Geri Dön

Obez olan ve olmayan polikistik over sendromlu kadınlarda fibroblast growth faktör 21 düzeyi

Fibroblast growth factor 21 levels in obese and non obese-polycystic over-syndrome women

PDF İndir

  1. Tez No: 509639
  2. Yazar: DERYA KOÇASLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. GÜRCAN KISAKOL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: PKOS, FGF-21, VKİ, DHEAS, HOMA IR, Dihidroepiandrostenedion, Fibroblast büyüme faktörü, Genital hastalıklar-kadın, Kadınlar, Obezite, Polikistik over sendromu, Vücut kitle indeksi, İnsülin direnci, PKOS, FGF-21, BMI, DHEAS, HOMAIR, Dihidroepiandrostenedion, Fibroblast growth factor, Genital diseases-female, Women, Obesity, Polycystic ovary syndrome, Body mass index, Insulin resistance
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Hiperandrojenizm, insülin direnci, üreme çağlarındaki kadınlara özgü kronik anovulasyon ile karakterize bir endokrin hastalığı olan PKOS'un patofizyolojisi, çok sayıda klinik, laboratuvar ve deneysel verilere rağmen halen yeterince bilinmemektedir. Obezite, insülin direnci ve bu nedenle Tip 2 DM üzerinde etkili olan tanımlanmış birçok faktörden biri, yakın zamanda glikoz ve lipid metabolizması üzerindeki önemli rolü olduğu düşünülen ve tip 2 DM'de yeni bir terapötik ajan olarak öngörülen FGF ailesi içinde bulunan FGF-21'in hayvan deneylerinde gösterilen glukoz ve lipid metabolizması üzerindeki HDL arttıcı, LDL düşürücü ve insülin sensitizör etkilerinin PKOS'lu kadınlarda da gösterilebilmesi, PKOS'a yönelik yeni tedavi rejimlerine ışık tutabilir. Bu nedenle biz çalışmamızda, VKİ 30 kg/m2'nin altında ve üzerinde olan hastalar arasındaki FGF-21 düzeyinin karşılaştırılmasını ve bu sonuçların sağlıklı kontrol grubu ile kıyaslanması amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Toplam 92 kadın incelendi. VKİ<30 kg/m2 olan 36 kişi ve VKİ≥30 kg/m2 olan 26 kişi olmak üzere 62 gönüllü hasta VKİ<30 kg/m2 olan 19 kişi ve VKİ≥30 kg/m2 olan 11 kişi kontrol grubunda, hemoglobin, lökosit, trombosit, açlık glukozu, BUN, Kreatinin, ALT, AST, CRP, insülin, TSH, FSH, LH, E2, prolaktin, T, 17 OH progesteron, DHEAS, lipit parametreleri ve FGF-21 düzeyleri belirlendi. Bel çevresi, boy, kilo, tanıta cihazı ile vücut yağ ölçümleri yapıldı. İnsülin direncini saptamak için HOMA IR kullanıldı. HOMAIR ve VKİ hesaplandı. BULGULAR: FGF-21 düzeyi hasta ve kontrol grubunda benzer bulundu (p=0,544). FGF-21, HOMAIR ile negatif yönde zayıf korelasyon göstermekteydi (p=0,034; r=-0,236). HOMAIR düzeyi arttıkça FGF-21 düzeyi azalmaktaydı. FGF-21, DHEAS ile pozitif yönde zayıf korelasyon göstermekteydi (p=0,007; r=0,297). DHEAS düzeyi arttıkça FGF-21 düzeyi artmaktaydı. FGF-21, VKİ ile negatif yönde zayıf korelasyon göstermekteydi (p=0,021; r=-0,256). VKİ arttıkça FGF-21 düzeyi düşmekteydi. SONUÇ: Çalışmamız, PKOS'lu hastalardaki FGF-21 düzeylerinin VKİ eşleştirilmiş kontrol denekleri ile karşılaştırıldığında farklı olmadığını göstermektedir. FGF-21 düzeylerinin VKİ ve HOMA IR negatif yönde zayıf korelasyon DHEAS ile pozıtif yönde zayıf korelasyon olmasına rağmen yaş, bel çevresi, yağ oranı, hemoglobin, lökosit, trombosit, açlık glukozu, BUN, Kreatinin, ALT, AST, CRP, insülin, TSH, FSH, LH, E2, prolaktin, T, 17 OH progesteron ve lipit parametreleri ile korelasyon olmadığını gösterdik. Bu veriler, FGF-21'in PKOS'daki insülin direnci, dislipidemi, obezite gibi metabolik anormalliklerin yararlı bir belirteci olmadığını göstermektedir. FGF-21'in PKOS 'taki yerini netleştirmek için daha ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Aim: The pathophysiology of PCOS, an endocrine disorder characterized by hyperandrogenism, insulin resistance, female chronic anovulation in reproductive ages, is still poorly understood despite numerous clinical, laboratory and experimental data. Obesity, insulin resistance, and thus, one of the many identified factors that are effective on Type 2 DM is that of FGF-21, which is thought to play an important role on glucose and lipid metabolism in the near future and which is a new therapeutic agent in type 2 DM demonstration of effects of HDL-boosting, LDL-lowering and insulin sensitisers on glucose and lipid metabolism demonstrated in animal experiments in women with PCOS can shed light on new treatment regimens for PCOS. For this reason, we aimed to compare the FGF-21 levels between patients with and without VKI 30 kg / m 2 and to compare these results with the healthy control group. Methots: A total of 92 women were examined. 62 volunteers, 36 of whom were BMI <30 kg / m2 and 26 of whom were were included in a BMI≥30 kg / m2 the study group of 19 patients with a BMI <30 kg / m2 and 11 subjects with a BMI≥30 kg / m2 hemoglobin, leukocyte, thrombocyte, fasting glucose, BUN, creatinine, ALT, AST, CRP, insulin, TSH, FSH, LH, E2, prolactin, T, 17 OH progesterone, DHEAS, lipid parameters and FGF-21 levels were determined. Measurements of waist circumference, height, weight, body fat with diagnostic device were performed. HOMA IR was used to detect insulin resistance. HOMA IR and VKI were calculated. Results: FGF-21 level was similar in patient and control group (p=0,544). FGF-21 showed a weak correlation with HOMAIR in the negative direction (p = 0.034, r = -0.236). As HOMAIR level increased, FGF-21 level decreased. FGF-21 showed a weak correlation with DHEAS in the positive direction (p = 0.007, r = 0.297). As the level of DHEAS increased, FGF-21 level increased. FGF-21 showed weak correlation with VKI in the negative direction (p = 0.021, r = -0.256). As the BMI increased, the level of FGF-21 decreased. Conclusion: Our study showed that FGF-21 levels in patients with PCOS were significantly are not different when compared to subjects. Although FGF-21 levels are poorly correlated with VEGF and HOMAIR negative correlations with age, waist circumference, fat ratio, hemoglobin, leukocyte, thrombocyte, fasting glucose, BUN, creatinine, ALT, AST, CRP, insulin, TSH, FSH, LH, E2, prolactin, T, 17 OH progesterone and lipid parameters. These data suggest that FGF-21 is not a useful indicator of metabolic abnormalities such as insulin resistance, dyslipidemia, and obesity in PCOS. Further work is needed to clarify the location of FGF-21 in PCOS.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    337807

