VİTREORETİNAL CERRAHİDE KULLANILAN FARKLI IŞIK KAYNAKLARININ RETİNA PİGMENT EPİTELİ ÜZERİNDEKİ FOTOTOKSİK ETKİLERİNİN ARAŞTIRILMASI
INVESTIGATION OF THE PHOTOTOXIC EFFECTS OF DIFFERENT LIGHT SOURCES USED IN VITREORETINAL SURGERY ON RETINA PIGMENT EPITEL
- Tez No: 526065
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM ARİF KOYTAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Retinal pigment epiteli, Retinal pigment epithelium
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ii ÖZET GİRİŞ: Vitreoretinal cerrahi pek çok göz hastalığının tedavisinde başvurulan ve endikasyonları günden güne artan bir uygulama haline gelmiştir. Vitreoretinal cerrahinin en önemli bileşenlerinden biri arka segment görüntüleme sistemleridir. Endoillüminasyon (iç aydınlatma) için kullanılan enstrümantasyon bu sistemlerin ayrılmaz parçası olup, ışık kaynağı olarak son yıllarda farklı seçenekler kullanıma sunulmuştur. Kullanılmakta olan ve yeni kullanıma giren ışık kaynaklarının retina ve retina pigment epiteli (RPE) üzerindeki fototoksik etkileri henüz çok iyi bilinmemektedir. AMAÇ: Çalışmamızda en çok kullanılan endoillüminasyon sistemleri olan halojen, ksenon ve LED (Light emitting diod) ışık kaynaklarının retina pigment epiteli üzerindeki olumsuz etkilerinin farklılık gösterip göstermediği ve uygulama sürelerinin bu etkiyi değiştirip değiştirmediği incelenmiştir. GEREÇ ve YÖNTEM: İn vitro inkübe edilmiş insan RPE hücreleri geniş açılı endoillüminasyon probu kullanılarak halojen, ksenon ve LED ışık kaynaklarına maruz bırakılmıştır. Bunun farklı ışık kaynaklarına bağlanan problar inkübasyon plakasına merkezden dik açıyla gelecek şekilde 1,5 cm mesafeden 30 ve 60 dakika sürelerle tatbik edilmiştir. Uygulamadan sonra 24 saat süreyle inkübasyona bırakılan insan RPE hücre popülasyonlarında inflamasyon belirteçleri olarak interlökin-1 beta (İL-1ß), interlökin-6 (İL-6) ve tümör nekroz faktörü- alfa (TNF-α ) seviyeleri ölçüldü. Her plakada ortalama 50 hücre sayılarak floresan mikroskobu altında RPE DNA'sındaki hasarı gösteren kuyruklu yıldız görüntüleri incelendi. Ayrıca apoptoz tarama kiti kullanılarak RPE hücre apoptozu değerleri ölçüldü. BULGULAR: Hücre canlılığı, DNA hasarı, erken ve geç apoptoz verileri açısından halojen ışık kaynağı grubu ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur. Buna karşılık bu verilerde ksenon ve LED ışık kaynakları ile kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmemiştir. İnflamasyon düzeyini belirten TNF- α, İL-1ß seviyeleri, İL-6 halojen ışık grubunda ksenon ve LED ışık grupları ile kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede yüksek bulunmuştur. SONUÇ: Vitreoretinal cerrahide en çok kullanılan ksenon ve LED ışık kaynaklarının RPE hücreleri üzerinde kısa dönem DNA hasarı ve apoptoz etkilerinin kontrol grubuyla benzer olduğu anlaşılmıştır. Halojen ışık kaynağının ise RPE üzerinde daha fazla DNA hasarı ve apoptoz yaptığı ve inflamasyon belirteçlerinde daha fazla artışa neden olduğu tespit edilmiştir. İnflamasyon belirteci olarak kullanılan TNF-α, İL-1ß, İL-6 düzeylerinin halojen ışık grubunda daha fazla olması bu ışık kaynağının özellikle uzun süren cerrahilerden sonra insan RPE hücreleri üzerinde daha fazla inflamasyon oluşturma potansiyeli olduğunu düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT INTRODUCTION: Vitreoretinal surgery has become an applied method in the treatment of many eye diseases. One of the most important components of vitreoretinal surgery is posterior segment imaging systems. Instruments used for the endoillumination are inseperable parts of these systems, and in recent years different options have been offered as light sources. The phototoxic effects of these light sources on the retinal pigment epithelium (RPE) cells are not well known yet. PURPOSE: In our