Geri Dön

Vajinal mikrobiyotanın bakteriyel vajinozis ve human papillomavirus ile ilişkisinin araştırılması

İnvestigation of the relationship between vaginal microbiota and bacterial vaginosis and human papilloma virus

PDF İndir

  1. Tez No: 514429
  2. Yazar: SEDEF ZELİHA ÖNER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İLKNUR KALELİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
  6. Anahtar Kelimeler: vajinal mikrobiyota, bakteriyel vajinozis, Gardnerella vaginalis, Human papillomavirus, Mikrobiyota, Papillomavirüs enfeksiyonları, Papillomavirüsler, Vajina, Vajinal akıntı, Vajinal hastalıklar, Vajinoz-bakteryel, vaginal microbiota, bacterial vaginosis, Gardnerella vaginalis, Human papillomavirus, Microbiota, Papillomavirus infections, Papillomaviridae, Vagina, Vaginal discharge, Vaginal disease, Vaginosis-bacterial
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Vajina, sağlık üzerine önemli etkileri olan çok sayıdaki bakteri türlerini barındırır. Vajinadaki mikrobiyal türlerin tipleri ve oranlarındaki değişiklikler hastalığa neden olabilir. Çalışma; vajinal mikrobiyotanın bakteriyel vajinozis ve Human papillomavirus ile ilişkisinin araştırılması amacıyla planlanmıştır. Mart 2017 – Ekim 2017 tarihleri arasında Pamukkale Üniversitesi Eğitim Uygulama ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Polikliniği'ne başvuran 145 kadın değerlendirilmeye alındı. Çalışmaya 121 kadın dahil edildi. Yapılan Gram boyama değerlendirme sonucu, bakteriyel vajinozis (BV) negatif Nugent skoru (NS) 0-3 %39,7 (n=48) BV ara değer NS 4-6 %21 (n=26) BV pozitif NS 7-10 %38,8 (n=47) olarak tespit edildi. BV görülme oranı %38,8 olarak bulundu. BV pozitifliği en fazla 3. ve 4. dekatta görüldü. Kişilerin adet dönemleri (p=0.019), son ilişki zamanı (p=0,027), cinsel ilişkide korunan ve korunmayan kişiler arasında (p=0.002) istatistiksel olarak anlamlı farklılık bulundu. BV pozitif ve negatif grupların laktobasil tür sayısı ortalamaları arasında anlamlı bir fark bulunmadı. Araştırılan (G.vaginalis, Megaspheara, BVAB2, Provetella spp., M.mulieris, Leptotrichia/Sneathia) tür sayısı ortalaması BV pozitif örneklerde, BV ara değer ve BV negatif örneklere göre anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,001). L.iners tüm örneklerde en sık saptanan Lactobacillus türü idi. M.mulieris sadece BV örneklerinde tespit edildi. Megaspheara (p=0,036), BVAB2 (p=0,036), Provetella spp. (p=0,036) ve Leptotrichia/Sneathia (p=0,036) dahil olmak üzere dört bakterinin BV ile ilişkili olduğu bulundu. BV ile ilişkili birkaç bakteri grubu birbirleriyle kuvvetle ilişkiliydi. Provetella spp. - Megaspheara, Provetella spp. - Leptotrichia/Sneathia ve Provetella spp. - BVAB2'nin aynı anda birlikte saptanmaları istatistiksel olarak ileri derecede anlamlıydı (p<0.001). Katılımcıların arasından rastgele seçilen 50 kişi de G.vaginalis subtipleri çalışıldı. 50 kişinin 18 i (%36) BV negatif, 20 si (%40) BV ara değer, 12 si (%24) BV pozitifti. En yaygın“clade”4 suşu izole edildi. Örneklerin %25'inde“clade”1, %20,8'inde“clade”2, %16,7'inde“clade”3, %38,5'inde“clade”4 tespit edildi. Tüm örneklerin 17' sinde (%34) tek“clade”, 33 (%66) tanesinde çoklu“clade”tespit edildi.“Clade”lerin gruplar arasında tekli ve çoklu bulunması istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. G.vaginalis“clade”lerinin BV negatif, BV ara değer ve BV pozitif örnekler ile ilişkisi incelendiğinde istatistiksel olarak anlamlı bir farklılığın bulunmadığı görüldü. Çalışmamızda HPV görülme oranı %9,9 olarak bulundu. En fazla HPV pozitifliği 3. ve 5. dekatta görüldü. HPV 16 %58,33 (n=7) en sık saptanan HPV tipi olarak tespit edildi. Diğer riskli gruplar %33,33 (n=4), HPV 18 %8,33 (n=1) olarak tespit edildi. Lojistik regresyon analizi ile yapılan risk faktörü incelemesinde gruplar arasında medeni durum anlamlı risk faktörü olarak bulundu (p=0.021 OR=4.48). Bekar olan kişilerin HPV pozitif olma riski evli olan kişilere göre 4,48 kat daha fazlaydı. HPV pozitif ve negatif gruplarda laktobasil tür sayısı ortalamaları ve araştırılan (G.vaginalis, Megaspheara, BVAB2, Provetella spp., M.mulieris, Leptotrichia/Sneathia) tür sayısı ortalamaları anlamlı bir farklılığa sahip değildi. Araştırılan bakterilerle HPV pozitifliği arasındaki ilişki değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmedi. HPV pozitifliği ve negatifliği ile BV negatif, BV ara değer ve BV pozitif gruplar arasındaki ilişki değerlendirildiğinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı. Bu araştırmadan elde edilen bulgulara göre BV'de bakteri çeşitliliği daha fazlaydı. Megaspheara (p=0,036), BVAB2 (p=0,036), Provetella spp. (p=0,036) ve Leptotrichia/Sneathia (p=0,036) dahil olmak üzere dört bakterinin BV ile ilişkili olduğu bulundu.

