Geri Dön

Böbrek nakil hastalarında kronik metabolik asidoz etiyolojisi ve prevalansı

Etiology and prevelance of chronic metabolic acidosis in kidney transplant patients

  1. Tez No: 504145
  2. Yazar: DENİS SABRİYE BOZER
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SÜHEYLA APAYDIN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Kronik metabolik asidoz, böbrek nakli, renal tübüler asidoz, Chronic metabolic acidosis, kidney transplantation, renal tubuler acidosis Contact address: denisbozer@gmail.com
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Metabolik asidoz, kronik böbrek yetmezliğinin ileri evrelerinde sık görülen bir komplikasyon olup artmış morbidite ve mortalite ile ilişkilidir. Kronik metabolik asidoz, böbrek nakli hastalarında da gözlenmekte olup sıklığı ve sebepleri hakkında yeterli bilgi ve çalışma bulunmamaktadır. Biz bu çalışmada, hastanemizde böbrek nakli olan ve böbrek nakli polikliniğinde takip edilen hastalarda kronik metabolik asidoz varlığını ve sıklığını araştırmayı, asidoz varlığının greft fonksiyonları ve immünsüpresif tedavi ile ilişkisini ortaya koymayı amaçladık. GEREÇ ve YÖNTEM: Hastanemiz Böbrek Nakli Kliniği'nden takipli 60 hasta iki grup olarak incelendi. İlk grup (gözlem grubu) böbrek nakli sonrası ilk 3 ay izlenerek demografik verileri, rutin takip sırasında 1.,4.,8. ve 12. Haftalarda alınan kan gazı, laboratuvar verileri ve kullandıkları ilaçlar kayıt edildi. 2. Grup (kesitsel grup) en az 3 ay önce böbrek nakli olmuş hastaların demografik verileri, kan gazı, laboratuvar verileri kaydedilerek incelendi. Her iki grupta metabolik asidozu olan ve olmayan hastaların istatistiksel karşılaştırılmaları için istatistiksel analiz SPSS 20.0 paket programı ile yapıldı. Veriler ortalama ± standart sapması şeklinde gösterildi ve anlamlılık düzeyi için p<0.05 alındı. BULGULAR: Gözlem grubunda ortalama yaş 40±11, kesitsel grupta 43±14 idi. Gözlem grubundaki hastaların 16'sı (%53,3), kesitsel gruptaki hastaların 20'si (%66,7) erkekti. Böbrek nakli sonrası 1. Haftada metabolik asidoz görülme oranı %50, 4. Haftada %33,3, 8. Haftada %36,6, 12. Haftada %26 olarak değerlendirildi. Posttransplantasyon süresi 3 aydan uzun olan hastalarda (kesitsel grup) ise metabolik asidoz görülme sıklığı %40 olarak değerlendirildi. Her iki grupta da normal anyon açıklı metabolik asidoz oranı daha yüksek olup böbrek nakil sonrası geç dönemde RTA'nın erken döneme oranla daha sık olduğu görüldü. SONUÇ: Metabolik asidoz böbrek nakli sonrası oldukça sık görülmektedir. 3 aydan önce nakil olmuş hastalarda da halen devam etmektedir. Kronik metabolik asidozun olası yan etkileri açısından, böbrek nakilli hastalarda metabolik asidozun sık görüldüğü unutulmamalı ve hastaların periyodik takibi sırasında taranmalıdır.

Özet (Çeviri)

AIM: Metabolic acidosis is a common complication in advanced stages of chronic renal failure and associated with increased morbidity and mortality. Chronic metabolic acidosis is also found in kidney transplant patients and there is not enough information and studies about the frequency and causes. In this study, we aimed to investigate the presence and frequency of chronic metabolic acidosis in patients with in renal transplantation in our hospital, also the relationship between acidosis and graft function and immunosuppressive treatment. MATERIAL and METHODS: Sixty patients admitted to Kidney Transplant Clinic in our hospital were studied as two groups. The first group (observation group) was followed up for the first 3 months after kidney transplantation. The patient's demographic data, blood gas analysis, lab values and medications were recorded at the 1st 4th 8th and 12th weeks. Demographic data, blood gas analysis, and lab values of the 2nd group (cross-sectional group) patients who had kidney transplantation at least 3 months before were examined. Statistical analysis was performed with SPSS 20.0 package program for statistical comparisons of patients with and without metabolic acidosis in both groups. Data were presented as mean ± standard deviation and p <0.05 for significance level. RESULTS: Mean age in the observation group was 40 ± 11 and in the cross-sectional group was 43 ± 14 . Sixteen of the patients in the observation group (53.3%) and twenty of the patients in the cross-sectional group (66.7%) were male. The rate of metabolic acidosis at 1st week after renal transplantation was 50%, at 4th week 33,3%, at 8th week 36,6% and at 12th week 26%. The incidence of metabolic acidosis was 40% in patients with a 3-month-long post-transplant period (cross-sectional group). The rate of normal plasma anionic gap metabolic acidosis was higher in both groups and it was seen that Renal Tubular Acidosis (RTA) was more frequent in the late period after renal transplantation than early return. CONCLUSION: Metabolic acidosis is quite common after kidney transplant. It is still seen in patients who were transplanted 3 months ago. In terms of possible side effects of chronic metabolic acidosis, it should be remembered that metabolic acidosis is common in kidney transplant patients and should be screened during the periodic follow-up of patients.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    900748

    Böbrek nakli hastalarında kırılganlık sendromu, sarkopeni ve prognostik nutrisyonel indeksin kardiyovasküler etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the cardiovascular effects of frailty syndrome, sarcopenia, and prognostic nutritional index in kidney transplant recipient

    TUNAHAN IŞIK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    NefrolojiMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU VELİOĞLU

  2. Tez No

    843239

    Sarkopeni taraması için kullanılan SARC-F skorlamasının böbrek nakil hastalarında güvenilirliği

    Reliability of SARC-F scoring used to screen for sarcopenia in kidney transplant patients

    MAHMUT ARMAĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZKAN GÜNGÖR

  3. Tez No

    326488

    Kronik böbrek hastalığı, son dönem böbrek yetmezliği ve böbrek nakli olan çocukların uzun dönem komplikasyonlarının belirlenmesi (İleriye dönük izlemli çalışma)

    Evaluation of long-term complications of chronic kidney disease, end stage renal diease and renal transplantation in children ( A prospective study)

    ASLI KAVAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FATOŞ YALÇINKAYA

  4. Tez No

    340640

    Renal transplantasyon yapılan hastaların diyaliz yöntemlerinin intraoperatif parametrelere göre değerlendirilmesi

    Assessment of the dialysis methods according to operative parameters for the patients with renal transplantation

    GONCA MERSİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Anestezi ve ReanimasyonAkdeniz Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEKİ ERTUĞ

  5. Tez No

    738938

    Kronik böbrek hastalığı ile takipli hastaların değerlendirilmesi ve hastalık komplikasyonlarının belirlenmesi

    Evaluation of patients with chronic renal disease and identification of disease complications

    NİLAY KAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET BÜLBÜL

Geri Dön