18 yaş altı miyopik çocuklarda peripapiller retina sinir lifi tabakası ve minimum rim genişliği
Peripapillary retinal nerve fiber layer layer and minimum rim width in myopic children under age 18
- Tez No: 521064
- Danışmanlar: PROF. DR. BELGİN İZGİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Ergenler, Göz hastalıkları, Miyopi, Optik sinir, Retina, Sinir lifleri, Tomografi-optik koherens, Çocuklar, Adolescents, Eye diseases, Myopia, Optic nerve, Retina, Nerve fibers, Tomography-optical coherence, Children
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
18 YAŞ ALTI MİYOPİK ÇOCUKLARDA PERİPAPİLLER RETİNA SİNİR LİFİ TABAKASI VE MİNİMUM RİM GENİŞLİĞİ Amaç:18 yaş altı sağlıklı miyopik çocuklarda Spektral-domanin Optik Koherens Tomografi(SD-OKT) yeni rim analizi ile Bruch membran açıklığı-minimum rim genişliği(BMA-MRW) ve Retina sinir lifi tabakası(RSLT) kalınlığının normal değerlerini belirlemek ve miyop hastalarda optik sinir başı ile retina sinir lifi tabakasını değerlenlendirmede kullanılabilirliğini araştırmak Gereç ve Yöntem:Çalışmaya yaşları 4-17 arasında değişen sağlıklı 379 çocuğun 758 gözü alınmıştır.Miyopik sferik kusura göre gözler -4 diyoptriden yüksek olanlar Grup1(G1;100 göz);-4 diyoptri ile -1 diyoptri arasında olanlar Grup2(G2;524 göz) ve kontrol grubu olarak -1 diyoptriden küçük olan gözlerin yer aldığı Grup3(G3;134 göz) olarak gruplandırılmıştır.Tüm katılımcılara ayrıntılı oftalmik muayenesi,sikloplejik refraksiyon ve aksiyel uzunluk ölçümleri yapıldı.Sonrasında SD-OKT(Glaucoma Premium Module Edition yazılımı)ile BMA-MRG,RSLT ve standart çekim RSLT , konfokal tarayıcı lazer oftalmoskopi(HRT3) çekilip analiz edilmiştir. Bulgular:Ortalama yaşları 14,67±3,44 olan 379 çocuğun(303 kız,76 erkek) 758 gözü çalışmaya dahil edilmiştir.G1deki gözlerin sferik ortalaması -5,67 ±2,22 , G2 deki gözlerin sferik ortalaması -1,78 ±0,77 ,G3 deki gözlerin sferik ortalaması +0,21 ±0,48 bulundu. Standart çekim global RSLT ortalaması G1 de 86,6±12,1 μm G2 de 94,3±12,8 μm G3 de 96,3±15,9 μm bulundu.(G1 vs G2 p<0,001 G1 vs G3 p<0,001 G2 vs G3 p=0,048) Anatomik pozisyonlama yapılarak çekilen global RSLT de G1 de 102,9±10,8 μm G2 de 103,9±10,6 μm G3 de 105,4±11,3 μm olarak saptandı(G1 vs G2 vs G3 p>0,05). Global BMA-MRG ortalaması G1 de 355 ±77,5 μm G2 de 374 ±63,6 μm G3 de 380,9 ±63,6 μm bulundu(G1 vs G3 p=0,01 G1vsG3 p=0,006)BMA alanı ortalaması G1 de 2,12±0,45 mm2 ,G2 de 2,03 ±0,39 mm2 ,G3 de 2,10±0,51 mm2 bulundu.(G1 vs G2 p=0,012) .HRT ile yapılan ölçümlerde disk alanı G1 de 1,99±0,52 mm2 G2 de 1,80±0,44 mm2 G3 de 1,79±0,38 mm2 bulundu(G1 vs G2 p=0,003 G1 vs G3 p=0,011 ). Yalancı pozitiflik açısından BMA-MRG ,anatomik pozisyonlama yapılarak çekilen RSLT ,standart çekim RSLT ve HRT arasında fark bulunmamıştır.(p>0,05) Sonuç:Bu çalışmada 18 yaş altı sağlıklı miyopik çocuklarda anatomik pozisyonlama yapmadan çekilen RSLT , anatomik pozisyonlama yapılarak çekilen RSLT ve BMA-MRG ölçümlerinde viii normal değerler belirlenmiştir.-1 diyoptriden -4 diyoptriye kadar orta derecede miyop gözlerde ve -4 diyoptriden büyük yüksek miyop gözlerde standart çekim RSLT nda görülen incelmenin, anatomik pozisyonlama yapılarak çekilen RSLT ölçümlerinde görülmemesi miyop olguların değerlendirilmesinde bu tekniğin daha doğru sonuçlar verebileceğini düşündürdü..Keza -1 diyoptriden -4 diyoptriye kadar orta derecede miyop gözlerde BMA-MRG nin değişmemesi bu olgularda bu parametrenin kullanılabilir yeni bir parametre olabileceğinide düşündü. Benzer çalışmalarla olgu sayıları arttırılması miyop popülasyon için normatif veri tabanı oluşturulmasına katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
