Deneysel hipertrofik pilor stenozunda botulinum toksininin etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of botulinum toxin on experimental hypertrophic pyloric stenosis
- Tez No: 542706
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İLHAN ÇİFTCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Cerrahisi, Pediatric Surgery
- Anahtar Kelimeler: İnfantil Hipertrofik Pilor Stenozu (İHPS), Botulinum toxin, Nitrik Oksit, Botulinum toksinleri, Hipertrofi, Pilor, Pilor stenozu, Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis (IHPS), Botulinum toxin, Nitric Oxide Key Words: Infantile Hypertrophic Pyloric Stenosis (IHPS), Nitric Oxide, Botulinum toxins, Hypertrophy, Pylorus, Pyloric stenosis
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda deneysel hipertrofik pilor stenozu(HPS) modelinde, pilorik kasa Botulinum toksini (BT) enjekte ederek hipertrofik pilor kası üzerindeki etkilerini gözlemledik. Amacımız deneysel olarak oluşturulmuş pilor stenozu olgularının BT enjeksiyonu ile tedavi edilebileceği hipotezinden yararlanılarak gerçek hastalarda bu alternatif tedavi seçeneğinin uygulanabilirliğini incelemek. Çalışmaya 32 adet Wistar-Albino cinsi yenidoğan sıçan dahil edildi. Kontrol grubuna (CG, n=6) hiçbir müdahale yapılmadı. Nw-nitro-l-arginine methyl ester hydrochloride (L-NAME) grubuna (LNG, n=6) doğduğu ilk günden itibaren 14 gün boyunca intraperitoneal olarak 100 mg/kg/g L-NAME verildi. Sham grubuna (SG, n=10) doğduğu ilk günden itibaren 14 gün boyunca intraperitoneal olarak 100 mg/kg/g L-NAME verilip 21. günde açık cerrahi yöntemle pilorik kasa 0,2 ml serum fizyolojik enjekte edildi. Botulinum toksini grubuna (BTG, n=10) doğduğu ilk günden itibaren 14 gün boyunca intraperitoneal olarak 100 mg/kg/g L-NAME verilip 21. günde açık cerrahi yöntemle pilorik kasa 20 U/kg Botox enjekte edildi. Tüm sıçanlar 35. günde sakrifiye edilerek histopatolojik inceleme amacıyla pilor kası çıkarıldı. Grupların total ve sirküler kas kalınlıkları karşılaştırıldığında L-NAME grubunun total kas kalınlığının kontrol grubuna göre anlamlı ölçüde yüksek ölçüldüğü gözlendi (p=0,031). Bu da bizim için deneysel bir HPS modeli oluşturdu. BTG' nun sirküler kas kalınlığının CG ve LNG ile karşılaştırmasında kas kalınlığının anlamlı ölçüde küçük olduğu gözlendi (p<0,001, p<0,001). BTG' nun total kas kalınlığının ise CG ile anlamlı farklılıkta olmadığı (p=0,376), ancak LNG ile arasında anlamlı farklılık olduğu (p<0,001) gözlendi. Çalışmamızda yenidoğan ratlara uyguladığımız L-NAME sayesinde deneysel bir HPS modeli oluşturduğumuzu ve bu hipertrofi etkisinin pilora uyguladığımız Botox enjeksiyonu sayesinde kaybolduğunu gözlemledik. Sonuç olarak yüz yılı aşkın süredir bilinen tek etkin tedavisi cerrahi olan HPS' nun cerrahi tedaviye göre daha az invazif ve uygulaması daha kolay olan pilorik kasa endoskopik ya da girişimsel radyolojik yöntemlerle uygulanacak Botox enjeksiyonu sayesinde tedavi edilebileceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
MEDICAL SPECIALTY THESIS / Konya, 2019 In our study, in the experimental hypertrophic pyloric stenosis (HPS) model, we observed the effects on the hypertrophic pylor muscle by injecting pyloric muscle Botulinum toxin (CT). Our aim is to examine the feasibility of this alternative treatment option in real patients by using the hypothesis that experimentally generated pyloric stenosis cases can be treated with CT injection. Twenty-two Wistar-Albino newborn rats were included in the study. No intervention was done on the control group (CG, n = 6). 100 mg / kg / g L-NAME was given intraperitoneally to the Nw-nitro-1-arginine methyl ester hydrochloride (L-NAME) group (LNG, n = 6) for 14 days from the first day of birth. Sham group (SG, n = 10) was given intraperitoneally 100 mg / kg / g L-NAME for 14 days from the first day of birth and 0.2 ml of saline was injected with pyloric muscle by open surgery on the 21st day. Botulinum toxin group (BTG, n = 10) was given 100 mg / kg / g L-NAME intraperitoneally for 14 days from the first day of birth. All rats were sacrificed on the 35th day and the pylor muscle was removed for histopathological examination. When the total and circular muscle thicknesses of the groups were compared, it was observed that the total muscle thickness of the L-NAME group was significantly higher than the control group (p = 0.031). This created an experimental HPS model for us. Compared to CG and LNG, the muscle thickness was significantly smaller in CTG compared to CGG (p <0.001, p <0.001). CTG total muscle thickness was not significantly different from CG (p = 0.376), but there was a significant difference between LNG and p <0.001. In our study, we observed that we created an experimental HPS model with L-NAME applied to newborn rats and this hypertrophy effect was lost due to Botox injection applied to the pylorus. As a result, we think that HPS, which is the only effective treatment for more than a hundred years, can be treated with less invasive and easier to apply than surgical treatment.
Benzer Tezler
- Deneysel hipertrofik skar modelinde anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü enalaprilin etkileri
The effects of angiotensin converting enzyme inhibitor enalapril in experimental hypertrophic scar model
HAKAN UZUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYVAN KAYIKÇIOĞLU
- Kobaylarda deneysel hipertrofik skar modeli
An experimental hypertrophic scar model in guinea pigs
HASAN METE AKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiHacettepe ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TACETTİN GÜÇER
- Tavşan kulağı deneysel hipertrofik skar modelinde anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörü, anjiyotensin reseptör blokörü ve steroid etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of angiotensin converting enzyme inhibitor, angiotensin receptor blocker and steroid activity in rabbit ear experimental hypertrophic scar model
MUHAMMET EREN ERSÖZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiVan Yüzüncü Yıl ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. CANSER YILMAZ DEMİR
- Hipertrofik skar modelinde topikal metforminin etkisi: Deneysel çalışma
Effect of topical metformin in hypertrophic scar model: Experimental study
BURKAY AKDUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KORAY GÜRSOY
- Tavşan kulağı hipertrofik skar modelinde insülinin etkilerinin araştırılması: Deneysel çalışma
Efficacy of insulin in rabbit ear hypertrophic scar model: An experimental study
GÖKHAN EFE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKaradeniz Teknik ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT NACİ KARAÇAL