Geri Dön

Açık açılı glokom olgularında minimal invaziv cerrahi tekniği olarak jel stent implantasyonunun etkinlik ve güvenilirliğinin değerlendirilmesi

Evaluation of efficiency and safety of gel stent implantation as minimal invasive surgery technique in open angle glaucoma

PDF İndir

  1. Tez No: 525993
  2. Yazar: IGBAL HAMZAYEV
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. JULİDE CANAN UMURHAN AKKAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Ab interno implantasyon, açık açılı glokom, jel implant, minimal invaziv glokom cerrahisi, Cerrahi işlemler-minimal girişimsel, Cerrahi-göz, Glokom, Glokom-geniş açılı, Göz hastalıkları, Protezler ve implantlar, Stentler, Ab interno implantation, Gel implant, Minimally invasive glaucoma surgery, Open-angle glaucoma, Surgical procedures-minimally invasive, Surgery-eye, Glaucoma, Glaucoma-open angle, Eye diseases, Prostheses and implants, Stents
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Bezm-İ Alem Vakıf Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç : Açık açılı glokom hastalarında minimal invaziv glokom cerrahisi olarak jel implantın etkinlik ve komplikasyonlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem : Kliniğimizin glokom biriminde Haziran 2016 - Nisan 2017 tarihleri arasında aynı cerrah ve aynı teknik ile subkonjonktival mitomisin-C ve jel implantasyonu yapılan 15 olgunun 18 gözüne ait kayıtlar geriye dönük olarak incelendi ve istatistiksel olarak değerlendirildi. Tam başarı, ameliyattan sonrası izlem sırasında herhangi bir glokom tedavisi almayan postoperatif göz içi basıncı (GİB) düşüşü ≥% 20 ve GİB≤18 mmHg olarak tanımlandı. Kısmi başarı, cerrahi sonrasında medikal tedavi de kullanan gözlerde postoperatif GİB düşüşü ≥% 20 ve GİB≤18 mmHg olarak tanımlandı. Başarısızlık, görme kaybı ışık hissi düzeyinde veya daha kötü, ek glokom cerrahisine ihtiyaç veya 1 yılda başlangıç GİB'na göre %20'den daha az GİB düşüşü olarak tanımlandı. Bulgular : Preoperatif ortalama GİB 20.4±4.1 (15-30) mmHg değerdinden ciddi bir düşüşle ameliyat sonrası 1.gün 11±4.1 (5-18) mmHg'ya düşmüştü. Ortalama GİB ameliyat sonrası 1.haftada 12.6±3.9 (7-20) mmHg, 1.ayda 13.3±2.7 (8-18) mmHg, 3.ayda 13.5±3.1 (8-19) mmHg, 6.ayda 14.2±3.2 (8-21) mmHg ve 12 ayda 14.2±2.3 (11-17) mmHg saptanmıştır (p<0.001 ve Wilcoxon T testi). Ortalama ilaç kullanım sayısı preoperatif 2.2±0.7 değerinden ameliyat sonrası 12.ayda 0.5±0.6 değerine düşmüştür (p<0.001). Birinci yılın sonunda gözlerin %46.6'sında tam başarı sağlanmıştır ve % 86.6'sında kısmı başarı elde edilmiştir. Komplikasyonlar arasında 2 gözde hifema, 1 gözde implantın çıkarılması ve 1 göze yüksek GİB nedeniyle trabekülektomi yapılmıştır. Sonuç : Tek başına bir prosedür olarak veya katarakt ameliyatı ile kombine edilen jel implantı, ortalama 10.7±2.4 ay takipte güvenli ve anlamlı GİB düşüşü sağlamıştır

Özet (Çeviri)

Purpose : To evaluate the performance and safety of an ab interno gel stent, a minimally invasive glaucoma surgery device, in open angle glaucoma Materials and Methods : Medical records of 18 eyes of 15 patients undergone gel implantation with the same surgeon and same technique between June 2016 and April 2017 in the glaucoma unit of our clinic were evaluated retrospectively. Complete success was defined as intraocular pressure (IOP) reduction ≥20% from preoperative baseline without any glaucoma medications while partial success as IOP reduction of ≥20% with medications. Failure was defined as vision loss of light perception or worse, need for additional glaucoma surgery, or <20% reduction of IOP from baseline. Results : Mean intraocular pressure dropped from 20.4±4.1 (15-30) mmHg pre-op to 11±4.1(5-18), 12.6±3.9 (7-20), 13.3±2.7 (8-18), 13.5±3.1 (8-19), and 14.2±3.2 (8-21), 14.2±2.3 (11-17) mmHg at 1 week, 1, 3, 6, and 12 months (p < 0.001, Wilcoxon signed ranks) consecutively. Mean number of medications dropped from 2.2±0.7 preoperatively to 0.5±0.6 (p <0.001) at 1-year follow-up. 46.6% of eyes achieved complete success and 86.6% qualified success. Complications included hyphema in 2 eyes, and implant extrusion in 1 eye, and 1 eyes underwent trabeculectomy. Conclusion : Gel implant was an effective surgical treatment for open-angle glaucoma and a significant reduction in intraocular pressure and glaucoma medication was observed at with an average follow-up of 10.7 ± 2.4 months .

Benzer Tezler

  1. Tez No

    623891

    Aplanasyon, dinamik kontür ve havalı tonometrelerle göziçi basıncı ölçülmesi: normal ve primer açık açılı glokomlu olgularda karşılaştırmalı çalışma

    Intraocular pressure measurement by applanation, dynamic contour and air puff tonometers, comparative study in with POAG and normal cases

    KEMAL TURGAY ÖZBİLEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göz HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET SELİM KOCABORA

  2. Tez No

    622152

    Primer açık açılı glokom ve psödoeksfoliyatif glokom olgularında, trabekülektomi materyalinde galektin-3 ekspresyon düzeylerinin analizi ve karşılaştırılması

    Analysis and comparison of galectin-3 expression levels in trabecular meshwork of the cases with primary open-angle glaucoma and pseudoexfoliation glaucoma

    ABDULLAH ONUR KILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KADRİYE UFUK ELGİN

  3. Tez No

    496898

    Gonyoskopi aracılı translüminal trabekülotomi cerrahisinde başarıyı etkileyen preoperatif ve postoperatif faktörlerin araştırılması

    Investigation of the preoperative and postoperative factors affecting the outcomes of gonioscopy-assisted transluminal trabeculotomy surgery

    ÇAĞLAR BEKTAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP AKTAŞ

  4. Tez No

    308297

    Primer açık açılı glokom ve oküler hipertansiyon hastalarında selektif laser trabekuloplastinin erken dönem klinik değişikliklerinin göz içi basıncı üzerine etkileri

    Effects of early clinical changes on intraocular pressure after selective laser trabeculoplasty in primary open-angle glaucoma and ocular hypertension patients

    ZİYA AKINGÖL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Göz HastalıklarıMaltepe Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. İBRAHİM FIRAT HELVACIOĞLU

  5. Tez No

    236638

    Açık açılı glokom olgularında glokomatöz optik sinir başı hasarı progresyonunun izlenmesinde Heidelberg Retina Tomografisi III Cihazı glokom modülü verilerinin değerlendirilmesi

    To evaluate Heildelberg Retina Tomography III glaucoma module data of glaucomatous optic nevre head damage progression in open angel glaucoma cases

    SEZGİN SEZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göz HastalıklarıHarran Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA GÜZEY

Geri Dön