PERİPAPİLLARY RETİNAL NERVE FİBER LAYER LAYER AND MİNİMUM RİM WİDTH İN MYOPİC CHİLDREN UNDER AGE 18 Purpose: To determine the normal values of BMO-MRW(Bruch membrane opening-minimum rim width) and RNFL(retinal nerve fiber layer) with SD-OCT new rim analysis(Glaucoma Premium Module Edition[GPME]) in healthy myopic Turkish children under age 18 and to show the advantages over standard drawn RNFL(without anatomic positioning system[APS] ) Methods : This study included 758 eyes of 379 healthy children aged between 4 and 17.Myopic eyes were grouped according to spherical refractive errors as above -4 diopter G1(100 eyes) ; between -4 and -1 diopter G2(524 eyes) ; below -1 diopter G3(134 eyes).All participants underwent comprehensive ophthalmic examination cycloplegic refraction and axial length measurements.After that all participants were examined with Heidelberg Spectralis SD-OCT,including Glaucoma Premium Module Edition software and confocal laser scanning ophthalmoscopy (HRT3).With GPME , we analyzed the neuroretinal rim(Bruch Memrane Opening -minimum rim width[BMO-MRW]) and RNFL with anatomic positioning system(APS) Results : A total of 758 eyes of 379 children (303 girls, 76 boys) with a mean age of 14.67 ± 3.44 were included in the study. The spherical mean of the eyes in G1 -5,67 ± 2,22 ; in G2 -1,78 ± 0,77;in G3 +0,21 ± 0,48 were found. Global RNFL without APS mean averages were 86.6 ± 12.1 micrometers in G1, 94.3 ± 12.8 micrometers in G2 , 96.3 ± 15.9 micrometers in G3 (G1 vs G2 p <0.001 ,G1 vs G3 p <0.001 G2 vs G3 p=0,048). Global RNFL with APS averages were 102.9 ± 10.8 micrometers in G1, 103.9 ± 10.6 micrometers in G2, and 105.4 ± 11.3 micrometers in G3 (G1vs G2 vs G3 p=0,567) .Global BMO-MRW averages were 355 ± 77.5 micrometers in G1, 374,1 ± 63.6 micrometers in G2, and 380.9 ± 63.6 in G3 (G1 vs G3 p = 0,01 G1 vs G3 p=0,006).BMO area averages were 2,12 ± 0,45 mm2 in G1, 2,03 ± 0,39 in G2 , 2,10 mm2 ± 0,51(G1 vs G2 p = 0.012) In the HRT measurements, disk size was 1.99 ± 0.52 mm2 in G1, 1.80 ± 0.44 mm2 in G2, and 1.79 ± 0.38 mm2 G3 (G1 vs G2 p = 0.003 ;G1 vs G3 p = 0.011). There were no significant difference between BMO-MRW, RNFL with APS, standardized RNFL without APS and HRT3 in terms of false positivity that we accepted the number of sectors classified as pathologic per subject x Conclusions: In this study normal values were determined for RNFL with APS , RNFL without APS and BMO-MRW measurements in healthy sub-18-year-old myopic children.Because of thinning is not seen the eyes above -4 diopters and between -4 and -1 diopter myopic eyes by RNFL with APS according to RNFL without APS , we thought this technique can give more correct results. Likewise, BMO-MRW doesn't change in moderate myopia between -4 and -1 diopters so in this topics we can think that BMO-MRW is new useful parameter. Increasing the number of cases with similar studies can contribute to the creation of a normative database for myopia.
Benzer Tezler
- İnfantil dönem arka segment kanamalarının uzun dönem sonuçları
Long-term results of infantile posterior segment hemorrhage
NAZGUL ZHOROEVA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HATİCE TUBA ATALAY
- Normal ve keratokonik kornea morfolojik özelliklerinin dual-scheimpflug kamera ile değerlendirilmesi
Evaluation of morphological characteristics of normal and keratoconic corneas using dual-scheimpflug camera
SELİM DEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BARIŞ SÖNMEZ
- Aile hekimliği polikliniklerinde izlenen erişkinlerin dijital bağımlılık düzeyinin ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of digital addiction level and related factors of adults followed in family medicine clinics
SİNEM ÖZAYDIN SARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
UZMAN ZEYNEP AŞIK
- Miyopik makula deliği cerrahi sonuçları ve prognoza etki eden faktörlerin incelenmesi
Investigation of myopic macular hole surgery results and factors affecting prognosis
BESTE GİZEM KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göz HastalıklarıGazi ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN BARAN ÖZDEMİR
- Aksiyel uzunluğun foveanın mikroyapısı üzerine olan etkisinin değerlendirilmesi: Karşılaştırılmalı optik koherens tomografi anjiografi çalışması
Evaluation of the effect of axial length on the microstructure of the fovea: A comparative optical coherence tomography angiography study
FATİH SULTAN MEHMET KAHRAMANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMİNE ALYAMAÇ SUKGEN