Plevral sıvı transuda-eksuda ayırımında tiyol disülfit dengesinin yeri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 536492
- Danışmanlar: UZMAN HABİBE HEZER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Disülfitler, Eksüda ve transüdalar, Oksidatif stres, Plevra, Plevral efüzyon, Serbest radikaller, Tiyoller, Disulfides, Exudates and transudates, Oxidative stress, Pleura, Pleural effusion, Free radicals, Thiols
- Yıl: 2019
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Plevral sıvı, primer akciğer hastalıkları, primer malign plevral tümör, sistemik bir hastalık veya başka bir organa ait hastalığın komplikasyonu sonucu gelişir, Klinik ve radyolojik olarak yüksek olasılıkla kalp yetmezliği düşünülen ve minimal plevral sıvı saptanan hastalar hariç her hastada daha ileri tetkiklere geçmeden önce ilk aşamada torasentez yapılmalıdır. Plevral sıvının aspire edilmesini takiben eksüda veya transüda olarak tanımlanmalıdır. Oksidatif stres boyutlarının fazla olması veya koruyucu mekanizmaların yetersiz kalması durumunda oksidatif hasar oluşmaktadır. Reaktif oksijen türevlerinin vücutta yaptığı hasarları önlemek üzere görevli savunma sistemlerine antioksidan savunma sistemleri adı verilir. Tiyol; hücrelerde herhangi bir oksidatif stres durumunun oluşumunu önlemede kritik bir role sahip sülfidril (-SH) grubu içeren organik bir bileşiktir. Metod: Çalışmamız Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Göğüs Hastalıkları kliniğinde yapıldı, 108 hasta çalışmaya dahil edildi. Torasentez ile hastalardan yaklaşık 20-100 cc plevral sıvı örneği alındı. Alınan sıvı örnekleri ve kan örnekleri ile yapılan tetkikler sonucu sıvılar, Light kriterlerine göre eksuda ve transuda olarak sınıflandırıldı. Plevral sıvıda tiyol disülfit dengesi ölçümü Erel & Neselioğlu tarafından tarif edilen otomatik spektrofotometrik yöntemle çalışıldı. Bulgular: Plevral sıvıda tiyol disülfit düzeyleri değerlendirildiğinde eksüdatif sıvıda native tiyol, total tiyol ve disülfit düzeylerinde transuda grubuna göre anlamlı yükseklik izlendi (p< 0.001). Disülfit/native tiyol, disülfit / total tiyol oranı transuda grubunda daha yüksekdi (p=0.03). Native tiyol/ total tiyol oranları ise eksüda grubunda daha yüksek bulundu (p= 0.03). Tartışma: Bu çalışma plevral sıvıda, Erel & Neselioğlu tarafından tarif edilen otomatik spektrofotometrik yöntemle bakılan tiyol disülfid dengesini araştıran ilk çalışmadır. Eksudatif plevral sıvıların aksine Transuda olarak sınıflandırılan plevral sıvılar onkotik ve hidrostatik basınç arasındaki dengenin bozulmasına bağlı olarak oluşur. İnflamasyon söz konusu olmadığından sıvı içeriği protein ve hücrelerden fakirdir. Eksüdatif sıvıda artan protein ve albumin içeriğine bağlı olarak native tiyol, total tiyol düzeyleri çalışmamızda yüksek saptanmıştır. Disülfit düzeylerinin yüksek saptanması ise antioksidan dengenin oksidatif stres yönüne kaydığının göstergesidir. Çünkü disülfit, total tiyol havuzu içindeki ROT'ların artışına bağlı oksitlenmiş nativ tiyol miktarını göstermekdir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Pleural fluid develops as a result of primary lung disease, primary malignant pleural tumor, a systemic disease, or a complication of another organ disease. In the first stage, thoracentesis should be performed, and after that ıt should be defined as exudate or transudate pleural fluid. Oxidative damage occurs when the oxidatif stres is high or when the protective mechanisms are insufficient. In order to prevent damage caused by reactive oxygen species (ROT) in the body, we need defense systems called antioxidant defense systems. thiol; is an organic compound containing a sulfhydryl (-SH) group having a critical role in preventing the formation of any oxidative stress state in cells. Method: The study was performed at Ankara Atatürk Training and Research Hospital Chest Diseases Clinic, 108 patients were included in the study. Approximately 20-100 cc pleural fluid samples were taken from the patients with thoracentesis. Fluids were classified as exudate and transudate according to Light criteria. Measurement of thiol disulfide homeostasis in pleural fluid was performed by automatic spectrophotometric method described by Erel & Neselioglu. Results: Total thiol, native thiol and disulfide levels were evaluated in pleural fluid, a significant elevation was observed in the exudative fluid compared to the transudate group (p <0.001). Disulfide/native thiol, disulfide/total thiol ratio was higher in the transudate group (p = 0.03). Native thiol/total thiol ratios were higher in exudate group (p = 0.03). Discussion: This study is the first study investigating the thiol disulfide hemostasis as described by Erel & Neselioglu in pleural fluid. In contrast to exudative pleural fluids, transudative pleural fluids are caused by deterioration of the balance between oncotic and hydrostatic pressure. Since there is no inflammation, the liquid content is poor in protein and cells. In our study, native thiol and total thiol levels were found to be high in exudative fluid due to increased protein and albumin content in it. Whereas the increased disulfide levels are indicative of increased oxidative stress in exudative pleural fluid. Because disulfide shows the amount of oxidized native thiol due to the increase of ROTs in the total thiol pool.
Benzer Tezler
- Plevral sıvıda transüda-eksüda ayırımında total oksidan, antioksidan düzeylerinin rolü
The role of total oxidative status and total antioxidative status in the differentiation of transüdative and exudative pleural effüsions
EROL TÜKENMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖNER DİKENSOY
- Plevral sıvıların transüda-eksüda ayırımındaplevral sıvı ve serum nt-probnp düzeyinin değeri
In the discrimination of transsuda-exuda of plevral fluidsvalue of plevral liquid and serum nt-probnp level
FİGEN ÖZTÜRK ERGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıBaşkent ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. GAYE ULUBAY
- Plevral sıvıların transuda-eksuda ayırımında light kriterleri, albumin gradienti ve protein gradientinin karşılaştırılması
Comparison of light criteria, albumin gradient and protein gradient in transuda-exudate separation of pleural fluids
SEHER KURTUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
UZMAN EMEL PALA ÖZDEN
- Transüda-eksüda ayırımı için serum ve plevral sıvı brain natriüretik peptid (bnp) düzeylerinin karşılaştırılması
Comparison of serum and pleural fluid brain natriuretic peptid levels in discrimination of transudates and exudates
NALAN OGAN KILINÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs HastalıklarıSağlık BakanlığıGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. BERNA GEBEŞOĞLU ERDEN