study, the toxic effects of most commonly used endoillumination systems; halogen, xenon and LED light sources, on the retinal pigment epithelium, were compared. At the same time, it was investigated whether the duration of application changed this effect. MATERIALS and METHODS: In vitro human RPE cells were exposed to halogen, xenon and LED light sources using a wide angle endoillumination probe. Probes attached to different light sources were applied to the incubation plate at a right angle from the center at 1.5 cm and 2.5 cm for 30 and 60 minutes, respectively. Interleukin-1 beta (IL-1ß), interleukin-6 (IL-6) and tumor necrosis factor (TNF) -alpha levels were measured in human RPE cell cultures that were left to incubate for 24 hours after administration. On each plate an average of 50 cells were counted and examined under fluorescence microscopy for comet star images showing damage to RPE DNA. RPE cell apoptosis was also measured using an apoptosis screen kit. RESULTS: No statistically significant difference was found between halogen, xenon and LED light sources and control group in terms of cell viability, DNA damage, early and late apoptosis. TNF-alpha and IL-1 beta levels, indicating inflammation level, were found to be significantly higher in the halogen light group than in the xenon, LED light and the control group. There was no statistically significant difference in IL-6 levels between the groups. CONCLUSION: It has been found that short term DNA damage and apoptosis effects on RPE cells of halogen, xenon and LED light sources are similar to the control group. The higher levels of TNF-alpha and IL-1 beta levels as inflammatory markers in v the halogen light group suggest that this light source is potentially more likely to produce more inflammation on human RPE cells after particularly prolonged surgeries.
Benzer Tezler
- Evre 4-5 prematüre retinopatisinde vitreoretinal cerrahi sonuçlarımız ve postoperatif başarıyı etkileyen parametreler
Vitreoretinal surgery outcomes of stage 4-5 retinopathy of prematurity and parameters affecting postoperative success
CEMAL ÖZSAYGILI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENGÜL ÖZDEK
- Kültüre edilmiş retina pigment epitel hücreleri (ARPE-19) üzerine uygulanan farklı lüks değerlerindeki led ışığın oluşturduğu oksidatif stres ve inflamasyon düzeyinin belirlenmesi
Determination of oxidative stress and inflammation levels caused by led light at different lux values applied on cultured retinal pigment epithelial cells (ARPE-19)
MUSTAFA ASIM EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Göz Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA HEPOKUR
- Vitreoretinal cerrahide farklı anestezik ajanların uyanma ajitasyonuna etkisi: retrospektif çalışma
The effect of different anesthetic agents on emergence agitation in vitreoretinal surgery: a retrospective study
EMEL BAKLACI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve ReanimasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERDEM NAİL DUMAN
DOÇ. DR. ALİ AKDOĞAN
- Vitreoretinal cerrahi sonrası farklı intravitreal tamponad kullanılan gözlerde lens saydamlığındaki değişikliklerin scheimpflug lens dansitometri ile değerlendirilmesi
Evaluation of changes in lens transparency in eyes used with different intravitreal tamponad after vitreoretinal surgery
KÜBRA ÖZDEMİR YALÇINSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN ÖZDAMAR EROL
- Makula delikli olgularda farklı vitreoretinal cerrahi ve kromovitrektomi tekniklerinin merkezi retina duyarlığında yaptığı değişikliklerin karşılaştırılması
Comparison of changes in central retinal sensitivity caused by different vitreoretinal surgery and chromovitrectomy techniques in cases with macular hole
UĞUR YUSUF MUNGAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN SÖNMEZ