Geri Dön

Obez çocuklarda serum fibroblast büyüme faktörü-23 düzeylerinin biyokimyasal ve hormonal parametrelerle ilişkisi

Relationship between serum fibroblast growth factor-23 levels and biochemical and hormonal parameters in obese children

PDF İndir

  1. Tez No: 528117
  2. Yazar: YEŞİM KUTLUTÜRK
  3. Danışmanlar: PROF. DR. AYŞEHAN AKINCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Obezite, VKİ, FGF-23, α-klotho, 25(OH)2D3, insülin, C-peptit, sT3, HOMA-IR, bozulmuş glikoz toleransı, prediyabet, C peptid, Fibroblast büyüme faktörü, Glükoz tolerans testi, Hiperinsülinizm, Hormonlar, Vücut kitle indeksi, Çocuk obezitesi, Çocuklar, Obesity, BMI, FGF-23, α-klotho, 25(OH)2D3, insulin, C-peptide, free T3, HOMA-IR, impaired glucose tolerance, prediabetes, C peptide, Fibroblast growth factor, Glucose tolerance test, Hyperinsulinism, Hormones, Body mass index, Pediatric obesity, Children, Insulin
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İnönü Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Obezitenin insülin direnci, prediyabet ve dislipidemi gibi metabolik sorunlara yol açtığı bilinmektedir. Bununla beraber, obezitenin serum fibroblast büyüme faktörü-23 (FGF-23) düzeylerine etkisi henüz açıklığa kavuşmamış bir konudur. Amacımız; obez çocuk ve adölesanlarda serum FGF-23 düzeylerini ölçmek ve FGF-23'ün insülin direnci, prediyabet, dislipidemi ve diğer metabolik sendrom parametreleriyle ilişkisini ortaya koymaktır. Materyal ve Metot: Çalışmamızın hasta grubunu obez olan 5-17 yaş (n=46) çocuk ve adölesanlar, kontrol grubunu aynı yaş aralığındaki sağlıklı çocuk ve adölesanlar (n=46) oluşturdu. Her iki grupta serumda FGF-23, α-klotho, Ca, P, PTH, ALP, 1,25(OH)2D3, açlık glikozu, insülin, C-peptit, sT3, sT4, TSH düzeyleri ölçüldü, HOMA-IR (Homeostasis model assessment of insulin resistance) değerleri hesaplandı. Obez gruba oral glikoz tolerans testi (OGTT) uygulandı, HbA1c ve serum total kolesterol, HDL-kolesterol, LDL-kolesterol, trigliserit düzeyleri ölçüldü, DEXA (Dual enerji X-ışını absorbsiyometri) yapılarak Z-skor değerleri hesaplandı. Bulgular: Obez grupta, serumda; α-klotho, fibroblast büyüme faktörü-23, 1,25(OH)2D3 düzeyleri anlamlı olarak düşük (p<0,05), açlık insülin, açlık kan glikozu, C-peptit, HOMA-IR , alkalen fosfataz, sT3 düzeyleri ise anlamlı olarak yüksek ölçüldü (p<0,05). Obez grupta FGF-23 ile α-klotho arasında anlamlı pozitif korelasyon (p<0,05), hem FGF-23 hem de α-klotho ile sT3 arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı (p<0,05). Obez ve bozulmuş glikoz toleransı (BGT) olan alt grupta FGF-23, α-klotho, 1,25(OH)2D3 düzeyleri, BGT olmayan alt gruba göre, anlamlı olarak yüksek ölçüldü (p<0,05). BGT olmayan alt grupta FGF-23 ile C-peptit arasında (p<0,05) ve α-klotho ile trigliserit arasında negatif korelasyon (p=0,052) saptandı. Aynı alt grupta HDL-kolesterol ile α-klotho (p=0,058) ve FGF-23 ile HDL-kolesterol arasında pozitif korelasyon (p<0,05) saptandı. Sonuç: Obezitedeki hiperinsülineminin ve/veya obez grupta 1,25(OH)2D3 seviyelerini düşük tespit etmiş olmamızın FGF-23'ü suprese etmiş olabileceğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: Obesity is known to cause metabolic disturbances such as insulin resistance, prediabetes and dyslipidemia. In addition, the effects of obesity to serum FGF-23 levels have not yet been clarified. Our aims are to measure serum FGF-23 levels in obese children and adolescents; and to reveal the association of FGF-23 with insulin resistance, prediabetes, dyslipidemia and other metabolic syndrome parameters. Material and Method: The patient group included children with obesity aged 5-17 years (n=46) and the control group included healthy children in the same age range (n=46). FGF-23, α-klotho, Ca, P, PTH, ALP, 1,25(OH)2D3, fasting glucose, insulin, C-peptide, fT3, fT4 and TSH levels were measured in serum and HOMA-IR ( Homeostasis model assessment of insulin resistance) values were calculated in two groups. Oral glucose tolerance test (OGTT) was performed, HbA1c, serum total cholesterol, HDL-cholesterol, LDL-cholesterol, and triglyceride levels were measured, and Z-scores were calculated via DEXA (Dual energy X-ray absorbtiometry) in obese group. Results: FGF-23, α-klotho, 1,25(OH)2D3 levels were significantly lower and fasting insulin, fasting glucose, C-peptide, HOMA-IR , and ALP levels were significantly higher in the obese group (p<0.05). Among the obese group, a statistically significant positive correlation was revealed between FGF-23 and α-klotho (p<0.05), both FGF-23 and α-klotho revealed a significant negative correlation between fT3 at p<0.05. FGF-23, α-klotho, 1,25(OH)2D3 levels were significantly higher in the obese subgroup with impaired glucose tolerance (IGT) (p<0.05). Negative correlations were found between FGF-23 and C-peptide, between α-klotho and triglycerides in the obese subgroup without IGT (p<0.05). Positive correlations were detected between HDL-cholesterol and α-klotho (p=0.058), between FGF-23 and HDL-cholesterol (p<0.05) in the same subgroup. Conclusion: We believe that hiperinsulinemia in obesity and/or lower 1,25(OH)2D3 levels may lead to low levels of FGF-23 in the obese group.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    911465

