Geri Dön

Kronik hepatit B hastalarında serum sklerostin düzeylerinin araştırılması

The investigation of serum sclerostin levels in patients with chronic hepatitis B,

PDF İndir

  1. Tez No: 522905
  2. Yazar: BÜŞRA ATILGAN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ BAHAR KANDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji, Infectious Diseases and Clinical Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik hepatit B, sklerostin, kemik metabolizması, karaciğer histopatolojisi, Hepatit, Hepatit B, Histopatoloji, Karaciğer, Kemik ve kemikler, Serum, Chronic hepatitis B, sclerostin, bone metabolism, liver histopathology, Hepatitis, Hepatitis B, Histopathology, Liver, Bone and bones, Serum
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
  10. Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Kronik Hepatit B (KHB), kronik karaciğer hastalıklarının dünyadaki en yaygın nedenlerinden birisidir. Kronik viral hepatitli hastalarda, kemik mineral yoğunluğunda azalma ve osteoporoz riskinde artış gözlenebilmektedir. Sklerostin, osteositlerde SOST geni tarafından kodlanıp salgılanan osteoblast proliferasyonu, fonksiyonu ve kemik oluşumunu inhibe eden bir Wnt antagonistidir. KHB hastalarında sklerostinin rolü ile ilgili henüz bir çalışma yoktur. Bu çalışmada, tedavi naiv non-sirotik KHB hastalarında, serum sklerostin düzeyinin değerlendirilmesi ve sklerostin düzeyi ile kemik mineral dansitometri skorları ve karaciğer histopatolojisi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya KHB tanısı yeni konmuş ve henüz tedavi başlanmamış 44 hasta ve yaşcinsiyet uyumlu 42 sağlıklı kontrol dahil edildi. Çalışma grubunun kemik biyobelirteçleri ve kemik mineral dansitometri skorlarına ilaveten serum sklerostin düzeyi ölçüldü. KHB hastalarının karaciğer biyopsi sonuçları değerlendirildi. Bulgular: KHB hastalarının (K=19, E=25) yaş ortalaması 43.1±12.8 (21-65), kontrol grubunun (K=19, E=23) ise 39.9±10.3 (20-65) olarak saptandı. İki grubun serum kreatinin, kalsiyum, fosfor, ALP ve PTH düzeyleri benzerdi. Hasta grubunun sklerostin medyan değeri 57.7 (25-302.7), kontrol grubunun ise 44.3 (31.3-162.3) olarak saptandı (p=0.032). Gruplar arasında kemik mineral dansitometri skorları açısından fark saptanmadı. KHB hastalarında serum sklerostin düzeyi yaş, vitamin D ve kreatinin değerleri arasında pozitif korelasyon bulundu (sırasıyla r=0.551, p<0.001, r=0.336, p=0.026 ve r=0.297, p=0.05). Sklerostin düzeyi ile kemik mineral dansitometri skorları ve karaciğer histopatolojisi arasında bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Tedavi naiv non-sirotik KHB hastalarında, serum sklerostin düzeyi sağlıklı gönüllülere göre daha yüksek bulundu. Sklerostin düzeyinin yaş, D vitamini ve kreatinin ile aynı doğrultuda artış ve azalma gösterdiği saptandı. Sklerostin ile karaciğer metabolizması arasındaki ilişkinin patofizyolojik olarak daha ayrıntılı bir şekilde ortaya konması için karaciğerin fonksiyonel olarak da değerlendirildiği prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim:Chronic Hepatitis B (CHB) is one of the most common causes of chronic liver disease in the world. In patients with chronic viral hepatitis, a decrease in bone mineral density and an increased risk of osteoporosis can be observed. Sclerostin is a Wnt antagonist that inhibits proliferation and function of osteoblasts and bone formation, which is encoded by SOST gene and secreted from osteocytes. There is no study yet about the role of sclerostin in patients with CHB. In this study, we aimed to evaluate serum sclerostin levels and its relationship with bone mineral density scores and liver histopathology in patients with treatment-naive noncirrhotic CHB. Methods:Forty-four patients with newly diagnosed and untreated CHB and 42 age and sex matched healthy controls were included in the study. Serum sclerostin levels of the study group were measured in addition to bone biomarkers and bone mineral density scores. In patients with CHB, the results of liver biopsy were evaluated. Results:The mean age of CHB patients (F=19, M=25) was 43.1±12.8 (21-65) and the control group (F=19, M=23) was 39.9±10.3 (20-65). Serum levels of creatinine, calcium, phosphorus, ALP and PTH were similar between two groups. There was no difference between the groups in terms of bone mineral density scores. There was a positive correlation between serum sclerostin level and age, vitamin D and creatinine levels in CHB patients (r=0.551, p<0.001, r=0.336, p=0.026 and r=0.297, p=0.05, respectively). There was no correlation between sclerostin levels and bone mineral density scores and liver histopathology. Conclusion:In patients with treatment-naive CHB, serum sclerostin levels were found to be higher than those of healthy volunteers. It was found that sclerostin level increased and decreased in the same direction as age, vitamin D and creatinine. In order to elucidate the relationship between sclerostin and liver metabolism in a more detailed pathophysiologic manner, prospective studies are needed in which the liver is also evaluated functionally.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    267446

    Kronik hepatit B hastalarında serum hyaluronik asit, matriks metalloproteinaz-2, doku matriks metalloproteinaz inhibitörü-1 ve prokollajen III N-terminal peptid düzeyinin karaciğer fibrozisini göstermedeki değeri

    Diagnostic value of serum hyaluronic acid, matrix metalloproteinase-2, tissue inhibitor of matrix metalloproteinase-1 and aminoterminal pebtide of pro-collagen III in patients with chronic hepatitis B

    ÖZGE GÜMÜŞAY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEREN ÖZENİRLER

  2. Tez No

    329090

    Kronik hepatit B hastalarında serum hepsidin düzeyi ile karaciğer fibrozis derecesi arasındaki ilişki

    The association between serum hepcidin and hepatic fibrosis levels in patients with chronic hepatitis B

    HAKAN ÇAM

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    GastroenterolojiGaziantep Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHAMMET CEMİL SAVAŞ

  3. Tez No

    369826

    Kronik hepatit B hastalarında serum demir bağlama kapasitesi ve ferritin düzeylerinin araştırılması

    Investigation of serum iron, iron binding and ferritin levels in patients with chronic hepatit B

    FEHİM KORKMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    BiyofizikYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Biyofizik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. METİN TULGAR

  4. Tez No

    451227

    Kronik hepatit B hastalarında serum interleukin-1 α düzeyleri

    Serum interleukin-1 α levels in patients with chronic hepatitis B infection.

    MEHMET ASIL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    GastroenterolojiHacettepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALİS ŞİMŞEK

  5. Tez No

    480965

    Kronik hepatit B hastalarında serum procollagen C-proteinase enhancer-1 düzeyinin belirlenmesi, hastaların klinik, demografik ve histopatolojik özellikleri ile serum procollagen C-proteinase enhancer-1 düzeyinin karşılaştırılması

    Evaluation of serum procollagen c-proteinase enhancer A (PCPE-1) level as A fibrosis marker in patients with chronic hepatitis B

    ONUR GÖKÇE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiGazi Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEREN ÖZENİRLER MAYER

Geri Dön