Geri Dön

Diyabetik hastalarda koroner arter hastalığı yaygınlığı ile periodontal hastalık ciddiyeti arasındaki ilişki

The relationship between the diffusiveness of coronary artery disease and the severity of periodontal disease in diabetic patients

  1. Tez No: 528509
  2. Yazar: ARDA GÜLER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. FATİH UZUN, UZMAN EMRE YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Koroner arter hastalığı, SYNTAX skoru, periodontal hastalık, periodontal hastalık indeksi, Diabetes mellitus, Kalp hastalıkları, Koroner hastalık, Periodontal hastalıklar, Ölçekler, Coronary artery disease, SYNTAX score, periodontal disease, periodontal disease index, Diabetes mellitus, Heart diseases, Coronary disease, Periodontal diseases, Scales
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Birçok çalışma periodontal hastalık ile koroner arter hastalığı arasında ilişki olduğunu göstermiştir. Bu iki hastalığın hem gelişiminde hem de ilerlemesinde diyabet önemli bir risk faktörüdür. Bu çalışmanın amacı diyabetik hastalarda periodontal hastalık ciddiyeti ile koroner arter hastalığı yaygınlığı arasında bir ilişki olup olmadığını araştırmaktır. Yöntem: Çalışmamıza kliniğimizde koroner anjiyografi uygulanmış127 diyabetik stabil koroner arter hastası dahil edilmiştir. Bu hastalara KAG sonrasında periodontal değerlendirme yapılmıştır. Koroner arter hastalığı yaygınlığı SYNTAX skoru ile belirlenmiş ve hastalar SYNTAX skoru <22 ve >22 olarak iki gruba ayrılmıştır. Periodontal değerlendirmede Ramfjord tarafından tanımlanan periodontal hastalık indeksi kullanılmıştır. Periodontal hastalık indeksinin >4 olması ciddi periodontal hastalık olarak değerlendirilmiştir. Periodontal hastalık indeksinin >22 SYNTAX skoru olan diyabetik hastaları belirlemede bağımsız bir prediktör olup olmadığının tespiti lojistik regresyon analizi ile yapılmıştır. Periodontal hastalık indeksinin kestirim değerinin tespiti için ROC eğrisi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışma sonucunda diyabetik hastalarda periodontal hastalık indeksinin SYNTAX skoru ile anlamlı korelasyona sahip olduğu tespit edildi (p<0.001). Univariate lojistik regresyon analizinde diyabetik hastalarda periodontal hastalık indeksi 22 üstü SYNTAX skorunu öngördürücü bir değişken olarak saptandı (p<0.001). Multivariate regresyon analizinde periodontal hastalık indeksi [p<0.001, OR (%95 CI) = 8.169 (3.107-21.479)] 22 üstü SYNTAX skoru için bağımsız öngördürücü olarak tespit edildi. ROC eğrisi analizine göre 4.3 değerindeki periodontal hastalık indeksinin %92 sensitivite ve %90 spesifite ile 22 üstü SYNTAX skorunu tespit edebildiği gösterildi [p<0.001, AUC (95% CI) = 0.934 (0.888-0.980)]. Sonuç: Bu çalışma sonucunda diyabetik hastalarda periodontal hastalık indeksi koroner arter hastalığı yaygınlığının bir göstergesi olarak bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

Aim: Many studies have shown a relationship between periodontal disease and coronary artery disease (CAD). Diabetes is an important risk factor in both development and progression of these two diseases. The aim of this study was to investigate the relationship between the severity of periodontal disease and the diffusiveness of CAD in diabetic patients. Method: A total of 127 diabetic patients who have stable coronary artery disease and undergoing coronary angiography were included in our study. Periodontal evaluation was performed in these patients after CAG. The diffusiveness of CAD was determined by the SYNTAX score and the patients were divided into two groups as the SYNTAX score <22 and> 22. Periodontal disease index (PDI) which is defined by Ramfjord was used in periodontal evaluation. PDI above 4 was considered to be severe periodontal disease. Logistic regression analysis was performed to determine whether periodontal disease index was an independent predictor in determining diabetic patients with a score of > 22 SYNTAX. The ROC curve was used to determine the predictive value of the PDI. Results: In this study, PDI was found to have a significant correlation with the SYNTAX score in diabetic patients (p <0.001). In Univariate logistic regression analysis, the periodontal disease index was found to be a predictive variable for the SYNTAX score above 22 in diabetic patients. According to the ROC curve analysis, it was shown that the periodontal disease index of 4.3 could predict SYNTAX score above 22 with 92% sensitivity and 90% specificity. [p <0.001, AUC (95% CI) = 0.934 (0.888-0.980)]. Conclusion: As a result of this study, PDI was found to be an indicator of the diffusiveness of coronary artery disease in diabetic patients.

Benzer Tezler

  1. Plasma fetuin-a düzeyi ile diyabetik olmayan hastalarda koroner arter hastalığı sıklığı ve yaygınlığı arasındaki ilişki

    The relationship between plasma fetuin-a levels and the prevalence and severity of coronary artery disease in non-diabetic patients

    AHMET KORKMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiSağlık Bakanlığı

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET TİMUR SELÇUK

  2. Tip 2 diabetes mellituslu hastalarda koroner arter hastalığı ile tiyoredoksin sistemi ve HDL fonksiyonu arasındaki ilişki

    Relationship between coronary artery disease and thioredoxin system and HDL function in patients with Type 2 Diabetes Mellitus

    CİHAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    BiyokimyaSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ESİN YILMAZ

  3. Endotel disfonksiyonu ile koroner risk faktörleri ve koroner arter hastaliği yayginliği ve ciddiyeti arasindaki ilişki

    Relationship between endothelial dysfunction and coronary risk factors and coronary artery desease?s extend and severity

    HİLAL KURTOĞLU GÜMÜŞEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kardiyolojiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SAİDE AYTEKİN

  4. Miyokard infarktüsü ile başvuran diyabetik hastalarda geliş glisemi kontrol düzeyinin koroner arter hastalığının yaygınlık ve ciddiyetine etkisi

    The effect of initial blood glucose level on the severty and extend of coronary arter disease in the diabetic patients wi̇th myokardi̇al infarction

    TAYLAN ERDEM ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    KardiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. Necmi DEĞER

  5. Diyabetes mellitus tanılı hastalarda koroner arter hastalığı yaygınlığına ek risk faktörlerinin katkısı

    Başlık çevirisi yok

    BAHRİ KÖROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    KardiyolojiKocaeli Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERTAN URAL