Renal hücreli kanser nedeniyle radikal ve parsiyel nefrektomi yapılan hastaların onkolojik sonuçlarının karşılaştırılması
To compare the oncological outcomes of patients who underwentradical and partial nephrectomy due to renal cell cancer
- Tez No: 504419
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZİYA AKBULUT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Üroloji, Urology
- Anahtar Kelimeler: Renal hücreli karsinom, Kansere özgü sağkalım, Rekürrenssiz sağkalım, Renal cell carcinoma, Cancer-specific survival, Recurrence-free survival
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Renal Hücreli Kanser Nedeniyle Radikal ve Parsiyel Nefrektomi Yapılan Hastaların Onkolojik Sonuçlarının Karşılaştırılması Amaç: Bu çalışmada renal hücreli karsinom (RHK) nedeniyle radikal ve parsiyel nefrektomi yapılan hastaların evrelere göre onkolojik sonuçlarının karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla klinikopatolojik özelliklerin rekürrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım üzerine etkileri incelendi. Materyal-Metod: 2004-2012 tarihleri arasında renal kitle nedeniyle kliniğimizde parsiyel/radikal nefrektomi uygulanan T3a ve altındaki 200 hastanın verilerini retrospektif olarak inceledik. Klinikopatolojik özelliklerin sağkalımlara üzerine istatistiksel etkileri olup olmadığı Log-Rank testi kullanılarak Kaplan Meier sağkalım analizi ile değerlendirildi. Her bir değişkene ilişkin 1- 3 ve 5 yıllık sağkalım hızları, ortalama yaşam süresi ve bu süreyle ilişkili %95 güven aralıkları hesaplandı. Bulgular: Tüm olgular içerisinde 1- 3 ve 5 yıllık rekürrenssiz sağkalım % 95.5, 90.5 ve 85.5, kansere özgü sağkalım % 98.8, 96.4 ve 92.3 olarak tespit edildi. PN grubunda RN grubuna göre rekürrenssiz sağkalım istatistiksel olarak daha yüksekti (p=0,014) ama kansere özgü sağkalımda fark gözlenmedi. Evrelere göre T1a, T1b ve T3a' da rekürrrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım T2a ve T2b' den daha yüksekti (p=0,023 ve p<0,001). T1a ve T1b evrelerinde 1- 3 ve 5 yıllık rekürrenssiz sağkalım ve kansere özgü sağkalım benzer olarak bulundu ve klinikopatolojik özelliklerle istatistiksel olarak ilişki tespit edilmedi. Tüm olgular içerisinde patolojik tümör boyutu (p=0,026) ve diğer (Toplayıcı kanal karsinomu) histolojinin (p<0,001) rekürrenssiz sağkalımı etkilediği görüldü. Tüm olgular içerisinde multivariate analizlerde yaş (p=0,010) ve patolojik tümör boyutunun (p=0,018) kansere özgü sağkalımı etkilediği görüldü. iv Sonuç: T1a ve T1b böbrek tümörlerinde parsiyel nefrektomi ve radikal nefrektomi yapılan hastalar arasında rekürrenssiz ve kansere özgü sağkalımların benzer olduğu gözlendi ve prognozunun herhangi bir klinikopatolojik özellikten etkilenmediği görülmüştür. Klinik ve demografik özellikler ileri evrelerde sağkalımla ilişkili olabilir.
Özet (Çeviri)
To Compare The Oncological Outcomes Of Patients Who Underwent Radical And Partial Nephrectomy Due To Renal Cell Cancer Purpose: To compare the oncological outcomes of patients who underwent partial nephrectomy (PN) or radical nephrectomy (RN) for RCC. For this purpose, clinicopathologic features were the effects of the recurrence-free and cancerspecific survival. Materials and Methods: We retrospectively reviewed data from T3a or less 200 RCC patients who received radical or partial nephrectomy for localized renal cell carcinoma from 2004 to 2012. Whether the statistical effects on survival rates clinicopathologic features was evaluated by Kaplan-Meier survival analysis using the Log-Rank test. 1- 3 and 5 year survival rates, the average life time and the associated this long 95 % confidence intervals were calculated for each variable Results: In all cases at 1- 3 and 5 year the recurrence-free survival was 95.5%, 90.5 and 85.5, the cancer-specific survival was 98.8%, 96.4 and 92.3 respectively. Recurrence-free survival between groups was statistically higher at PN (p = 0.014), but not differences were in cancer-specific survival. Recurrence-free and cancer-specific survival according to the stages was higher in T1a, T1b and T3a than T2a and T2b (p=0,023 ve p<0,001). 1- 3 and 5-year recurrence-free survival and cancer-specific survival were similar in T1a and T1b stages and this stages are not associated with clinicopathological features. In all cases of pathologic tumor size (p = 0.026) and other (collecting duct carcinoma) histology (p <0.001) was observed to affect recurrence-free survival. In all cases multivariate analysis, of the age (p = 0.010) and pathological tumor size (p = 0.018) was observed to affect cancer-specific survival. vi Conclusion: Recurrence-Free and Cancer-Specific Survival rates were similar the observed between patients who underwent radical nephrectomy and partial nephrectomy for T1a and T1b renal cell carcinoma and was not affected by any of the clinicopathological prognostic feature. Clinical and demographic characteristics may be associated with survival in advanced stages.
Benzer Tezler
- Böbrek tümörü ön tanısı ile opere edilen hastaların böbrek hücreli kanser dışı patolojilerinin geriye dönük değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of non-renal cell carcinoma pathologies in patients operated for presumed renal tumor
FIRAT TAŞKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ürolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiÜroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERKAN ÖZCAN
- Şeffaf hücreli böbrek kanserlerinde MDM2,GST-?,Ki-67 ekspresyonu ve prognoz arasındaki ilişki
The association of MDM2, GST-?, Ki-67 expression with prognosis in clear cell renal cell carcinoma
ÖZDEMİR ERDOĞAN
- Renal kortikal tümörlerin tedavisinde nefron koruyucu cerrahinin onkolojik sonuçları
The oncologic outcomes of nephron sparing surgery in treatment of renal cortical tumors
İRFAN ATAY
- Ulaş Sağlık Ocağı merkezinde nüfusun bazı niteliklerine ve konutların durumuna ilişkin bir çalışma
An Investigation carried out at the Ulaş Public Health Centre concerning some characteristics of the population and housing conditions in the district of Ulaş
EROL ŞANLI
Doktora
Türkçe
1985
Halk SağlığıCumhuriyet ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERVET ÖZGÜR
- Diyabetus mellitus'da gözlenen mikrovasküler komplikasyonların prostaglandinler ile olan ilişkisi
The Relation of microvaskular complications observed in diabetes mellitus with prostoglandins
CANAN NEBİGİL
Doktora
Türkçe
1985
Eczacılık ve FarmakolojiCumhuriyet ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. YUSUF SARIOĞLU