Nöral Monitörizasyon Altında Revizyon Tiroit Cerrahisi: Cerrahi Güvenlik ve Tiroglobulin Cevabı
Neural Monitored Revision Thyroid Cancer Surgery: Surgical Safety and Thyroglobulin Response
- Tez No: 509015
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MUSTAFA KÜRŞAT GÖKCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Tiroit kanseri içinde en sık görülen PTK'nda; erken evre I hastalıkta %10'a, evre II ve III'de sırasıyla %20 ve 30'a varan lokorejyonel nüks oranları bildirilmektedir. Lokorejyonel nükslerin PTK'nda sağkalıma etkisi tartışmalı bir konu olsa da hastalık bağımsız yaşam için revizyon cerrahilerin önemi aşikardır. Yapılan çalışmalarda RTC'nin komplikasyon oranlarının ilk cerrahiye oranla arttığını bildiren çalışmalar mevcuttur. Kliniğimizde PTK nüksü nedeniyle opere edilen 97 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. 70 hastaya RTC, 27 hastaya lateral servikal boyun diseksiyonu uygulanmıştır. İOSM kullanımı ile gerçekleştirilen RTC'nde kalıcı vokal kord paralizi gelişme oranımız %0.98 iken kalıcı hipokalsemi oranımız % 3.2'dir. Bu değerler literatür verileri ile karşılaştırıldığında oldukça azdır. Cerrahi sonrası Tg düşürme başarımız %67.4 iken biyokimyasal iyileşme oranımız %27.4'tür. Bu sonuçlara bakıldığında RTC'nin; düşük komplikasyon oranları ile gerçekleştirilebildiğini ve sonrasında biyokimyasal yöntemler ile başarılı bir tedavi yöntemi olduğunu görmekteyiz.
Özet (Çeviri)
Patients with papillary thyroid cancer, early stage I disease have a risk of recurrence of up to 10%, and in stage II and III disease, recurrence rates of 20% and 30% have been reported, respectively. Locoregional recurrence of papillary thyroid carcinoma's importance is controversial. However it is obvious the importance of revision surgery for survival without disease. Reoperative thyroid bed surgery has been reported to significantly increase the incidence of operative complications as compared to primary thyroidectomy. In our clinic, 97 patients who were operated due to papillary thyroid carcinoma's recurrence were included in the study. 70 patients underwent revision central neck dissection, the lateral neck dissection was administered to 27 patients. Our rate of permanent vocal cord paralysis was %0.98 , and permanent hypocalcemia was % 3.2. This value is quite small compared with the literature data. Our success in reducing postsurgical Tg 67.4% and biochemical recovery rate is 27.4%. Looking at the our results; we see that revision thyroid surgery can apply with low complication rate sand successful treatment with biochemical and imaging techniques after surgery.
Benzer Tezler
- On yıllık tiroidektomi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of ten years thyroidectomy results
FATİH YUNUS EMRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET ÖMER İKİZ
- Onkolojik rezeksiyon sonrası kemik defektlerinin desellülerize kemik skaffoldu ile desteklenmiş serbest fibula flebi ile onarımı
Reconstruction of bone defects after oncological resection with free fibula flap supported with decellularized bone scaffold
MEHMET FATİH ÇAMLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ NUH EVİN
- Merkezi sinir sistemi cerrahisi esnasında intraoperatif sinir sistemi görüntüleme modalitelerinin etkin kullanımı
Effective use of multimodal intraoperative neuromonitoring in neurosurgery
EZGİ TUNA ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Fizyolojiİstanbul ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SACİT KARAMÜRSEL
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU
- Spinal veya genel anestezi altında sezaryen ameliyatı sonrası gelişen atelektazinin transtorasik akciğer ultrasonografisi kullanılarak saptanması
Başlık çevirisi yok
ELMAS GÖKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Anestezi ve ReanimasyonMarmara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HİLMİ ÖMER AYANOĞLU