    Obez olan ve obez olmayan polikistik over sendromlu kadınlarda D-vitamini,adiponektin ve leptin'in insülin rezistansı üzerine olan etkisi

    The effect of vitamin D, adiponectin and leptin on insulin resistance in obese and non-obese ladi?es with polycystic ovary syndrome

    CENGİZ YEŞİLBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. C. TAMER EREL

  2. Tez No

    344120

    Obez ve obez olmayan polikistik over sendromlu kadınlarda ADMA, CRP, Hcy, PAI-1, VEGF ve AGF (ANGPTL6) parametrelerin değerlendirilmesi

    Serum ADMA, CRP, Hcy, PAI-1, VEGF and AGF (ANGPTL6) levels in obese and nonobese women with polycystic ovary syndrome

    ERKAN ELÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. RECEP YILDIZHAN

  3. Tez No

    632278

    Polikistik over sendromlu kadınlarda adrenal ve ovaryan steroid hormonlarla fenotipik ve klinik özelliklerin ilişkisi

    The relationship of ovarian-adrenal steroid hormones with phenotypic and clinical features in women with polycystic ovarian syndrome

    SEDA KILIÇSOY ASLAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara Yıldırım Beyazıt Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. RAZİYE DESDİCİOĞLU

  4. Tez No

    419650

    Polikistik over sendromlu hastalar ve obez hastalarda angiotensin konverting enzim,renin aldosteron düzeyi ile insülin direnci arasındaki ilişki

    Başlık çevirisi yok

    ZİYNET ALPHAN ÜÇ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Endokrinoloji ve Metabolizma Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YALÇIN ARAL

  5. Tez No

    965592

    Polikistik over sendromlu hastalarda serum retinol bağlayıcı protein 4 seviyeleri ile insülin rezistansı, lipid profili, homosistein ve CRP düzeyleri arasındaki ilişkinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ERKAN SAĞLAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bakanlığı

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HACER CAVİDAN GÜLERMAN

Geri Dön