Plantar fasiitte egzersiz, miyofasyal gevşetme ve mobilizasyon tekniklerinin etkinliği
The effectiveness of exercises, myofascial releasing and mobilization techniques in plantar fasciitis
- Tez No: 535376
- Danışmanlar: PROF. DR. FERYAL SUBAŞI, PROF. DR. UĞUR ŞAYLI
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: ayak, ayak fonksiyon indeksi, egzersiz, fizyoterapi, mobilizasyon, myofasyal gevşetme, plantar fasiitis, propriosepsiyon, Ağrı, Denge, Duyular, Miyofasyal ağrı sendromları, Plantar fasiit, Propriyosepsiyon, exercises, foot, foot function index, mobilization, myofascial releasing, physiotherapy, plantar fasciitis, proprioception, Pain, Equilibrium, Sensation, Exercise, Myofascial pain syndromes
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yeditepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmanın amacı plantar fasiitisi (PF) olan bireylerde egzersiz, miyofasyal gevşetme ve mobilizasyon tekniklerinin ağrı, fonksiyonel kapasite, denge, duyu ve propriosepsiyon üzerine olan etkilerini araştırmaktır. Çalışmaya Kasım 2017-Mayıs 2018 tarihleri arasında Yeditepe Üniversitesi İhtisas Hastanesi, Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'na başvuran ve Ortopedi hekimi tarafından PF tanısı alan 41(29K, 12E; 49,78±11,24 yıl) gönüllü dahil edilmiştir. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri yapılandırılmış bir anket kullanılarak sorgulanmıştır. Ayak bileği normal eklem hareket açıklığı (NEH) ve gastroknemius-soleus kaslarının esneklik değerleri gonyometre kullanılarak ölçülmüştür. Propriosepsiyon değerlendirmesi, açı reprodüksiyon testi ile dorsifleksiyon ve plantar fleksiyon yönünde yapılarak sapmalar kaydedilmiştir. Dinamik denge değerlendirmesi Y denge testi ile, ayak duyusu, ağrı hassasiyet bölgeleri baz alınarak monofilament testi ile, ağrı, yetersizlik, aktivite kısıtlılığı ise ayak fonksiyon indeksi (AFİ) ve sabah ilk adım ağrısı vizual analog skala (VAS) ile değerlendirilmiştir. Bireyler randomize olarak, ayaktan tedavi grubu (Grup1, n=19) ve ev rehabilitasyon grubu (Grup2, n=22) olmak üzere iki gruba ayrılmıştır. Tüm katılımcılar hasta eğitim programına alınmış olup ayak-ayak bileği ve kalça egzersizleri, miyofasyal gevşetme, eklem ve yumuşak doku mobilizasyonu haftada 2 kez 8 hafta boyunca grup1'e uygulanırken, ayak ve ayak bileği egzersizleri grup2'ye verilmiştir. Her iki grupta bulunan hastaların NEH, denge, propriosepsiyon, ayak duyusu, esneklik, AFİ ve VAS ölçüm değerlerinde istatistiksel olarak anlamlı gelişmeler 4. ve 8. hafta sonuçlarında tespit edilmiştir (p<0.05). Grup1 de bulunan hastaların plantar fleksiyon NEH, denge, propriosepsiyon (dorsifleksiyon), ayak duyusu, esneklik (gastroknemius), AFİ ve VAS skorları açısından Grup 2 ye kıyasla 8. haftada ilk haftaya göre istatistiksel olarak daha fazla gelişim gösterdiği tespit edilmiştir (p<0.05). Hipotez ile uyumlu olarak, fizyoterapist tarafından egzersiz, miyofasyal gevşetme, eklem ve yumuşak doku mobilizasyonu gerçekleştirilen uygulamanın, Grup1 de Grup2 ye kıyasla ağrı, duyu, denge ve fonksiyonel kapasite üzerinde daha etkili olduğu bulunmuştur. Sonuç olarak, PF' li bireylerde ayak-ayak bileği ve kalça germe ve kuvvetlendirme egzersizleri, miyofasyal gevşetme, eklem ve yumuşak doku mobilizasyonu tedavi protokolunu öneriyoruz.
