Benign nedenli yapılan histerektomilerde histerektomi öncesi endometrial örnekleme gerekli mi?
Endometrial sampling necessary before surgeries in benign caused hysterectomies?
- Tez No: 518561
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA AYHAN EKİCİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Benign, Dilatasyon&Küretaj, Endometrial örnekleme, Histerektomi, Dilatasyon, Endometriyum, Genital hastalıklar-kadın, Kürtaj, Üreme sistemi, Benign, Dilation, Curettage, Endometrial Sampling, Hysterectomy, Dilatation, Endometrium, Genital diseases-female, Reproductive system
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Bolu Abant İzzet Baysal Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Benign nedenlerle planlanan histerektomi öncesi yapılan endometriyal biyopsi her dönem gerekliliği tartışılan ancak yine de birçok jinekoloğun vazgeçemediği bir uygulamadır. Fakat bu işlemin hastaya getirdiği ek anestezi riski,hastanın iş gücü kaybı,müdahalenin kendisinin enfeksiyon,kanama ve perforasyon gibi ciddi morbiditeye sahip olması nedeniyle çalışmamızda histerektomi öncesi yapılan endometrial örnekleme ile postoperatif patoloji sonuçlarını karşılaştırarak bu işlemin gerekliliğini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Ocak 2014-Haziren 2018 tariherli arasında Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültedi kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde benign nedenlerle histerktomş yapılan 307 hastanın klinik özellikleri, preoperatif ve postoperatif endometrial patoloji sonuçları retrospektif olarak değerlendirlmiş,preoperatif endometrial örnekleme yapılan 162 hasta ve endometril örnekleme yapılmayan 145 hasta olarak iki gruba ayrılarak karşılaştırılmıştır. Bulgular: Kontrol ve çalışma grubu arasında yaş ve gravida sayıları açısından fark saptanmadı(sırasıyla p=0,916>0,005,p=0,395>0,005). Endometrial kalınlık açısından deney grubunda endometrial kalınlığın anlamlı oranda fazla olduğu saptandı.(p=0,049 <α=0,05).Kontrol grubunda en sık histerektomi endikasyonu 145 hastanın %37,9'nu oluşturan Myoma Uteri,Deney grubunda en sık histerktomi endikasyonu 162 hastanın %52,6'nı oluşturan Anormal Uterin Kanamadır.Kontrol grubunda post op patoloji sonucu en sık %48,3'le Leiomyom,Deney grubunda en sık patoloji sonucu %38,9'la Leiomyom dur.Kontrol grubunda 1 hastada leiomyosakom (%0,7), 1 hastada endometrium karsinomu (%0,7 )tespit edilmiştir. Deney grubunda preop biopsi alınan 1 hastada(%0,7) endometrium ca tespit edilmişken ,postop patoloji sonuçlarında 5 hastada(%3,1)endometrium karsinomu tespit edilmiştir.Endometrium karsinomu tesit edilen hastaların hepsinin postmenapozal kanamalı ve 60 yaş üzerihastalar olduğu tespit edilmiştir.Sonuç: Benign nedenlerle histerektomi yapılan hastalarda 50 yaşve üzeri anormal uterin kanama veya postmenapozal kanaması olanlara histerektomi öncesi endometrial örnekleme sadece biopsi şeklinde değil kapsamlı bir şekilde yapılmalıdır.Bunun dışında benign nedenli hsterektomilerden önce rutin endometrial örnekleme yapılması gereksiz olarak tespit eildmiştir.
Özet (Çeviri)
Entry and Purpose: Before Benign caused planned hysterectomy doing endometrial biopsy is always a subject of querying but still every gynecologist cannot stop doing it.But that operation gives extra anesthesia risk,losing workforce risk,infection,bleeding,perforation etc. These risks has morbidities (makes patient sick) so because of that in our work we did our research about its necessity and we compared doing endometrial sampling before hysterectomy and postoperative patology results. Material and Method: Between control and experimental group,there is no difference in age and pregnant (gravida) numbers (respectively p=0,916>0,005,p=0,395>0,005).In experimental group endometrial thickness is reasonably,normally thick (p=0,049 <α=0,05).In control group the most common indication of hysterectomy in 145 patient %37,9 of it is Myoma Uteri,in experimental group the most common indication of hysterectomy in 162 patient %52,6 of it is Anormal Uterin Bleeding.In control group,post op. patology result,most commonly, %48,3 Leiomyom,in experimental group most common patology result is %38,9 Leiomyom.In control group it was detected that in one patient,leiomyosakom was (%0,7),in other patient endometrium karsinom was (%0,7).In experimental group,in a person,which pre op. Biopsy was taken,endometrium was (%0,7).But in post op. patology results,in 5 patient it was detected that endometrium karsinom was (%3,1).All the patients,whose endometrium karsinom was detected,have post menopause bleeding and their age were 60 and up. Result: The patients which were operated by Benign caused hysterectomy, if they are 50 or up, and if they have anormal uterin bleeding and post menopause bleeding,endometrial sampling before hysterectomy should be done but not like biopsy,it should detailed.But besides that,before benign cause hysterectomy it is detected that doing endometrial sampling is not required.
Benzer Tezler
- Pfannenstiel insizyonla yapılan benign nedenli abdominal histerektomilerde preoperatif cilt antisepsisinde povidon iyoda klorheksidin glukonat eklenmesinin cerrahi alan enfeksiyonu gelişimine etkisi
The effect of adding chlorhexidine gluconate to povidone-iodine on the development of surgical site infection of preoperative skin antisepsis in benign abdominal hysterectomies performed with pfannenstiel incision
AYŞEGÜL ATILGAN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURETTİN BORAN
- Benign nedenlerle yapılan histerektominin ameliyat tipine göre erken postoperatif dönemde over rezervine etkisi
The effect of benign reasons hysterectomy onthe ovary reserve in the EARLY postoperativeperiod according to the TYPE of surgery
ÖZDEN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TAYFUR ÇİFT
DR. SÜLEYMAN SERKAN KARAŞİN
- Abdominal histerektomi yapılan olgularda preoperatif profilaktik sefazolin dozunun arttırılmasının cerrahi alan enfeksiyonuna etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of preoperative prophylactic cefazoline dose increase on surgical field infection in patients underwent abdominal hysterectomy
SIDIKA AYDAN TANIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FULYA KAYIKÇIOĞLU
- Benign uterin hastalıklar nedeni ile yapılan histerektomilerde laparotomi ve laparoskopinin karşılaştırılması
Comparison of laparotomy and laparoscopy in hysterectomies with benign uterine disease
CANAN SATIR ÖZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Medeniyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ÖZKAN ÖZDAMAR
- Histerektomi endikasyonları ve histerektomi tiplerinin karşılaştırılması
The comparison of the indications and the types of hysterectomies
SEMRA VEZİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
Kadın Hastalıkları ve DoğumÇukurova ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF.DR. OKTAY KADAYIFÇI