    Obez çocuk ve adolesanlarda anjiyogenik belirteçlerin karaciğer yağlanması ile ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between angiogenic markers and liver fatty changes in obese children and adolescents

    SAMED EMRE DARILMAZ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Biyokimyaİstanbul Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SELDAĞ BEKPINAR

  2. Tez No

    497016

    6-18 yaş arası obez çocuk ve adolesanlarda hipertansiyon ve serum fibroblast growth faktör 23 düzeyi ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of relation between hypertension and serum fibroblast growth factor 23 level in obese children and adolescents aged 6-18 years

    HATİCE KEVSER AYAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HASAN DURSUN

  3. Tez No

    688250

    Çocuklarda serum nesfatin-1, adiponektin ve fibroblast growth faktör 21 seviyelerinin vücut kitle indekslerine bağlı değişimlerinin araştırılması

    Investigation of alterations in serum nesfatin-1, adiponectin and fibroblast growth factor 21 levels in children depending on body mass index

    BARAN BİNCAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    BiyokimyaGaziantep Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ÇİÇEK

    DOÇ. DR. MURAT KARAOĞLAN

  4. Tez No

    547616

    Obez çocuk ve adolesanlarda fibroblast growth faktör (FGF) 21 düzeyinin glikoz metabolizması ve kemik mineral yoğunluğu ile ilişkisinin araştırılması

    A study on the correlation between the fibroblast growth factor 21 (FGF21) levels on glucose metabolism and bone density among obese children andadolescents

    FİLİZ AKDUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEYNEP ŞIKLAR

  5. Tez No

    164916

    Obez çocuklarda plazma adrenomedullin, serum nitrik oksit ve leptin düzeyleri

    Plasma adrenomedullin serum ni tric oxide and leptin levels in obese children

    FARUK BARIŞ ELVERİNCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. AYSUN BİDECİ

Geri Dön