Tip 1 koroid neovaskülarizasyonun morfolojik özelliklerinin, yaşa bağlı makula dejeneresansı ve pakikoroid neovaskülopati gruplarında karşılaştırılması: Optik koherens tomografi anjiografi çalışması
Comparison of morphological features of type 1 choroidal neovascularization in age-related macular degeneration and pachychoroid neovasculopathy: Optical coherence tomography angiography study
- Tez No: 540535
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SİBEL DEMİREL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Göz, Göz hastalıkları, Makula dejenerasyonu, Neovaskülarizasyon, Tomografi-optik koherens, Yaş faktörleri, Eye, Eye diseases, Macular degeneration, Neovascularization, Tomography-optical coherence, Age factors
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç Yaşa bağlı makula dejenerasyonu (YBMD) ile pakikoroid neovaskülopatideki (PNV) tip 1 koroid neovaskülarizasyonunun (KNV), görüntüleme ve tedavi yanıtında farklılık olup olmadığını optik koherens tomografi anjiografi (OKTA) kullanarak incelemek. Gereç ve Yöntem Tip 1 KNV'si mevcut 31 YBMD ve 14 PNV hastasının verileri retrospektif olarak incelendi. OKT ve OKTA'daki aktivite kriterlerinin varlığı değerlendirildi. OKTA'da KNV'nin en geniş çapı, alanı ve akım alanı manuel olarak ölçüldü. OKTA'daki lezyon tipi değerlendirildi. OKTA'da KNV; lezyon paterni (seafan, medusa, belirsiz), periferik anastomoz/loop varlığı, periferik arkad, hipointens halo ya da dallanan küçük damar görüntülerinin en az üçünün bulunması halinde aktif kabul edildi. Bulgular Çalışmaya 31 YBMD ve 14 PNV hastası dahil edildi. PNV grubunda OKT ve OKTA'daki aktivite bulguları uyumu anlamlı olarak daha fazla idi. Başlangıçtaki ölçümlerde KNV'nin en geniş çapı, alan ve akım alanı ölçümü YBMD grubunda anlamlı olarak daha fazlaydı (sırasıyla, p<0.05, p<0.05, p<0.05). Seafan, medusa, budanmış ağaç paternleri açısından iki grup arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Belirsiz patern PNV grubunda daha sık izlendi (p<0.05). YBMD grubunda ana damar varlığı daha sık izlendi (p<0.05). Dallanan küçük damar, periferik anastomoz, periferik arkad, loop, halo varlığı açısından gruplar arasında anlamlı bir fark saptanmadı. YBMD grubunda tedavi sonrası 3. ve 6. ayda KNV alanındaki değişim dallanan küçük damar değişimi ile pozitif korelasyon gösterdi. PNV grubunda bu korelasyon izlenmedi. Sonuç Non-invaziv bir görüntüleme yöntemi olan OKTA, tip 1 KNV teşhisinde ve ayırıcı tanısında oldukça yardımcıdır. YBMD grubuna kıyasla PNV grubunda OKT ve OKTA'nın aktivite uyumu daha belirgin olarak izlendi. OKTA, YBMD ve PNV'deki tedavi yanıtını değerlendirmek için OKT ile birlikte kullanılmalıdır. Bu görüntüleme çalışmasının verdiği bulgulara göre her iki hastalık grubunun farklı karakterlerde olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Purpose To investigate whether there is any difference in imaging and treatment response of type 1 choroidal neovascularization (CNV) in pachychoroid neovascularization (PNV) and age-related macular degeneration (AMD) using optical coherence tomography angiography (OCTA) Material and Method The data of 31 AMD and 14 PNV patients with type 1 CNV were retrospectively analyzed. The presence of activity criteria on OCT and OCTA were evaluated. The CNV area, CNV flow area and greatest linear dimension of CNV were manually measured by OCTA. Lesion type on OCTA were analyzed. We evaluated CNV lesion pattern (sea-fan, medusa, indistinct), presence of peripheral anastomosis/loop, peripheral arcade, hypointens halo and branched small vessel appearance by OCTA images. The lesions with at least three of these features were accepted as active. Results Thirty-one AMD and 14 PNV patients were included in the study. The consistency of activity findings in OCT and OCTA was significantly higher in PNV group. In baseline measurements, the greatest lineer dimension, area and flow area of CNV lesion were significantly higher in AMD group (p<0.05, p<0.05, p<0.05, respectively). Sea-fan, medusa and pruned vascular tree patterns were not significantly different between AMD and PNV groups. The indistinct pattern was more frequent in PNV group (p <0.05). There was no difference between AMD and PNV groups in terms of the presence of branched small vessels, peripheral anastomosis, peripheral arcade, loop and hypointense halo. Change in CNV area at the 3rd and 6th months after treatment in AMD group showed positive correlation with branced small vessel alteration. This correlation was not detected in PNV group. Conclusion OCTA, a noninvasive imaging modality, is very helpful in differential diagnosis of type 1 CNV. The consistency of activity with OCT and OCTA was more prominent in PNV group compared to AMD group. In the evaluation of response to treatment, vascular branching rather than CNV area is important. OCT-A should be used in combination with OCT for evaluating the treatment response in AMD and PNV. According the findings of this imaging study, we suggest that both disease groups have different characteristics.
Benzer Tezler
- Neovasküler tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda anti-vegf tedaviye farklı yanıtlı olguların klinik ve optik koherens tomografi anjiografi özelliklerinin incelenmesi
Investigation of clinical and optical coherence tomography angiography characteristics related to different anti-vegf treatment responses in neovascular Age -related macular degeneration
ECE ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN GÖKHAN GÜRELİK
- İleri evre yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonu tedavisinde başarıyı etkileyen faktörler
Factors affecting success in advanced wet type age-related macula degeneration treatment
GİZEM TOPALOĞLU ÇİÇEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Göz HastalıklarıKaradeniz Teknik ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİDAYET ERDÖL
- Yaş tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda enjeksiyon olan hastalarda enjeksiyon sayısına ve görme keskinliğindeki değişime etki eden faktörler
Factors affecting visual prognosis and intravitreal injections numbers in wet type macular degeneration patients during their treatments
MUHAMMED EMİN KIZILAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz Hastalıklarıİstanbul Medeniyet ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. VEYSEL AYKUT
- Neovasküler tip yaşa bağlı makula dejeneresansında ıntravitreal aflibercept tedavisinin etkinliği ve koroid kalınlığı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
The outcome of intravitreal aflibercept therapy in eyes with neovascular age-related macular degeneration and its effect on choroidal thickness
AYNA SARİYEVA ISMAYILOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Göz HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE NİHAL DEMİRCAN
- Eksudatif tip yaşa bağlı makula dejenerasyonunda intravitreal ranibizumab enjeksiyonunun görme keskinliği ve santral maküler kalınlık üzerine etkisi
The effect of the intravitreal ranibizumab injection on the visual acuity and central macular thickness in the age related macular degeneration
EBRU CÖMERT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YÜKSEL SÜLLÜ