Özet (Çeviri)
The aim of the study is to investigate the Effectiveness of Exercises, Myofascial Releasing and Mobilization Techniques in Plantar Fasciitis (PF). The study included 41 volunteers with PF (29F, 12M; 49,78±11,24 years) who were admitted Orthopedics and Traumatology department of Yeditepe University Istanbul, Turkey between November 2017 and May 2018. The sociodemographic features of participants were recorded by using a structured questionnare. The range of motion (ROM) of the ankle and the flexibility of gastrocnemius-soleus muscles were measured by using a goniometer. Proprioception assessment was applied with angle reproduction test in direction of dorsiflexion and plantar flexion by using electronic goniometer. The dynamic balance was evaluated by Y balance test while foot sense was assessed with monofilament test from specific areas of each foot. Foot Function Index (FFI) was used for pain, disability and activity restriction while Visual Analogue Scale (VAS) for first step morning pain. The patients were randomly divided into Outpatient Rehabilitation group (Group1, n=19) and Home Rehabilitation group (Group2, n=22). All subjects were participated in patient education program. Foot and ankle-hip exercises program, myofascial releasing, joint and soft tissue mobilization were applied to Group1 (twice a week totally 8 week) and foot and ankle exercises program were given for Group2 (8 weeks). The main results of our study revealed that the measurements of ROM, balance, proprioception, foot sense, flexibility, FFI and VAS were improved at 4th and 8th week in both groups(p<0.05). The other result indicated that the means of plantar flexion ROM, balance, proprioception (dorsiflexion), foot sense, flexibility (gastrocnemius), FFI and VAS in Group1 had more significant improvement than Group2 (p<0.05). Consistent with hypothesis, Group1 which were applied exercises, myofascial releasing, joint and soft tissue mobilization by physiotherapist had statistically differences in terms of functional capacity, balance, proprioception, foot sense than Group2. In conclusion, we can recommend the combined protocol including foot and ankle-hip exercises program, myofascial releasing, joint and soft tissue mobilization than the only foot and ankle-hip exercises program in the management of PF.
Benzer Tezler
- Plantar fasiitte yüksek yoğunluklu lazer, ultrason ve kinezyolojik bantlama tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of high intensity laser, ultrasound and kinesiotaping therapy methods in the treatment of plantar fasciitis
EMİNE AKALIN KURT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAbant İzzet Baysal ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞİRZAT ÇOĞALGİL
- Plantar fasiiti olan spondiloartritli hastalarda ekstrakorporeal şok dalga ve lazer tedavilerinin etkinliğinin değerlendirilmesi
Evalutaion of therapeutic effects of extracorporeal shock wave therapy and laser therapy on spondyloarthritis patients associated with plantar fasciitis
KEZBAN ARMAĞAN ALPTÜRKER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonCelal Bayar ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LALE CERRAHOĞLU
- Plantar fasiitte farklı konservatif tedavi yaklaşımlarının karşılaştırılması
Comparison of the different conservative therapy interventions in plantar fasciitis
ŞULENUR YILDIZ
Doktora
Türkçe
2018
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiTemel Fizyoterapi Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİLGÜN BEK
- Plantar fasiit'te radyal ekstrakorporeal şok dalga tedavisi ve ultrason tedavisinin etkinliğinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of radial extracorporeal shock wave therapy and ultrasound therapy in plantar fasciitis
BİHTER AKINOĞLU
Doktora
Türkçe
2015
Fizyoterapi ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEZİRE KÖSE
- Aksiyel spondiloartropatili hastalarda görülen plantar fasiitte ekstrakorporeal şok dalga tedavisinin (ESWT) etkinliği
The effect of extracorporeal shock wave therapy (ESWT) on plantar fasciitis in patients with axial spondyloarthropathy
ÖZGÜR CAN CANER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
RomatolojiAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞEHİM KUTLAY