Pediatrik hastalarda kardiyopulmoner bypass'da kullanılan histidin triptofan ketoglutarat kardiyoplejisi ve diğer kardiyoplejilerin postop dönemde ejeksiyon fraksiyonuna etkisi pediyatrik
Effects of histidin triptophan ketogluterad and othercardioplegis used during cardiopulmonary bypass onpostoperative ejection fraction in pediatric patients
- Tez No: 511011
- Danışmanlar: PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Sağlık Eğitimi, Health Education
- Anahtar Kelimeler: Ekstra Korporeal Dolaşım, Kardiyopulmoner Bypass, Miyokard Koruma, Ejeksiyon Fraksiyonu Kan Kardiyoplejisi, Histidin Triptofan Ketoglutarat Kardiyopleji, Ekstrakorporeal dolaşım, Histidin, Kalp durdurulması, Kardiyoplejik solüsyonlar, Miyokard, Triptofan, Çocuk hastalıkları, Çocuklar, Extracorporeal circulation, Histidine, Heart arrest-induced, Cardioplegic solutions, Cardiopulmonary bypass, Myocardium, Tryptophan, Child diseases, Children
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Perfüzyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Açık kalp ameliyatlarında, kalbin bir süre durdurulması gerekmektedir.Kalbin durdurulmasından sonra vücuda oksijene kanı pompalamak ve miyositlerin canlılığını korumak gereklidir.Miyokardın canlılığını korumasını sağlayıp kross-klemp kaldırıldıktan sonra normal fonksiyonuna geçmesi için açık kalp ameliyatlarında kardiyopleji,hipotermi ve hemodilüsyon gibi işlemler geliştirilmiştir.Ejeksiyon fraksiyonu, sistolik volümün diyastol sonu volüme oranlanmasıyla elde edilir.Sol ventrikülün pompa fonksiyonunu gösteren bir değişkendir.Normalde insanlarda %67+/-8 dir.EF sıklıkla ekokardiyografik olarak ölçülür ve kardiyovasküler cerrahide operasyon öncesi, operasyon dönemi ve sonrası strateji belirleme açısından önemli bir rolü vardır.Bu çalışmamızda en sık kullanılan iki farklı kardiyopleji yönteminin kan ve histidine triptofan glutarat kardiyoplejileri preoperatif ve postoperatif ejeksiyon fraksiyonlarını karşılaştırarak pediyatrik hastalar üzerinden değerlendirdik.Bu çalışmaya kan kardiyoplejisi kullanılan 20 hasta (grup 1) ve histidin triptofan glutamat kullanılan 20 hasta (grup 2) olmak üzere toplam 40 hasta dahil edildi.Hastalarda rutinde kontrol edilen operasyon öncesi ve operasyon sonrası EF değerleri retrospektif olarak değerlendirildi.Elde edilen veriler karşılaştırıldı ve istatiksel olarak değerlendirildi.Grup içi karşılaştırmalarda kan kardiyoplejisi uygulanan hastalarda istatiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur(p<0,005).Histidin triptofan glutamat kardiyoplejisi uygulanan hastalarda ise istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0,05).Gruplar arası yapılan analizlerde istatiksel olarak anlamlı bir fark bulunmuştur (pz0,05).Sonuç olarak bizim yaptığımız çalışmada histidin triptofan ketoglutarat kardiyoplejisi miyokardı korumak için uygulanan olumlu bir stratejidir.
Özet (Çeviri)
Ther Cardiac arrest can benecessary during open heart surgery.After cardiac arrest body perfusion with oxygenated blood and viability preservation of myocytes is obligatory.To preserve myocardial viability and function after cross clamp period cardioplegia, hypothermia and hemodilution methods were developped.Ejection fraction(EF) is calculated from a propotion between systolic and end diastolic volüme and is a monitorisation method for left ventricle pump function.Normal value of EF is%67+/-8. EF is calculated generally by echocardiography and is crucial for planning preoperative,peroperative and postoperative management in cardiovascular surgery. In this study we evaluated two most frequentlyused cardioplegy types (blood and histidin triptohan ketogluterad) by comparing pre and postoperative ejection fraction in pediatric patients.Forty patients in total with 20 patients with histidin triptophan ketogluterad cardioplegia (group1) and 20 patietns with histidin triptophan ketogluterad cardioplegia (group2) was included in this study.Ejection fractions measured during routine pre and postoperative echocardiography were retrospectiely evaluated.All data were compared and results were evaluated statistically.In-group comparison statistically significant difference was observed in blood cardioplegia group (p<0,05) unlike from histidin triptophan ketogluterad group (p>0,05).Between group analyses statistically significant difference was detected (p<0,05). As a conclusion;in our study histidin triptophan ketogluterad cardioplegy method was found as a good method for myocardial preservation.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisi uygulanan çocuk hastalarda pompa başlangıç solüsyonu olarak kullanılan HES'in (130 / 0,4) böbrek fonksiyonlarına etkisinin incelenmesi
Analysing the effects of HES(130/0.4) on renal functions using as priming solution in children during open cardiac surgery
FULYA GÜLEN AKKÜÇÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Anestezi ve ReanimasyonHacettepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL KANBAK
- Açık kalp cerrahisi uygulanan pediatrik hastalarda miyokard hasarının biyokimyasal olarak değerlendirilmesi
Assessment of myocardial damage by biochemical markers in pediatric cardiac surgical patients
FİLİZ ERDİM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENVER DAYIOĞLU
- Açık kalp cerrahisi uygulanan çocuklarda izofluran ve propofolün ısının homojen dağılımına etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of isoflurane and propofol on the hemogeneous distribution of bady temporature during open heart surgery in children
JALE GENÇELLİ
- Kalp cerrahisi sonrasında eozinofil ve IgE seviyesindeki değişim miktarının prognoza etkisi
The effect of eosinophil and IgE levels alterations on prognosis after cardiac surgery
BURAK ATEŞSAÇAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiHacettepe ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KEREM VURAL
- Açık kalp cerrahisi geçiren pediyatrik hastalarda kardiyopulmoner bypass sırasındaki arteriyel oksijen basıncı düzeylerinin postoperatif sonuçlar üzerine etkileri
The effects of arterial oxygen pressure levels during cardiopulmonary bypass on postoperative outcomes in pediatric patients undering an open heart surgery
GÜLŞAH KARAKUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULKADİR GEYLAN IŞIK