Geri Dön

Yenidoğanın geçici takipnesinde solunum desteği ve oksijen tedavisi süresini öngören faktörler

An analysis of factors that predict respiratory support and the duration of oxygen treatment in transient tachypnea of the newborn

  1. Tez No: 539481
  2. Yazar: SEBİHA ELKAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖZKAN İLHAN, DR. ÖĞR. ÜYESİ ABDULLAH SOLMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Yenidoğanın geçici takipnesi, risk faktörleri, şiddeti, solunum desteği, Akciğer, Bebek-yenidoğmuş, Bebek-yenidoğmuş hastalıkları, Bebekler, Hastalık şiddeti indeksi, Oksijen solutma tedavisi, Ventilatörler-mekanik, Transient tachypnea of the newborn (TTN), risk factors, severity, respiration support, Lung, Infant-newborn, Infant-newborn diseases, Infant, Severity of illness index, Oxygen inhalation therapy, Ventilators-mechanical
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: İngilizce
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Yenidoğanın geçici takipnesi (YGT), fetal akciğer sıvısının emilimindeki gecikmeden kaynaklanan ve doğumu izleyen ilk saatlerde sıkça görülen, genellikle günler içerisinde kendiliğinden düzelmesine karşın, bazen mekanik ventilasyon gerektirebilen bir tablodur. Bu çalışmada YGT'nin şiddetini öngören risk faktörlerini belirlemek amaçlanmıştır. Metod: Harran Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yenidoğan Ünitesi'nde retrospektif, tek merkezli olarak yapılan bu çalışmada hastalar oksijen tedavi süresine (<3 gün ve ≥3 gün), ventilasyon süresine (<3 gün ve ≥3 gün) ve takipne süresine (<3 gün ve ≥3 gün) göre ikişer gruba ayrıldı. Gruplar maternal ve neonatal risk faktörleri, doğum sonrasında ilk 6 saatte bakılan hemogramda trombosit, ortalama trombosit hacmi (MPV), nötrofil/lenfosit oranı (NLO), hemoglobin, kan hücrelerinin dağılım genişliği (RDW); kan gazında pH, baz açığı (BE), laktat; biyokimyada laktat dehidrogenaz (LDH) değerleri ve non-invaziv ventilasyonda kullanılan nazal arayüzler (maske veya prong) açısından karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 140 hastanın %99,3'ünde prenatal risk faktörü mevcuttu [sezaryen doğum (%92.9), erkek cinsiyet (%70), maternal diyabet (%6.5), preeklampsi (%5), maternal astım (%3.6), çoğul gebelik (% 2.9)]. Takipne süresi 3 günden az olan grubun doğum haftası daha yüksek bulunurken, yatış sırasındaki solunum hızları daha düşük bulundu (p=0,025; p=0,001). Trombosit sayısı ve MPV değerleri, oksijen tedavisi 3 günden az süren olgularda daha yüksek saptandı (p=0,038; p=0,024). Yatış süresi ile MPV arasında negatif korelasyon bulundu (r:- 0,169; p=0,046). Ventilasyon süresi ile LDH ölçümleri arasında pozitif korelasyon tespit edildi (r:0,245; p=0,004). Ventilasyon arayüzüne göre; prong grubunun oksijen tedavi süresi, maske grubundan anlamlı olarak daha yüksekti (p=0,015). Sonuç: YGT'de, riskli bebeklerin erken saptanması ve önlem alınması açısından bu faktörlerin bilinmesi önemlidir.

Özet (Çeviri)

Objective: Transient tachypnea of the newborn (TTN) is a clinical picture that stems from a delay in absorption of foetal lung liquid. Although it is often seen in the first hours after birth and recovers itself spontaneously in a few days, TTN sometimes requires mechanical ventilation. In this study, it is aimed to determine risk factors that predict the severity of TTN. Methods: This study is a retrospective, mono-centre study that has been carried out in the Newborn Unit of Medical Faculty Hospital in Harran University. In the present study, patients were divided into two groups in terms of their duration of oxygen treatment (<3 days and ≥3 days), duration of ventilation (<3 days and ≥3 days), and duration of tachypnea (<3 days and ≥3 days). Groups were compared with each other with regards to maternal and neonatal risk factors, the amount of platelet in hemogram, mean platelet volume (MPV), neutrophils/lymphocyte ratio (NLR), haemoglobin, red cell distribution width (RDW), pH in blood gas, base excess (BE), lactate, lactate dehydrogenize (LDH) in biochemistry, all of which were calculated in the first 6 hours after the birth. They were also compared in terms of nasal interfaces (mask or prong) used in noninvasive ventilation. Findings: In 99,3% of all 140 patients that were included in the study, there was a prenatal risk factor [C-section (%92.9), male gender (%70), maternal diabetes (%6.5), preeclampsia (%5), maternal asthma (%3.6), multiple pregnancy (% 2.9)]. The group, whose duration of tachypnea was less than 3 days, was found to have a later delivery week. But, it is also found that they had a lower breath rate during hospitalization (p=0,025, p=0,001 respectively). On the other hand, it was determined that the group, whose duration of oxygen treatment was less than 3 days, had a higher platelet count and MPV levels (p=0,038, p=0,024 respectively). We have determined a negative correlation between duration of hospitalization and LDH levels (r:-0,169; p=0,046). Regarding the ventilation interface, it was found that, in a statistically meaningful manner, the duration of oxygen treatment was higher in the group that used a prong when compared to the group that used a mask (p=0,015). Conclusion: In order to detect TTN at an early phase and take necessary precautions for the baby, it is significant to determine these risk factors.

Benzer Tezler

  1. Yenidoğanın geçici takipnesinde inhale salbutamol tedavisinin etkinliğinin araştırılması

    Effect of inhaled salbutamol for the treatment of transient tachypnea of the newborn

    DİDEM ARMANGİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıHacettepe Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT YURDAKÖK

  2. İnhale salbutamol tedavisinin yenidoğanın geçici takipnesinde etkinliğinin araştırılması

    The effi̇ci̇ancy of i̇nhaler salbutamol transi̇ent i̇n tachypnea of newborn ?

    MUHAMMED AKIL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. OĞUZ TUNCER

  3. Yenidoğan yoğun bakım ünitesinde izlenen geç preterm bebeklerin maternal risk faktörlerine bağlı morbiditelerinin değerlendirilmesi

    The effects of maternal risk factors on the morbidity of late preterm infants in the neonatal intensive care unit

    EMRAH ÇIĞRI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıBaşkent Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYŞE NUR ECEVİT

  4. Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri

    Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara

    İKBAL OK BOZKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU

  5. Yenidoğanın geçici taşipnesinde demografik, klinik, laboratuvar ve prognostik özellikler

    The demographic, clinical, laboratory and prognostic characteristics of transient tachypnea of the newborn

    BELDE KASAP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HASAN ÖZKAN