Özet (Çeviri)

İnvestigation of the relationship between vaginal microbiota and bacterial vaginosis and Human papilloma virus Dr. Sedef Zeliha ÖNER The vagina contains a large number of bacterial species with important health effects. Changes in the types and ratios of microbial species in the vagina can cause disease. Research was planned to investigate the relationship of vaginal microbiota and bacterial vaginosis and Human papillomavirus. Between March 2017 and October 2017, 145 women who applied to Pamukkale University Training and Research Hospital Obstetrics and Gynecology Clinic were evaluated. 121 women were included in the study. As a result of the gram staining assessment made, BV negative NS 0-3 % 39,7 (n=48) BV intermediate value NS 4-6 %21 (n=26) BV positive NS 7-10 %38,8 (n=47). The rate of BV was 38.8%. BV positivity was seen most at 3rd and 4th decades. There was a statistically significant difference between menstrual periods (p=0.019), last relationship time (p=0,027), and sexually protected and unprotected persons (p=0.002). There was no significant difference between the BV positive and negative groups in terms of the number of lactobacilli species by post hoc examination. Bacterial number average (G. vaginalis, Megaspheara, BVAB2, Provetella spp., M. mulieris, Leptotrichia / Sneathia) investigated by post hoc examination in BV positive samples, BV was significantly higher than intermediate values and BV negative samples (p=0.001). L.iners were the most frequently detected Lactobacillus species in all samples. M.mulieris was detected only in BV cases. Megaspheara (p=0.036), BVAB2 (p=0.036), Provetella spp. (p=0.036) and Leptotrichia / Sneathia (p=0.036) were found to be associated with BV. Several groups of bacteria associated with BV were strongly associated with each other. Provetella spp. - Megaspheara, Provetella spp. - Leptotrichia / Sneathia and Provetella spp. - BVAB2 was also significant at the same time (p<0.001). G.vaginalis subtypes were studied in 50 randomly selected participants. 18 of 50 (%36) were BV negative, 20 (%40) were BV intermediate, and 12 (%24) were BV positive. The most common“clade”4 strains were isolated.“clade”1 % 25,“clade”2 % 20,8,“clade”3% 16,7 and“clade”4 % 38,5 were found in all samples. There was no statistically significant difference between single and multiple“clade”rin groups. There was no statistically significant difference between G. vaginalis claders in relation to BV negative, BV intermediate value and BV positive specimens. The rate of HPV was %9.9. The highest number of HPV positives was seen in the third and fifth decades. HPV 16% 58.33 (n=7) was the most common HPV type detected. Other risk groups were %33.33 (n=4) and HPV 18 % 8.33 (n=1). In the risk factor analysis conducted by logistic regression analysis, marital status was found to be a significant risk factor among the groups (p=0.021 OR=4.48). The risk of HPV positivity among single persons was 4.48 times higher than those who were married. The mean number of lactobacilli and the number of bacteria (G.vaginalis, Megaspheara, BVAB2, Provetella spp., M.mulieris, Leptotrichia / Sneathia) in HPV positive and negative groups were not significantly different from post hoc examinations. No statistically significant difference was found when the relationship between PCR and HPV positivity was evaluated. There was no statistically significant difference between HPV positivity and negativity and BV negative, BV intermediate value and BV positive groups. Findings from this study show that BV has more bacterial diversity. Megaspheara (p=0.036), BVAB2 (p=0.036), Provetella spp. (p=0.036) and Leptotrichia / Sneathia (p=0.036) were found to be associated with BV.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    394078

    Erkek üretrasında bakteriyel vaginozis ile ilişkili bakterilerin tanımlanması

    Identification of bacterial vaginosis-associated bacteria in male urethra

    AYŞE RÜVEYDA UĞUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    MikrobiyolojiSelçuk Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İNCİ TUNCER

  2. Tez No

    922158

    Vajinal enfeksiyonu olan kadınlarda yaşam kalitesi, diyet kalitesi, diyet inflamatuar indeksi ve beslenmeye bağlı risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of quality of life, diet quality, dietary inflammatory index, and nutrition-related risk factors in women with vaginal infections

    MELİS ATAY

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Beslenme ve DiyetetikBaşkent Üniversitesi

    Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜL KIZILTAN

  3. Tez No

    510623

    Sezaryen ile doğan bebeklerde anne vaginal salgına maruziyetin bebek mikrobiyatası üzerindeki etkisi

    Effect of maternal vaginal secretion exposure on microbiota of infants who were born by caesarean section

    ONUR ERDEM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OĞUZ TUNCER

  4. Tez No

    425752

    Vajenden probiyotik bakterilerin izolasyonu ve bunların antikanserojen etkisinin araştırılması

    Isolation of probiotic bacteria from the vagina and invsetigation of their anticarcinogenic effects

    SEVDA ER

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    MikrobiyolojiAnadolu Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERİH KIVANÇ

  5. Tez No

    773773

    Vajinal disbiyozisin HPV enfeksiyonu ve preinvaziv servikal epitelyal lezyonlar üzerine etkisi

    The effect of vaginal dysbiosis on HPV infection and preinvasivecervical epithelial lesions

    ESRA KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Kadın Hastalıkları ve DoğumHacettepe Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT GÜLTEKİN

Geri Dön