Septoplasti ve septorinoplastide cam iyonomer sementin kullanımı
Use of glass ionomer cement in septoplasty and septorhinoplasty
- Tez No: 507553
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜÇLÜ KAAN BERİAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Septal Deformite, Septal Deviasyon, Septoplasti, Septorinoplasti, Cam İyonomer Sement, Cam iyonomer çimentoları, Cerrahi, Cerrahi-kulak-burun-boğaz, Nazal septum, Rinoplasti, Septal Deformity, Septal Deviations, Septoplasty, Septorhinoplasty, Glass Ionomer Cement, Glass ionomer cements, Surgery, Surgery-otorhinolaryngologic, Nasal septum, Rhinoplasty
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ufuk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Bu çalışmada septoplasti ya da seprorinoplasti operasyonlarında, tip desteğinin sağlanması ve kolumellar retraksiyonun engellenmesi amacıyla septum kaudal ucunun nazal spinaya sabitlenmesinde ve spreader greft uygulamalarında cam iyonomer sementin kullanılabilirliği, etkinliği ve güvenilirliğinin değerlendirilmesi amaçlandı. Gereç-Yöntem: Ocak 2015 ve Haziran 2015 tarihleri arasında opere edilen 48 hasta çalışmaya dahil edildi (24 kontrol ve 24 hasta grubu; yaş aralıkları 19-56 yaş). Hastalarda kaudal septum deviasyonu mevcut idi. Çalışma grubundaki hastalara cam iyonomer sement uygulandı. Kontrol grubundaki hastalara cam iyonomer sement uygulanmayıp klasik tekniklerle opere edildi. Hastalara ameliyat öncesi, ameliyat sonrası 1. ve 3. aylarda, NOSE (Nasal Obstruction Symptom Evaluation) skalası ve nazal endoskopik muayene yapıldı. Ayrıca Ocak 2018- Mart 2018 tarihleri arasında opere edilen 20 hastaya spreader greft uygulanırken, dikiş yöntemi yerine yapıştırma ve stabilizasyon amaçlı cam iyonomer sement kullanıldı. Cam iyonomer sement uygulanan bölge; deviasyonun durumu, enfeksiyon, ülserasyon, yabancı cisim reaksiyonu ve ekstraksiyon açısından değerlendirildi. Çalışmaya etik kurul onamı alındıktan sonra başlandı. Bulgular: İki grupta, tüm periyodlardaki NOSE skalası skorları arasında anlamlı fark görülmedi. Grup içinde, her iki grupta anlamlı farklılık görüldü (p<0,001). Hiçbir hastada, 24-36 aylık takiplerinde, enfeksiyon, ekstraksiyon, yabancı cisim reaksiyonu ve ülserasyon görülmedi. Postoperatif 1. hafta , 1. ay ve 3. ay takiplerinde, nazal endoskopik muayenelerinde hiçbir hastada mukozadan kabarıklık görülmedi. Hiçbir hasta cam iyonomer sementin varlığını hissetmedi. Sonuç: NOSE skalası sonuçlarına göre, kaudal septum cerrahisinde cam iyonomer sement uygulanmasının en az sütür tekniği kadar etkin olduğu görülmüştür. Cam iyonomer sementin gelecekte septoplasti/ septorinoplasti operasyonlarında, septum kaudal ucunun anterior nazal spinaya tespitinde ve septum ile üst lateral kartilaj arasına spreader greft uygulanmasında (sütür tekniklerinin uygulanması zor olan bu dar cerrahi sahada) kolay uygulanabilen, etkin ve komplikasyon oranı düşük, cerrah açısından zaman kaybı yaratmayacak, stabilite gücü ve biyouyumluluğu yüksek bir materyal olabileceği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Aim: In this study, we aimed to evaluate the applicability, efficacy and stability of glass ionomer cement in order to provide tip support and to prevent columellar retraction by fixing the septum caudal end to the nasal spin or spreader graft applications in septoplasty or septorhinoplasty operations. Material – Methods: Forty-eight patients operated between January and June 2015 were included in this study (both 24 in controls and study groups; ages from 19 to 56 years). Patients had caudal septum deviation. Glass ionomer cement was used in study group. Suturation technique without glass ionomer cement was done in control groups. `Nasal Obstruction Symptom Evaluation` (NOSE) scale and nasal endoscopic examination was performed preoperatively, 1 month and 3 months postoperatively. In addition, while spreader grafts were applied to 20 patients operated between January and March 2018 , glass ionomer cements were used instead of suturing method for adhesion and stabilization. Deviation status, any infection, ulceration, foreign body reaction and extrusion in the glass ionomer cements area were evaluated. Study was started after taking ethical board consent. Results: NOSE scale scores showed no significant difference between 2 groups in the same time period. However, there was a significant difference between NOSE scales within groups (p<0,001). In no patient, infections, extractions, foreign body reactions and ulceration were seen in 24-36 and 6-9 month follow-ups. None of the patients had extrusion from the mucosa during nasal endoscopic examination 1 week ,1 month and 3 month postoperatively. No patients felt the presence of glass ionomer cement. Conclusion: It has been concluded that the glass ionomer cement is an effective, highly stable and biocompatible material with low complication rate which is easily applied and does not cause waste of time for the surgeon for the fixation of septal cartilage to anterior nasal spin and spreader graft between septum and upper lateral cartilage (where the suture technique is difficult to apply in a narrow surgical field) in the septoplasty / septorhinoplasty operations.
Benzer Tezler
- Septorinoplasti operasyonlarında nazal dorsum augmentasyon yöntemi: Trombositten zengin fibrin kullanımı
Platelet rich fibrin: A nasal dorsum augmentation method in septorinoplasty
CEMAL AYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kulak Burun ve BoğazUfuk ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SİNAN KOCATÜRK
- Septorinoplasti cerrahisinde nazal tip ödeminin ultrasonografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of nasal tip edema with ultrasonography in septorhinoplasty post operative period
AYKUT ÇAKIR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İLHAMİ YILDIRIM
- Septoplasti ve septorinoplasti ameliyatlarında alt konka cerrahi müdahalesinin önemi
The efficacy of inferior turbinate surgery in septorinoplasty and septoplasty
MÜGE UĞURLAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi-CerrahpaşaKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ENDER İNCİ
- Nazal cerrahilerin nazal ünsüzler üzerine olan etkisi
The effect of nasal surgery on nasal consonants
OZAN TÜYSÜZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kulak Burun ve Boğazİstanbul Medeniyet ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET AKİF KILIÇ
- Septorinoplasti olgularında vestibüler sistem fonksiyonlarının değerlendirilmesi
Evaluation of vestibular system in septorhinoplasty cases
F. GÜLİZ ALP
Yüksek Lisans
Türkçe
2012
Kulak Burun ve BoğazBaşkent ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEVENT N. ÖZLÜOĞLU