Pregestasyonel ve gestasyonel diabetes mellitus (DM) tanılı gebelerde sağ fetal myokard performans indeksinin değerlendirilmesi
Evaluation of right fetal myocardial performance index in pregnant women with pregestational and gestational diabetes mellitus (DM)
- Tez No: 543775
- Danışmanlar: DOÇ. MEHMET AYTAÇ YÜKSEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Gestasyonel diyabetes mellitus, pregestasyonel diyabetes mellitus, myokard performans indeksi, Gestational diabetes mellitus, pregestational diabetes mellitus, myocardial performance index
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Kadın Çalışmaları Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Myokard performans indeksi (MPİ), invaziv olmayan, dopplerden türetilmiş bir miyokard performans değerlendirmesidir. Çalışmamızın amacı gestasyonel ve pregestasyonel diyabetes mellituslu gebelerde kardiyak fonksiyonun göstergesi olan fetal sağ ventriküler myokard performans indeksini araştırmaktır. Metod: Ağustos 2018- Şubat 2019 tarihleri arasında 24-34 gestasyon haftasındaki pregestasyonel veya gestasyonel diyabetes mellitus tanılı 18-40 yaş arasındaki gebeler ile aynı gebelik haftasındaki gestasyonel diyabetes taramasında diyabetes mellitusu olmadığı saptanmış olan 18-40 yaş arasındaki gebeler çalışmaya dahil edildi. Diyabetes mellituslu olan ve olmayan gebelikler sağ MPİ, ortalama doğum haftası, ortalama doğum ağırlığı, 1.ve 5. dakika APGAR skorları, yenidoğan yoğun bakım ünitesine yatış ve neonatal komplikasyonlar açısından karşılaştırıldı. Pregestasyonel diyabet grubu ile gestasyonel diyabet grubunun ve insülin kullanan grup ile kullanmayan grubun sağ MPİ karşılaştırıldı. Bulgular: Pregestasyonel veya gestasyonel diyabetes mellitus tanılı 65 gebe ve diyabetes mellitusu olmadığı saptanmış olan 65 gebe olmak üzere toplam 130 gebe çalışmaya dahil edildi. MPİ değerleri çalışma grubunda 0.44±0.09, kontrol grubunda ise 0.33±0.06 olarak ölçülmüş olup çalışma grubunda istatistiksel olarak anlamlı şekilde daha yüksek olarak bulunmuştur (p<0.001). Pregestasyonel diyabetli gebelerde MPİ 0.44±0.09 gestasyonel diyabetli gebelerde ise 0.44±0.08 (p=0.879) olarak hesaplanmıştır. İnsülin kullanan grupta ise MPİ değeri 0.44±0.09 kullanmayan grupta ise 0.45±0.08 (p=0.559) olarak hesaplanmış olup istatistiksel olarak anlamlı fark izlenmemiştir. Sonuç: Pregestasyonel ve gestasyonel diyabette sağ MPİ artar. Fetal kardiyak incelemede diyabetli gebelerde fetal kardiyak fonksiyonu değerlendirmek için MPİ ölçümü önerilebilir. Diyabetin fetal kardiyak fonksiyonlar üzerine olası olumsuz etkilerini değerlendirmek için seri MPİ'nin değerlendirmelerine ve doğum sonrası fetal ekokardiyografi incelemelerinin yapılmasına ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
Aim: Myocardial performance index (MPI) is a non-invasive assessment of myocardial performance with Doppler. Aim of our study is to evaluate fetal right ventricular myocardial performance index in gestational and pregestational diabetes mellitus which is a sign of cardiac function. Methods: Between August 2018- February 2019, pregnant women with gestational and pregestational diabetes mellitus aged between 18-40, gestational age of 24-34 weeks are included as study group and non-diabetic pregnant women of same gestational week are included as control group in this study. Pregnant women with diabetes mellitus and without diabetes mellitus are compared as two groups regarding right myocardial performance index, average gestational week at birth, average fetal birth weight, APGAR scores in the 1. and 5. minute of birth, need for neonatal intensive care unit and neonatal complications. Also, pregnancies with pregestaional and gestational diabetes and pregnant women who need insulin and don't need insulin are compared as subgroups. Result: 65 pregnant women diagnosed with diabetes mellitus gestationally or pregestationally and 65 non-diabetic pregnant women are included in this study. MPI values are founded as 0.44±0.09 in study group and 0.33±0.06 in control group, which is statistically significantly higher in study group (p<0.001). MPI values are 0.44±0.09 in pregastational diabetes and 0.44±0.08 in gestional diabetes (p=0.879). MPI values are 0.44±0.09 in women who use insulin and 0.45±0.08 in women who don't need to use insulin and there is no statistical significant difference between these two groups (p=0.559). Conclusion: Right MPI increases in gestaional and pregestational diabetes mellitus. To evaluate the fetal cardiac function MPI assessment can be recommended for fetal cardiac examination. To evaluate the unfavourable effects of diabetes to fetal cardiac functions assessment of MPI and fetal ecocardiography examinations are needed.
Benzer Tezler
- Pregestasyonel diabetes mellitus ve gestasyonel diabetes mellitus tanılı hastalarda glikolize hemoglobin A1C (HbA1c) düzeyi ve çeşitli parametreler ile gebelik komplikasyonları arasındaki ilişki
Relationship the between glycated hemoglobin A1C (HbA1c) levels and various parameters and pregnancy complications in patients with pregestational and gestational diabetes mellitus
İSA KAPLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumAydın Adnan Menderes ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELDA DEMİRCAN SEZER
- Gestazyonel diyabetes mellitus tanılı gebelerde 25-OH vitamin D düzeyinin gestasyonel diyabet mellitus ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MUSTAFA ALBAYRAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kadın Hastalıkları ve DoğumSakarya ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELÇUK ÖZDEN
- Gestasyonel diyabetes mellitus tanısı alan gebelerde glikolize hemoglobin a1c düzeyleri ile bebek doğum ağırlığı ilişkisinin retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of glycated hemoglobin a1c levels and infant birth weight relationship in pregnants with gestational diabetes mellitus
GÜLEREN YARTAŞ DUMANLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖMÜR TABAK
- Diyabetik gebelerde kullanılan insülin miktarını etkileyen faktörlerin araştırılması
Investigation of the factors affecting the amount of insulin used in diabetic pregnancies
GİZEM BOZ İZCEYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
UZMAN ERBİL ÇAKAR
- Gebelerde gestasyonel diyabet ve komplikasyonları farkındalığı
Awareness of gestational diabetes and it's complications in pregnancy
SEDA TAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. AKİF BAYYİĞİT