İntrauterin büyüme kısıtlılığı olan gebelerde maternal serum irisin düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of maternal serum irisin levels in pregnancies with intrauterine growth restriction
- Tez No: 528466
- Danışmanlar: PROF. DİLEK ŞAHİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Enzime bağlı immünosorbent testi, Fetal gelişme geriliği, Gebelik, Serum, Ultrasonografi-doppler, İrisin, Enzyme-linked immunosorbent assay, Fetal growth retardation, Pregnancy, Serum, Ultrasonography-doppler, Irisin
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Dr. Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: İntrauterin gelişim kısıtlılığı (IUGR) oluşan gebelerde maternal serum irisin düzeyini araştırmak. Gereç ve Yöntem: Bu prospektif vaka-kontrol çalışmasına, Ekim 2016- Mayıs 2017 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi'ne başvuran, düzenli takiplere gelen, 24-39. gebelik haftaları arasında toplam 137 gebe dahil edildi. Ultrasonografik ölçümlere göre tahmini fetal ağırlığı (TFA) 10. persentilin altında, 3. trimesterde izole IUGR tanısı almış 68 gebe çalışma grubunu; TFA'sı 10.-90. persentiller arasında olan, normal seyirli69 gebe kontrol grubunu oluşturdu. Gebelerin demografik verileri, klinik bulguları, fetal doppler parametreleri ve obstetrik-neonatal sonuçları değerlendirildi. Maternal serum irisin düzeyleri ELISA yöntemi ile ölçüldü ve iki grubun değerleri karşılaştırıldı. İstatistiksel analizde SPSS for Windows 17.0 paket programı kullanıldı. Bulgular: Her iki grup arasında demografik veriler açısından istatistiksel anlamlı fark saptanmadı (p>0,05). Maternal serum irisin düzeyi, IUGR'lı gebelerde anlamlı derecede daha düşüktü (3.83 ng/ml ve 4.78 ng/ml, p<0.001). Gebelikte alınan kilo, gebelik süresi, fetal abdomen çevresi (AC) ölçüm değeri, serebroplasental oran (CPR) ve bebek kilosu ile maternal irisin düzeyi arasında istatistiksel olarak anlamlı, pozitif korelasyon izlendi (sırasıyla r=0.171, p=0.046; r=0.378, p<0.001; r=0.184, p=0.031; r=0.351, p<0.001; r=0.278, p=0.001). Binary lojistik regresyon analizi sonucunda tek başına maternal serum irisin düzeyinin son trimester izole IUGR'ı tahmin etmede güçlü ve bağımsız bir risk faktörü olduğu saptandı[OR (%95CI)= 8.33 (3.22-25.01)]. Sonuç: Çalışmamız, izole IUGR'lı gebelerde maternal serum irisin düzeyinin değerlendirilmesi açısından literatürde ilk olma özelliği taşımaktadır. Maternal serum irisin düzeylerinin IUGR'da anlamlı derecede düşük olması, irisinin metabolik yolaklarla ilişkisiyle ve IUGR'da hem anne hem fetusun metabolik hastalık riskindeki artışla tutarlı görünmektedir. İleriki çalışmalarda geniş sayıda bir gebe kohortunda ilk trimester maternal serum irisin düzeyleri ölçülerek, irisinin IUGR'ı öngörmedeki değeri araştırılabilir ve irisin IUGR'ın erken tanısında ve yönetiminde klinik başarıyı artıran bir belirteç olarak kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: We aimed to investigate the maternal serum irisin levels in intrauterine growth restriction (IUGR). Patients and Methods: This prospective case-control study included totally 137 regularly followed pregnants who applied to University of Health Sciences, Ankara Zekai Tahir Burak Women's Health, Health Application and Research Hospital between the 24-39 weeks of gestation, from October 2016 to May 2017. Study group consisted of 68 pregnants who were diagnosed as isolated IUGR with estimated fetal weight (EFW) of<10th percentile. Control group consisted of 69 uncomplicated pregnants with EFW between 10-90th percentiles. Demographic data, clinical findings, fetal doppler parameters and obstetric-neonatal outcomes were evaluated. Maternal irisin levels were measured by ELISA method and compared between the groups. Statistical analysis was carried out by using the SPSS software version 17.0 (SPSS Inc., Chicago, IL). Results: There was no statistically significant diffrence in demographic data between two groups (p>0.05). Maternal serum irisin level was significantly lower in IUGR group as compared to the control group(3.83 ng/ml and 4.78 ng/ml, p<0.001). There was a positive correlation between the weight gain during pregnancy, birth weight, duration of pregnancy, AC measurement and CPR and maternal serum irisin level (r=0.171, p=0.046; r=0.378, p<0.001; r=0.184, p=0.031; r=0.351, p<0.001; r=0.278, p=0.001 respectively). Binary logistic regression analysis showed that maternal serum irisin level alone was a strong and independent estimator of IUGR [OR (%95CI)= 8.33 (3.22-25.01)]. Conclusion: To the best of our knowledge, this is the first study evaluating the relationship between maternal irisin levels and in isolated IUGR. Low levels of maternal serum irisin in isolated IUGR appears to be consistent with the role of irisinin metabolic pathways and with the increased risk of both maternal and fetal metabolic diseases in IUGR. However, further studies designed on low risk first trimester pregnancies may reveal the value of maternal serum irisin levels in predicting subsequent IUGR development. Thus, this marker may be useful to increase the clinical success in early diagnosis and management of IUGR.
Benzer Tezler
- İntrauterin gelişme kısıtlılığı ve gebelik yaşına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum vazohibin-1 ve vazohibin-2 düzeylerinin araştırılması
Investigation of maternal serum vasohibin-1 and vasohibin-2 levels in pregnancy diagnosis of intrauterin development restriction and small fetus according to gestational age
AYÇA BOZOKLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT MUHCU
- İntrauterin gelişme kısıtlılığıve gebelik yaşına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum fraktalkin düzeyinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
ECEM BERFUN TOPRAK SAĞER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. MURAT MUHCU
- İntrauterin gelişme kısıtlılığı ve gebelik haftasına göre küçük fetus tanısı alan gebelerde maternal serum endocan düzeyinin araştırılması
Investigation of maternal serum endocan levels in pregnant women with İUGR and SGA diagnosis
ABDÜLKERİM OĞUZHAN AYPARÇASI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MURAT MUHCU
- İntrauterin gelişme kısıtlılığı tanısı alan gebelerde serum amphiregulin düzeylerinin araştırılması
Investigation of maternal serum amphiregulin levels in pregnant women diagnosed with intrauterine growth restriction
FATMA ISMAIL ALI RAMADAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞEGÜL ÖZEL
- Fetal büyüme kısıtlılığı olan gebe hastalarda serum X box binding protein-1 seviyelerinin araştırılması
Investigation of serum X box binding protein-1 levels in pregnant patients with fetal growth restriction
SENA ÜNLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSelçuk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÇETİN ÇELİK