Kronik viral hepatit c enfeksiyonunda apopitozisin bir göstergesi olan sitokeratin 18 düzeyi ile tedavi yanıtı arasındaki ilişki
The utility of m30 and m65 antigen concentration levels forpredicting degree of hepatic injury in patients with chronichepatitis b infection
- Tez No: 514963
- Danışmanlar: PROF. DR. BELKIS ÜNSAL
- Tez Türü: Tıpta Yan Dal Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Gastroenteroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş ve Amaç: Tüm hepatit türlerinde inflamatuvar olay nekroz ve apopitozu içeren farklı mekanizmalar ile hepatosit ölümüne sebep olur. M30-antijen apoptozis esnasında kaspazlar tarafından parçalanmış CK18 düzeylerini ölçmede, M65-antijen ise nekroza giden hücrelerden salgılanan total CK18 düzeylerini ölçmede kullanılır. Bu iki marker'ın kronik hepatit B enfeksiyonunda kullanımı ile ilgili sınırlı sayıda çalışma mevcuttur. Biz bu çalışmada M30 ve M65 antijen düzeylerinin, kronik hepatit B hastalığında karaciğer hasarını göstermede kullanılabilir olup olmadığını göstermeyi amaçladık. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, Katip Çelebi Üniversitesi, İzmir Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Gastroenteroloji polikliniğine başvuran kronik hepatit B enfeksiyonlu hastalar ve sağlıklı kontrol grubunda, M30 ve M65 antijen düzeyleri ölçüldü ve çalışma sonunda elde edilen veriler karşılaştırıldı. Kronik aktif hepatit B enfeksiyonlu hastalarda ve sağlıklı kontrol grubunda M30 ve M65 antijen düzeyleri karşılaştırıldı. Ayrıca hasta grupta M30-M65 düzeyleri ile aspartat aminotransferaz, alanin aminotransferaz, hepatit B virus DNA, histoloji aktivite indeksi ve fibrozis düzeyleri arasındaki ilişki değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya 50 kronik aktif hepatit B hastası ve 31 sağlıklı kontrol olmak üzere toplam 81 hasta alındı. Hepatit B hasta grubunda M30-antijen düzeyi kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek bulundu (p<0.05), ancak iki grup arasında M65-antijen düzeyleri açısından anlamlı fark saptanmadı (p>0.05). Hasta grupta yapılan korelasyon analizinde M30-antijen ile aspartat aminotransferaz arasında (r:0.207, p<0.05), M65-antijen ile hepatit B virus DNA arasında anlamlı ilişki saptandı (r:0.204, p<0.05). M30-M65-antijen ile histoloji aktivite indeksi ve fibrozis arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Tartışma: Apopitoz belirteci olan M30 düzeylerinin kronik aktif hepatit B hastalarında yüksek saptanması bize M30 düzeylerinin daha kapsamlı çalışmalar ile hastalık takibinde, hatta hastalara verilen tedavinin etkinliğinin değerlendirilmesinde faydalı bilgiler sağlayabileceğini düşündürdü. Ancak M30-M65 düzeyleri ile histoloji aktivite indeksi ve fibrozis arasında anlamlı ilişki olmamasının, patolojinin karaciğer hasarı tespitinde rakipsiz olduğunu bir kez daha ispatladığını düşünüyoruz.
Özet (Çeviri)
Background and Aims: We aimed to determine the utility of M30 and M65 antigen concentration levels for predicting hepatic injury in chronic hepatitis B disease. Materials and Methods: This study compared concentration levels of M30 and M65 antigens between patients with hepatitis B e-antigen negative chronic hepatitis B and healthy subjects. Furthermore, the correlations between either M30 or M65 antigen levels and aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase, HBV-DNA, histological activity index and fibrosis were evaluated in the patient group. Results: A total of 81 subjects were included in the study; 50 patients with HBeAg negative chronic hepatitis B and 31 healthy subjects. The concentration of the M30 antigen was significantly higher in the chronic hepatitis B patient group than in the healthy subject group (p <0.05). However, there was no difference in M65 antigen concentration values between the two groups (p >0.05). Correlation analysis performed in the patient group revealed a significant correlation between M30 antigen concentration levels and aspartate aminotransferase levels (r: 0.207, p <0.05), and between M65 antigen concentration levels and HBV-DNA levels (r: 0.204, p <0.05). There was no significant correlation observed between M30 or M65 antigen concentration levels and both the histological activity index and fibrosis. Discussion: The presence of high M30 antigen levels in HBeAg negative chronic hepatitis B patients may suggest that M30 antigen concentration might be beneficial in disease monitoring and evaluation of treatment efficacy. This observation must be tested further in more comprehensive studies. However, the absence of a significant correlation between the concentration levels of either antigen or both the histological activity index and fibrosis suggests that pathological examination is unique in detecting hepatic injury
Benzer Tezler
- Kronik karaciğer hastalıklarında Bcl-2 ekspresyonu
Bcl-2 expression in chronic liver disease
RÜYA MUTLUAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
GastroenterolojiGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. SEREN ÖZENİRLER
- Kronik hepatit C enfeksiyonunda serum ADA ve doku ADA aktivitelerinin tanıdaki yeri
The role of serum adenosine deaminase and tissue adenosine deaminaseactivities in diagnosing of chronic active hepatitis infections
İNCİ KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiErciyes ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ORHAN YILDIZ
- Kronik hepatit C enfeksiyonunda rol oynayan hücreler arası mikroRNA'ların saptanması
Investigation of circulating microRNAs playing role in chronic hepatitis C infection
SARA ALTUNTAS
Yüksek Lisans
Türkçe
2010
MikrobiyolojiAnkara ÜniversitesiHepatoloji Ana Bilim Dalı (disiplinlerarası)
PROF. DR. A. MİTHAT BOZDAYİ
- Kronik hepatit C tanılı hastalarda interferon'lu tedavilere cevabın araştırılması
Evaluating the response of interferon treatment on chronic hepatitis C diagnosed patients
ORHAN BATI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
GastroenterolojiGaziantep Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AYHAN BALKAN
- Hepatit C virusuna bağlı gelişen kronik hepatitin seyrinde tranforming growth faltör-Beta 1 'in rolü
Role of transforming growth factor-Beta 1 in course of chronic hepatitis C infection
AYSUN BOZBAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2003
GastroenterolojiMarmara ÜniversitesiGastroenteroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURDAN TÖZÜN