Obezite ve metabolik sendrom tanılı çocuklarda irisin düzeylerinin, non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı, glukoz ve lipit metabolizması ile ilişkisi
The relationship of irisin levels in children with obesity and metabolic syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, glucose and lipid metabolism
- Tez No: 524262
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÖMÜR ECEVİT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: obezite, metabolik sendrom, non-alkolik karaciğer hastalığı, irisin, çocuk, Glükoz, Karaciğer yağlanması, Lipidler, Çocuklar, obesity, metabolic syndrome, non-alcoholic fatty liver disease, irisin, children, Glucose, Fatty liver, Lipids, Irisin
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Fibronektin tip III alanı içeren protein-5 (FNDC5) 'in proteazlar tarafından parçalanmasından üretilen irisin; iskelet kasından salgılanarak beyaz yağ dokusunun, kahverengi yağ dokusuna benzer özellikler kazanmasına yardımcı olan yeni bir myokindir. İrisinin, insülin direnci, obezite ve non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı (NAFLD) gibi hastalıkların daha iyi kontrol edilmesinden sorumlu olabileceği düşünülmektedir. Çalışmamızın amacı obez ve metabolik sendromlu çocuklarda, serum irisin düzeyinin antropometrik ölçümler, metabolik ve biyokimyasal parametreler, hepatosteatoz varlığı, günlük kalori alımı ve fiziksel aktivite düzeyi ile ilişkisinin belirlenmesidir. Yaşları 10-17 arası değişen ve cinsiyet farkı gözetilmeyen 59 sağlıklı, 41 metabolik sendromu olan ve 101 metabolik sendromu olmayan çocuk çalışmaya alındı. Metabolik sendromu olan olguların diğer obez olgulara göre vücut ağırlığı, bel çevresi ve kan basıncı ölçümleri ile trigliserit, insülin düzeyleri ve HOMA-IR skorları anlamlı olarak yüksek ve HDL düzeyleri düşük saptandı (p<0,05). NAFLD'si olan olguların olmayanlara kıyasla AST, ALT, trigliserit düzeyleri ve HOMA-IR skorları daha yüksek saptandı (p<0,05). Medyan irisin düzeyleri metabolik sendromu olmayan obez grupta 2,4 µg/ml olup, sağlıklı (1,38 µg/ml) ve metabolik sendromlu (1,5 µg/ml) gruba göre anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Metabolik sendromu olan ve olmayan obez olgularda serum irisin düzeyleri ile vücut kitle indeksi, HOMA-IR skorları, trigliserit düzeyleri, egzersiz alışkanlıkları ve non-alkolik yağlı karaciğer hastalığı varlığı arasında negatif korelasyon saptanırken bu sonuç istatistiksel açıdan anlamlı bulunmadı (p>0,05). NAFLD'si olan ve olmayan obez olgular arasında irisin düzeyleri farklı değildi (p>0,05). Sonuç olarak obez çocuklarda irisin seviyeleri daha yüksek olup bu durum, hastalarda artan yağ kitlesine sekonder bir koruyucu mekanizma olarak kas dokuda FNDC5 gen ekspresyonunun artışı, kahverengi yağ hücrelerine dönüşüm ve termogenezin indüklenmesi ile ilişkili olabilir.
Özet (Çeviri)
Irisin is a new myokine that is produced from the cleavage of Fibronectin type III domain-containing protein 5 (FNDC5); secreted from skeletal muscle and helps the white fat tissue to gain properties similar to brown fatty tissue. Irisin is thought to be responsible for better control of diseases such as insulin resistance, obesity and non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). The aim of our study was to determine the relationship between serum irisin levels, anthropometric measurements, metabolic and biochemical parameters, presence of hepatosteatosis, daily caloric intake and physical activity in children with obese and metabolic syndrome. 59 healthy, 41 children with metabolic syndrome and 101 without metabolic syndrome were included in the study. Body weight, waist circumference and blood pressure measurements, triglyceride, insulin levels and HOMA-IR scores were significantly higher and HDL levels were lower in patients with metabolic syndrome compared to other obese subjects (p<0,05). AST, ALT, triglyceride levels and HOMA-IR scores were higher in subjects with NAFLD compared to those without NAFLD (p<0,05). Levels of the median irisin were 2.4 µg/ml in the obese group without metabolic syndrome and were significantly higher than those with healthy (1.38 µg/ml) and metabolic syndrome (1.5 µg/ml). We found negative correlation between serum irisin levels and body mass index, HOMA-IR scores, triglyceride levels, exercise habits and non-alcoholic fatty liver disease in obese patients with and without metabolic syndrome; Besides, the result was not statistically significant (p>0,05). Levels of irisin did not differ between obese patients with and without NAFLD (p>0,05). As a result, the levels of irisin in obese children were higher, which may be related to increased FNDC5 gene expression in muscle tissue, transformation into brown fat cells and induction of thermogenesis as a protective mechanism secondary to increased fat mass in patients.
Benzer Tezler
- Prematür adrenarşlı çocukların puberte döneminde metabolik sendrom açısından değerlendirilmesi
Evaluation of children with premature adrenarche during pubertal ages with respect to metabolic syndrome
GAMZE KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FATMA FEYZA DARENDELİLER
- Çocukluk çağında obezite tanısı alan hastaların klinik ve antropometrik özellikleri ve metabolik sendrom sıklığı
Clinical, anthropometric features and metabolic syndrome frequencies of childhood obesity
RABİA KAYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. MURAT AYDIN
- Obez çocuklarda ve adölesanlarda leptin (+19) ag, leptin (2548) ga ve leptin reseptör gln 223 arg gen polimorfizminin, obezite ve metabolik sendrom ile ilişkisi
Asssociation of leptin (+19) ag, leptin (2548 ) ga and gln 223 arg leptin receptor polimorphyism with obesity and metabolik syndrome in the children
SERAP BİLGE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziosmanpaşa ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERHAN KARAASLAN
- Obez ve fazla kilolu çocuklarda ve adölesanlarda metabolik sendrom tanı kriterlerinin karşılaştırılması
The comparison of metabolic syndrome criterias in obese and overweight children and adolescents
ÖZLEM NALBANTOĞLU ELMAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİnönü ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞEHAN AKINCI
- Eksojen obezitesi olan çocuklarda metabolik sendrom ve tip 2 diyabet sıklığı
Prevelance of metabolic syndrome and type 2 diabetes in children with exogenous obesity
ASUMAN DEMİRBUĞA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RÜVEYDE BUNDAK