Geri Dön

Tirotoksikoz olgularının prospektif olarak değerlendirilmesi

Prospective evaluation of thyrotoxicosis cases

PDF İndir

  1. Tez No: 501633
  2. Yazar: OSMAN AKIDAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİL ÖNDER ERSÖZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Graves hastalığı, Guatr, Guatr-nodüler, Prospektif çalışmalar, Tiroglobülin, Tiroid hastalıkları, Tiroksin, Tirotoksikoz, Tirotropin, Tirotropin salgılatıcı hormon, Graves disease, Goiter, Goiter-nodular, Prospective studies, Thyroglobulin, Thyroid diseases, Thyroxine, Thyrotoxicosis, Thyrotropin, Thyrotropin-releasing hormone
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Karadeniz Teknik Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Biz bu prosfektif çalışmamızda tirotoksikoz hastalarının tanı, klinik ve tedavi süreçlerini inceledik. Polikliniğimizde tirotoksikoz ile takip edilen 195 hastanın kayıtlarında ileriye dönük yapılan incelemede bu hastaların 74 (% 37,9)'ü erkek, 121 (% 62,1)'si kadın olup bu hastaların yaş ortalaması 52,26 (en küçük:18 en büyük:88)'dır. Genel yaş ortalamalarına göre Graves daha genç, toksik nodül ve TMNG daha yaşlılarda görülmektedir. Polikliniğize başvuran hastalarda en sık TMNG, 2. Sıklıkta graves Hastalığı olduğunu saptadık. TMNG sık görülmesinin sebebinin endemik iyot eksikliği sonucu bölgemizde sık rastlanan multinodüler guatr zemininin rolü olduğunu düşündük. Tirotoksikoz vakaları fizik inceleme sonuçlarına göre değerlendirildiğinde en çok guatr, hipertansiyon, taşikardi ve egzoftalmi saptadık. Tirotoksikoz tanılı 195 hastanın kayıtları incelendiğinde hastaların 182 tanesinin (%93,7) medikal tedavi, 16 tanesinin (%8,3) cerrahi tedavi, 26 tanesinin (% 13,3) RAİ tedavisi aldığı belirlendi. Bu sonuçlardan hastaların çok büyük bir kısmında medikal tedavinin başlangıç tedavisi olduğu sonucuna vardık. MCV, MCH, ALT, AST değerleri incelendiğinde TMNG ve Graves Hastalığı arasında istatistiksel olarak anlamlılık saptadık. Graves Hastalığı'nda ALT AST; TMNG'de MCV, MCH değerlerini daha yüksek saptadık. Anti TPO normal hastalarda yüksek TRAb düzeyi %40 hastada yüksekken, anti TPO değeri yüksek olan hastalarda TRAb değeri %74,5 hastada yüksekti. Anti TPO ve Anti Tg düzeyleri ile sT3, sT4 düzeyleri arasında pozitif yönde korelasyon saptadık. Graves, TMNG ve nodüler guatr hastaları TSH, sT3, sT4 yönünden karşılaştırıldığında graves hastalığında TSH'ın anlamlı derecede düşük, sT3 ve sT4 değerlerinin yüksek olduğunu saptadık.

Özet (Çeviri)

In this prospective study, we evaluated the diagnostic, clinical and treatment processes of thyrotoxic patients. Forward to the records of 195 patients followed up with thyrotoxicosis in our polyclinic Of these patients, 74 (37.9%) were male and 121 (62.1%) were female the average age of the patients is 52.26 (the smallest: 18 largest: 88). According to average age, Graves Disease is seen in the younger age, toxic nodule and multinodular goiter is seen in the elderly. We found that multinodular goitre was the most frequent in patients admitted to the polyclinic. Endocrine iodine deficiency due to frequent occurrence of multinodular goiter we think that the role of multinodular goiter is common in our end resultant region. When thyrotoxicosis cases were evaluated according to the results of physical examination, we found mostly goitre, hypertension, tachycardia and exophthalmos. When the records of 195 patients with thyrotoxicosis were examined, it was determined that 182 patients received(93,7%) medical treatment, 16 (8,3%) patienet received surgical treatment, 26 (13,3%) patienet received RAI treatment. These results suggest that a large proportion of patients due to treatment being the medical treatment. When MCV, MCH, ALT, AST values were examined, TMNG and Graves' Disease statistically significant between the two groups. We found ALT and AST values higher in Graves disease. We found MCV and MCH vlues higher in Toxic Multinoduler goitre. In normal TPO patients, high TRAb level was higher in 40% of patients, while anti TPO In patients with high values, TRAb value was higher 74.5% in patients. We determined positive correlation between anti TPO and anti Tg levels and sT3, sT4 levels we compared Graves Disease, Toxic Multinodular goitre and Toxci Nodular goitre patients were classified as TSH, sT3, sT4. TSH is significantly lower in Graves Disease disease. sT3 and sT4 is significantly higher in Graves Disease

Benzer Tezler

  1. Tez No

    79822

    Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp anabilim dalında radyoaktif iyod uygulanan 530 tirotoksikoz vakasında tedavi sonuçları

    The Results of radioactive iodine treatment in 530 thyrotoxicosis cases in deparment of Nuclear Medicine, Cerrahpaşa Faculty of Medicine

    EBRU ALKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÇETİN ÖNSEL

  2. Tez No

    129962

    Orta derecede iyot eksikliği olan bir bölgede yaşayan 18-65 yaş arası erişkin popülasyondaki otoimmun tiroid hastalıkları prevalansı

    Prevalence of autoimmune thyroid diseases in a selected adult polulation of between 18-65 years of age in a moderately iodine deficient community

    OSMAN KÖSEOĞULLARI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT FAİK ERDOĞAN

  3. Tez No

    316745

    Hashimoto tiroiditli çocuklarda klinik ve laboratuar inceleme ve tedavi izlem sonuçlarının değerlendirimesi

    Study of the clinical and laboratory findings of hashimoto's thyroiditis and the evaluation of treatment and long term follow-up in children and adolescents

    ALİ SATAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RÜVEYDE BUNDAK

  4. Tez No

    298761

    Tirotoksikozda adrenokortikal rezerv ve bu rezerv ile ilişkili parametreler

    Adrenocortical reserve in thyrotoxicosis, and parameters associated with this reserve

    KEMAL AĞBAHT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. SEVİM GÜLLÜ

  5. Tez No

    91734

    Premenopozal kadınlarda tiroid hormonlarının kemik dönüşümü ve serum IL-6 düzeylerine etkisi

    Effects of thyrotoxicosis on serum IL-6 levels and bone turnover in premenopausal women

    SEMİN M. FENKÇİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. DEMET ÇORAPÇIOĞLU

Geri Dön