Acil servise başvuran yetişkin hastalarda ölçülen arteryel PCO2 ile transkütan PCO2 arasındaki uyumluluğun karşılaştırılması
Comparison of compatibility between measured arterial PCO2 and transcutaneous PCO2 in adult patients admitted to emergency services
- Tez No: 513861
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ SEMİH KORKUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Kan gaz analizi, Kan gaz monitoring-transcutan, Karbon dioksit, Prospektif çalışmalar, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Blood gas analysis, Blood gas monitoring-transcutaneous, Carbon dioxide, Prospective studies
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Kartal Dr. Lütfi Kırdar Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Acil servislerde (AS) arter kan gazında ölçülen karbondioksit değerleri ile transkütan olarak ölçülen karbondioksit değerlerinin karşılaştırılması ve birbiri yerine kullanılabilirliğini araştırmak. Gereç ve Yöntem: 15.09.2015 - 15.02.2016 tarihleri arasında acil servise dispne yakınması ile başvuran hastalar prospektif olarak değerlendirilmiştir. Eş zamanlı bakılan arter kan gazında ve transkütan olarak ölçülen karbondioksit değerleri bakılan 113 hastanın verileri NCSS (Number Cruncher Statistical System) 2007 (Kaysville, Utah, USA) programı kullanılarak analiz edilmiştir. Değişkenler arası ilişkilerin değerlendirilmesinde de Spearman's Korelasyon Analizi ve Bland Altman tekniği kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamıza %38,1'i kadın (n=43) ve %61,9'u (n=70) erkek olmak üzere toplam 113 olgu dahil edilmiştir. Çalışmamızda transkütan ölçülen PtCO2 değerleri 23 ile 88 arasında değişmekte olup, ortalama 48,99±14,63; kandan ölçülen PaCO2 değerleri 21,4 ile 85,1 arasında değişmekte olup, ortalama 46,36±14,4 olarak bulunmuştur. Bland Altman analizine göre deriden ölçülen PtCO2 değerleri ve kandan ölçülen PaCO2 değerlerinin iki ölçüm arası farkının ortalama 2.63 birim, uyuşma limitlerinin 0.53 ve 4.73 olduğu saptanmıştır. Belirlenen limitlerin dışında kalan dört olgu saptanmıştır. PtCO2 ve PaCO2 ölçümleri arasındaki uyum düzeyi %99,7 olarak saptanmış olup, yüksek düzeyde uyum görülmektedir (p=0,001; p<0,01). Sonuç: Çalışmamızda arter kan gazı ve transkütan ölçülen karbondioksit değerleri karşılaştırılmış ve anlamlı fark bulunmamıştır. Acil servislerde özellikle nefes darlığı olan kritik hastaların takip ve tedavisinin izleminde noninvaziv bir yöntem olarak transkütan karbondioksit ölçümü invaziv bir işlem olan kan gazı analizi yerine güvenle kullanılabilir.
Özet (Çeviri)
Purpose: To compare the measured values of carbon dioxide in arterial blood gases with the values of transcutaneously measured carbon dioxide in emergency departments and to investigate usability of transcutaneously measred carbon dioxide instead of arterial blood gases. Method: Patients with dyspnea complaints who were admitted to emergency department between 15.09.2015 - 15.02.2016, were evaluated prospectively. Carbon dioxide levels were measured in arterial blood gases and transcutaneously simultaneously in the 113 patients. Data from 113 patients were analyzed using the Number Cruncher Statistical System (NCSS) 2007 (Kaysville, Utah, USA) program.Also, Spearman's Correlation Analysis and Bland Altman technique were used in evaluating the relationships between variables. Data: A total of 113 cases were included in our study, 38.1% female (n = 43) and 61.9% (n = 70) male. In our study, transcutaneously measured PtCO2 values ranged from 23 to 88 with anaverage of 48.99 ± 14.63; the measured PaCO2 values in arterial blood gases ranged from 21.4 to 85.1, with an average of 46.36 ± 14.4. According to the Bland Altman analysis, it was determined that the difference between the measured PtCO2 values and the measured values of PaCO2 were 2.63 units, and the agreement limits were 0.53 and 4.73, respectively. Four cases were found out of the defined limits. The level of agreement between PtCO2 and PaCO2 measurements was 99.7%, high compliance was observed (p = 0.001, p <0.01). Results: In our study, arterial blood gas and transcutaneously measured carbon dioxide values were compared and no significant difference was found. Transcutaneous carbon dioxide measurement as a non-invasive method can be used safely in emergency departments instead of blood gas analysis, especially in follow-up of critical patients with dyspnea.
Benzer Tezler
- Acil servise başvuran ve INR yüksekliği saptananhastaların analizi
Analysis of patients presenting to the emergency department with detected high INR
NURULLAH TOSUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil Tıpİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH ÇAKMAK
- Acil serviste basit düşme sonucu proksimal femur fraktürü saptanan hastalarda bilgisayarlı tomografide ölçülen hounsfield biriminin fraktürü öngörmedeki yeri
The position of hounsfield unit measured on computered tomography in predicting fracture in patients detected with proximal femur fracture as a result of a simple fall in the emergency department
SAVAŞ ALDI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SONGÜL ARAÇ
- ETCo2, ETCo2/PaCo2 ve alveolar ölü boşluk alanının pulmoner emboli tanı ve şiddetini değerlendirmedeki rolü
ETCo2, ETCo2/PaCo2and alveolar dead space areadiagnosis of pulmonary emboli and its role in assessing its severity
KAMURAN ÖZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpNecmettin Erbakan ÜniversitesiAcil Servis Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADİR KÜÇÜKCERAN
- Acil servise başvuran ve bakteremi şüphesi ile kan kültürü alınmış olan yetişkin hastaların BUN/Kreatinin ve Nötrofil/Lenfosit oranının mortalitedeki prediktif değeri
The predictive value of BUN/Creatinine and Neutrophil/Lymphocyte ratio in mortality among adult patients presenting to the emergency department and undergoi̇ng blood culture for suspected bacteremia
MARISA MARKU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiMarmara ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LÜTFİYE MÜLAZİMOĞLU DURMUŞOĞLU
- Transiyel iskemik atak geçirmiş hastalarda ölçülen allopregnanolon düzeyinin hastanın survey tahminindeki rolü
The role of allopregnanolone levels measured in patients who had transial ischemic attack in the survey estimation
DOĞANAY ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Acil TıpSüleyman Demirel ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NESRİN GÖKBEN BECEREN