Geri Dön

Ankara Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma hastanesi yenidoğan yoğunbakım mortalite verileri

Ankara Zekai Tahir Burak maternity and teaching Hospital neonatal intensive care unit mortality data

PDF İndir

  1. Tez No: 538684
  2. Yazar: ŞEHRİBANU IŞIK
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FUAT EMRE CANPOLAT
  4. Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ankara, Mortalite, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri-neonatal, Ankara, Mortality, Intensive care, Intensive care units-neonatal
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Neonatoloji Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bu çalışmada amaç, mortalite ile ilişkili faktörleri daha iyi anlamak ve yenidoğan yoğunbakımdaki izlemi sırasında ölen infantlardaki potansiyel önlenebilir ölüm nedenlerinin belirlenebilmesidir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada 2013- 2015 yıllarındaki 3 yıllık dönemde yenidoğan yoğunbakım kliniğimizde kaybedilen bebekler retrospektif olarak değerlendirildi. 22 gestasyon haftası ve üzerinde canlı doğan bebekler dahil edildi. Ölü doğumlar çalışmaya alınmadı. Neonatal mortalite oranları, perinatal-maternal risk faktörleri ve ölüm nedenleri belirlendi. Tüm vakalar Wigglesworth ve Galan- Roosen“Fundamental”perinatal mortalite sınıflandırmalarına göre sınıflandırıldı. Bulgular: Hastanemizde 3 yılda 54050 bebek doğdu ve 7847'i (%14.5) yenidoğan yoğunbakımda yatarak izlendi ve 462'si (%5.88) kaybedildi. Ölüm nedenlerinden en sık aşırı PM ya da ADDA (n=148, %32); letal anomali (n=71, %15.4) ve sepsis (n=36, %7.8) görüldü. Doğum ağırlıklarına göre <500 gr olanlar 37 (%8); 500-750 gr olanlar 128 (%27.7); 750-1000 gr olanlar 68 (%14.7); 1000-2500 gr olanlar 150 (%32.4); 2500-4000 gr olanlar 75 (%16.2) ve >4000 gr olanlar 4 (%0.9) idi. Erken neonatal dönemde 299 (%64.7), geç neonatal dönemde 88 (%19) ve postneonatal dönemde 75 (%16.2) bebek kaybedildi. Düşük gestasyon haftalarında APM ve PM komplikasyonlarına (RDS, İVH, NEK ve sepsis) bağlı nedenlere bağlı ölümler sık görülürken, gestasyon yaşı arttıkça HİE ve genetik ya da yapısal anomalilerin arttığı saptandı. Sonuç: Yenidoğan yoğun bakımda kaybedilen bebeklerin ölüm nedenleri multifaktöriyeldir ve gestasyonel yaş ile değişkenlik gösterir. Bu nedenle yenidoğan yoğun bakım mortalitesini azaltmak için yapılacak girişimler; preterm doğumun önlenmesi ya da geciktirilmesi, ve İVH, NEK, RDS ve sepsis riskini azaltabilecek en uygun tedavi şekillerini belirlemek olmalıdır. Daha matür infantlarda ise HİE önlenmesi ve tedavisi ve letal olmayan anomalilerin en uygun tedavi şekillerinin belirlenmesi hedeflenmelidir.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to identify the factors associated with infant death and to define potentially preventable factors associated with death in NICU. Materials and Methods: In this study, records of neonates who died in our NICU in three years (2013 to 2015) were evaluated retrospectively. Infants born at >22 weeks estimated gestational age who were born alive were included. Stillborn infants were excluded. Neonatal mortality rates, perinatal-maternal risk factors and causes of mortality were determined. Wigglesworth and de Galan-Roosen“fundamental”perinatal mortality classifications were used for the distribution of the cases. Results: During three years, 54.050 infants born in our hospital, 7847 (%14.5) newborn admitted our NICU, and 462 (%5.88) infant died. The most common causes of death were extreme PM or ELBW (n=148, %32); lethal anomalies (n=71, %15.4) and sepsis (n=36, %7.8). According to birth weights, 37 (%8) of the infants were <500 gr; 128 (%27.7) of them were 500-750 gr; 68 (%14.7) of them were 750-100 gr;150 (%32.4) of them were 1000-2500 gr, 75 (%16.2) of them were 2500-4000 gr and 4 (%0.9) of them were >4000 gr. 299 (%64.7) of infants were died within early neonatal period, 88 (%19) of them died wihhin late neonatal period and 75 (%16.2) of them died within postneonatal period. At lower gestational ages, mortality was most commonly due to extreme prematurity and the complications of premature birth (RDS, IVH, NEC and sepsis). With increasing gestational age, the etiology of mortality shifted to HIE, and genetic or structural anomalies. Conclusion: The factors associated with death in infants admitted for NICU care are multifactorial and diverse, and they change with EGA. Efforts to decrease NICU mortality in premature infants should therefore focus on preventing or delaying preterm birth and optimizing therapies that may decrease IVH, NEC, RDS, and sepsis. In more mature infants, targets should include preventing and managing HIE and defining optimal management strategies for infants with nonlethal anomalies.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    667568

    Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi'nde Doğum Salonu Ünitesi'nde doğum sırasında omuz distosisi gelişen olguların incelenmesi

    Investigation of cases who developed shoulder dystocia during delivery in the Delivery Room Unit of Zekai Tahir Burak Women's Health Training and Research Hospital

    MUSTAFA BEHRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ELİF GÜL YAPAR EYİ

  2. Tez No

    412030

    1987-1991 Yılları arasında Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Hastalıkları Hastanesi infertilite kliniğine başvuran infertil hastalarda laparoskopik ve histerosalgingografik bulguların değerlendirilmesi

    To evaluate the findings of laparoscopy and hysterosalpingography in infertile women applied to the Infertility Clinics of Dr. Zekai Tahir Burak Women's hospital between 1987-1991

    OYA SENA ERDOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. OYA GÖKMEN

  3. Tez No

    471663

    Zekai Tahir Burak Hastanesi IVF servisinde, IVF tedavisi alan hastaların genetik anomali açısından değerlendirilmesi ve genetik incelemenin IVF tedavisindeki maliyet etkinliğinin hesaplanması

    Evaluation of the genetic anomaly of the IVF therapy in the IVF service of Zekai Burak Hospital IVF service and calculation of cost efficiency in IVF treatment by genetic investigation

    GONCA GÖKSU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAFİYE KARAKAŞ YILMAZ

  4. Tez No

    522814

    Histerosalpingografide kullanılan iyotlu kontrast maddenin vücut sıcaklığında ya da oda sıcaklığında uygulanmasının ağrı düzeyi ve vizüel analog skala skorlarına etkisi

    Başlık çevirisi yok

    BURAK ERSAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YASEMİN TAŞÇI

  5. Tez No

    397101

    Yardımcı üreme teknikleri ve spontan gebelik sonucu doğan tekil yenidoğanların erken neonatal sonuçların arşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    NİLÜFER GÜZOĞLU

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Pediatri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. UĞUR DİLMEN

Geri Dön