Esansiyel hipertansiyonda hiperinsülinemi/insülin rezistansı: İlişkili olarak karbonhidrat ve lipid metabolik bulgularının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 54683
- Danışmanlar: DR. YAVUZ ERYILMAZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Hiperinsülinizm, Hipertansiyon, Karbonhidratlar, Lipidler, İnsülin direnci, Hyperinsulinism, Hypertension, Carbohydrates, Lipids, Insulin resistance
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Esansiyel hipertansiyon gelişiminde insülinin rolü yoğun ilgi gösterilen ve araştırılan bir konu olmasına rağmen günümüze kadar bu konuda henüz fikir birliğine varılamamıştır. Çalışmamızda; 127 esansiyel hipertansif ve 30 normotansif kontrol grubu olgusunda hiperinsülinemi ve insülin rezistansının kan basıncıyla ilişkisi, bununla birlikte yakın ilişkili karbonhidrat ve lipid metabolizma bulguları değerlendirildi. Yaş ve body mass indexi'nden bağımsız olarak hipertansif hastalarda, normotansif kontrol grubuna göre anlamlı derecede (p< 0,001- p= 0,005), yüksek açlık serum insülin düzeyi (25,69± 1,86 ya karşı 8,33 ± 0,92 Iu/ml), yüksek kolesterol düzeyi (220,35 ±4,76 karşılık 179,83 ± 5,92 mg/dl) yüksek LDL- kolesterol (139,17 ± 3,82'e karşılıklı 111,39 ± 5,76 mg/dl) ve yüksek trigliserid düzeyi (165,03 ± 9,85'e karşılık 89,57 ± 8,06 mg/dl) saptandı. Hipertansif hastalarda glukoz/insülin ve C-peptid/insülin oranlan normotansif kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,001). Hipertansif grubda bozulmuş glukoz toleransı görülme sıklığı (48 olgu; %37,8), normotansif kontrol grubuna göre (1 olgu, %3,3) anlamlı derecede yüksek olarak gözlendi (p= 0,0002). Yaş ve obesite faktörü düzeltilerek yapılan parsiyel korelasyon analizinde gerek açlık kan insülin seviyesi (r= 0,40, p< 0,001) gerekse glukoz/insülin oram (r= - 0,45, p<0,001) arasında anlamlı bir ilişki bulundu. Ayrıca olguların body mass indexine göre obes ve non-obes subgrublara ayrılarak yapılan karşılaştırmalarda da non-obes hipertansif grubun hem non-obes hem de obes normotansif hastalara göre açlık kan insülin seviyelerinin yüksek olduğu izlendi (p<0,001). Ailesel hipertansiyon öyküsünün görülme sıklığı hipertansif hastalarda kontrol normotansif olgulara göre anlamlı derecede yüksek bulundu, (%72,4'e karşı %40, p= 0,0007) Sonuçta, yaş ve obesite faktörünün etkisi; gerek istatistiksel yöntemlerle gerekse obes ve non-obes subgrublar ayrılarak yapılan karşılaştırma yöntemleri ile elimine edildiği çalışma grubumuzda; hipertansif hastalarda normotansif gruba göre 66hiperinsülinemi,insülin rezistansı ile birlikte, muhtemelen ilişkili olarak bozulmuş glukoz toleransı ve dislipidemi tablosu saptanmıştır. Hipertansiyonun, kan basıncı yüksekliği bulgusu ötesinde metabolik bir hastalık olduğu görüşünü destekleyen bu çalışmamız ile; bu hastalık grubunda hiperinsülinemi, insülin rezistansı ile ilişkili karbonhidrat ve lipid metabolizma bozukluklarının belirlenmesi ve uygun yaklaşımın yapılmasının kardiovasküler morbidite ve mortalite riskini önemli ölçüde azaltacağı görüşündeyiz. 67
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hipertansif hastalarda insülin rezistansının hiperinsülinemik öglisemik klemp tekniği kullanılarak araştırılması
Detection of insulin resistance in hypertensive patients by using hyperinsulinemic, euglycemic glucose clamp technique
CEM GÖNLÜŞEN
- Sıçanlarda fruktoz ile oluşturulan hiperinsülinemi ve hipertansiyon üzerine Sodyum Molibdat'ın etkisi
Effects of sodium molybdate on the fructose-induced hyperinsulinemia and hypertension in the rats
ŞAHİKA GÜNER
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Eczacılık ve FarmakolojiAnkara ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. A. TANJU ÖZÇELİKAY
- Hipertansif hastalarda hiperinsülineminin ADP ve kollojenle uyarılmış trombosit agregasyonu üzerine olan etkisi
Başlık çevirisi yok
HARUN YILMAZ
- Esansiyel hipertansiyonda OGTT sonucuna göre karbonhidrat metabolizması, açlık serum insülin seviyesi, kolesterol, trigliserid ve HDL seviyeleri arasındaki ilişkinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
RAMADAN ALANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1995
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık BakanlığıDR. HİKMET YURTSEVER