Periton diyaliz hastalarında beslenme durumunun belirleyicileri
Determinants of nutritional status in peritoneal dialysis patients
- Tez No: 536007
- Danışmanlar: PROF. DR. KENAN ATEŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Geriatrik nütrisyon risk indeksi, periton diyalizi, malnütrisyon, albümin, diyetle protein alımı, Albüminler, Beslenme, Beslenme incelemeleri, Böbrek yetmezliği, Böbrek yetmezliği-kronik, Geriatri, Proteinler, Yaşlılar, Geriatric nutritional risk index, peritoneal dialysis, malnutrition, albumin, dietary protein intake, Albumins, Nutrition, Nutrition surveys, Kidney failure, Kidney failure-chronic, Geriatrics, Proteins, Aged
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Periton diyalizi (PD) hastalarında malnütrisyon yaygın bir komplikasyondur. Çalışmanın amacı, geriatrik nütrisyon risk indeksini (GNRİ) kullanarak malnütrisyon sıklığını ve bunu etkileyen faktörleri belirlemektir. Yöntem: Bu tek merkezli ve kesitsel çalışmaya 40 PD hastası dahil edildi. Hastaların demografik özellikleri, eşlik eden hastalıkları, PD şeması, kan biyokimyası, idrar ve peritoneal ultrafiltrasyon volümleri kaydedildi, peritoneal eşitlenme testi (PET), rezidüel renal fonksiyon (RRF) ve diyaliz yeterliliğine yönelik testler yapıldı, diyalizatla protein atılımı tayin edildi ve diyetle protein, enerji, yağ ve karbonhidrat alımları belirlendi. Malnütrisyon riskini belirlemede GNRİ kullanıldı. Bulgular: GNRİ'ne göre sekiz hastada (% 20) malnütrisyon saptandı. Beslenme durumu iyi hastalarla karşılaştırıldığında, malnütrisyonlu hastalarda diyetle protein alımı (p=0.002), vücut kitle indeksi (p=0.001), serum albümin (p=0.005) ve total protein düzeyleri (p=0.035) anlamlı olarak düşük; ko-morbidite skoru (p=0.016) ve C-reaktif protein (CRP) düzeyi (p=0.012) anlamlı olarak yüksek bulundu. Bu hastalarda RRF da daha düşük olma eğiliminde idi (p=0.088). Diyaliz yeterlilik göstergelerinin ve peritoneal protein atılımının beslenme durumu üzerine anlamlı bir etkisi saptanmadı. Çok değişkenli analizde malnütrisyon riskini artıran en önemli değişkenin diyetle düşük protein alımı olduğu gözlendi. Sonuç: GNRİ, PD hastalarında malnütrisyon riskini belirlemede basit ve güvenilir bir yöntemdir. Yeterli beslenme desteği sağlanması, inflamasyonun önlenmesi ve RRF'un korunmasına çaba gösterilmesi gibi önlemler, PD hastalarının beslenme durumunu iyileştirebilir.
Özet (Çeviri)
Introduction and Purpose: Malnutrition is a common complication in peritoneal dialysis (PD) patients. The aim of the study is to determine the frequency of malnutrition and the factors affecting it by using the geriatric nutritional risk index (GNRI). Methods: 40 PD patients were included in this single-center and crosssectional study. Demographic characteristics, accompanying diseases, PD diagram, blood biochemistry, urine and peritoneal ultrafiltration volumes of the patients were recorded, peritoneal equilibration test (PET), residual renal function (RRF) and dialysis adequacy tests were executed, protein excretion was measured by dialysate, dietary protein, energy, fat and carbohydrate intake were determined. GNRI was used to determine the risk of malnutrition. Results: According to GNRI, malnutrition was detected in eight patients (% 20). Dietary protein intake (p=0.001), body mass index (p=0.001), serum albumin (p=0.005) and total protein levels (p=0.035) were significantly lower in malnourished patients compared to good patients; the co-morbidity score (p=0.016) and C-reactive protein (CRP) level were significantly higher (p=0.012). RRF also tended to be lower in these patients (p=0.088). There was no significant effect of dialysis adequacy indicators and peritoneal protein excretion on malnutritional status. In multivariate analysis, dietary low protein intake was found to be the most important variable increasing the risk of malnutrition. Conclusion: GNRI is a simple and reliable method for determining the risk of malnutrition in PD patients. Measures such as adequate nutritional support, prevention of inflamation, and efforts to protect RRF can improve the nutritional status of PD patients.
Benzer Tezler
- Periton diyalizi hastalarında plazma homosistein düzeyini etkileyen faktörler ve kardiyovasküler hastalık göstergeleri ile ilişkisi
The factors that affect the plasma homocysteine levels and their relationship with cardiovascular risk factors in peritoneal dialysis patients
SİBEL ERTEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KENAN ATEŞ
- Periton diyalizi hastalarında sodyum ve sıvı atılımının; Diyetle sodyum alımı, volüm durumu ve ekokardiyografik parametrelerle ilişkisi
Associations between sodium and fluid removal with dietary sodium intake, volume status and echocardiographic parameters in patients on peritoneal dialysis
SERDAR SEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
NefrolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN ATEŞ
- Hemodiyaliz ve periton diyalizi hastalarının beslenme durumlarının değerlendirilmesi: Bir üniversite hastanesi örneği
Evaluation of nutritional status of hemodialysis and peritoneal dialysis patients: An example of University Hospital
ÖZLEM AYAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
Beslenme ve Diyetetikİstanbul Okan ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞAHENDE ESİN ŞEKER
- Hemodiyaliz ve periton diyalizi hastalarının beslenme durumları ile serum folik asit ve homosistein düzeylerinin incelenmesine yönelik bir çalışma
The study is investigation of nutritional status and serum folic acid and homocysteine levels of haemodialysis and peritoneal dialysis patients
HANDAN ÇİLOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
2008
Beslenme ve DiyetetikHacettepe ÜniversitesiDiyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NESLİŞAH RAKICIOĞLU
- Hemodiyaliz, periton diyalizi ve böbrek nakil hastalarının ölüm nedenleri, hastanede yatış süreleri ve hasta sağkalımı bakımından karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
MURAT MERAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
NefrolojiDokuz Eylül Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ ÇELİK