılmamıştır. Çalışmada 8-10 haftalık Wistar –Albino türü sıçanlar kullanıldı ve üç grup oluşturulduTüm gruplarda insizyonel herni modeli oluşturuldu. Birinci grup kontrol grubuydu. İkinci grupta insizyonel herni modeli oluşturulduğu gün; üçüncü grupta insizyonel herni modeli oluşturulduktan iki hafta sonra hazırlanan serum vasküler fraksiyonu defekt kenarlarına enjekte edildi. Bir ay sonra defektin içerisinde olduğu 5x5 cm fasya çıkartılarak makroskopik ve histopatolojik olarak incelendi. Grup I'de plazma hücre oranı grup III'ten orta ve yüksek düzeyde istatistiksel açıdan anlamlı (p=0.046, p ˂ 0.05) olarak daha yüksekti. Grup I'de hafif düzeyde yapısal distorsiyon oranı grup III' ten anlamlı (p=0.048, p ˂ 0.05) olarak daha yüksekti. Defekt açıklığı grup I' de, grup II'ye oranla anlamlı (p=0.02) olarak yüksek saptandı. Grup I'de defekt açıklığı, grup III'e göre istatistiksel olarak anlamlı (p =0.031) derecede yüksek saptandı. PMNL infiltrasyonu grup III'te grup I'e göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p=0.046, p ˂ 0.05). Adiposit doku kökenli kök hücre eldesi; hazırlanması , uygulaması kolay güvenilir, maliyet etkin bir yöntemdir. Bu metod vaka ve veri sayısı sınırlı, daha önce denenmemiş bir çalışmadır. Bu alanda yapılacak daha çok sayıda deneysel çalışma ile ileride karın duvarı fıtıklarının tedavisinde canlı-doğal bir tedavi şekli geliştirileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Non absorbale meshes used in abdominal wall repair have increased risks of infection, adesion, immunologic reaction, fistula, intetinal obstruction, perforation, tissue incompatibility. To reduce the complications, combination of mesenchymal stem cells and natural tissue scaffolds or meshes are being developed in hernia treatment. In this study 8-10 week old Wistar Albino model rats were used and three groups were formed. In all groups, an incisional hernia model was formed. The first group was control. In the third group, two weeks after the incisional hernia was created; and in second group serum vascular fraction was injected to the defect edges. After one month , 5x5 cm fascia containig the defect was removed and evaluated macroscopically and histopathologically. In group I plasma cell rate was statistically higher than group III at the medium and high level (p=0.046, p ˂ 0.05). In group I at medium level constitutional distortion was statistically higher than group III (p=0.048, p ˂ 0.05). In group I defect gap was statistically higher than group II (p=0.02). In group I defect gap was statistically higher than group III (p =0.031). In group I PMNL was statistically higher than group III. Harvesting, prepairing and administration of adiposit derived stem cells are easy, safe and cost effective technique. This study has limited cases and number of studied subjects, and also it hasn't been used on humans. Furthermore, viable aternative methods using ADCs for abdominal wall repair can be developed with more experimental studies.
Benzer Tezler
- Deneysel karın ön duvarı defektlerinin polipropilen yama ile onarımında omentumun değişik koşullarda yamayla karın içi organlar arasındaki yapışıklıklara etkisi
The Role of the greater in experimental polipropylene meshgraft reconstruction of anterior wall defects by means of adhesions that develope between the meshgraft and intraabdominal organs in different conditions
BİLGE KARABULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk CerrahisiGazi ÜniversitesiÇocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NURİ KALE
- Orbito-maksiller bölgenin ilerlemiş tümörlerinde onarım
Başlık çevirisi yok
ERSAL KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Darbeli elektromanyetik alanlar ile osteojenik indüksiyon (teorik, deneysel ve klinik çalışma)
Başlık çevirisi yok
ARSLAN BORA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1982
Ortopedi ve TravmatolojiEge ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERİH EROĞLU
- Fekal peritonit varlığında karın kapatılmasında PRP'nin (Plateletten zengin plazma) fasya iyileşmesi üzerine etkileri
The effect of PRP (Platelet rich plasma) on fascial healing during abdominal wall closure in the presence of fecal peritonitis
KENAN BİNNETOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Genel CerrahiFırat ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. MUSTAFA GİRGİN
- Sıçanlarda karın duvarı fıtıkları tedavisinde farklı iki polipropilen meş ve kitin kaplı formlarının karşılaştırması
Comparison of two different poypropylene meshes and their chitin coated forms
YÜKSEL ALTINEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel CerrahiUludağ ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HALİL ÖZGÜÇ