Alzheimer hastalığına bağlı demans olgularında yargılama becerilerinin değerlendirilmesi
Assessment of the Judgment Skills of Patients with Dementia Related to Alzheimer's Disease
- Tez No: 501587
- Danışmanlar: DOÇ. DR. GÜLBAHAR BAŞTUĞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Psikoloji, Psychology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Adli Psikoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Adli Psikoloji Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmada Alzheimer Hastalığı'na bağlı demans (bunama) tanısı alan hastalarda yargılama becerilerinin değerlendirilmesi ve sağlıklı yaşlılarla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Araştırmanın örneklemini DSM-5 tanı ölçütlerine göre AH'na bağlı majör nörobilişsel bozukluk tanısı alan 30 hasta ile başka herhangi bir nörolojik ya da psikiyatrik hastalığı bulunmayan gönüllü 25 sağlıklı birey olmak üzere toplam 55 birey oluşmaktadır. Katılımcıların genel bilişsel işlevlerini değerlendirmek amacıyla Montreal Bilişsel Değerlendirme Aracı (MOBİD), Standardize Mini Mental Test (SMMT), Saat Çizme Testi (SÇT), Sözel Bellek Süreçleri Testi (SBST), Bilgilendiriciye Uygulanan Bilişsel Kayıp Anketi (BİLKAN); işlevsellik düzeylerini değerlendirmek için İşlevsel Faaliyetler Anketi (İFA), çalışma belleği ve soyutlama becerilerini değerlendirmek için Wechsler Yetişkinler için Zeka Ölçeği-Gözden Geçirilmiş Formu (WYZÖ- WAIS-R)nun Sayı Dizisi, Yargılama ve Benzerlikler alt ölçekleri, yargılamayı değerlendirmek için Mutfak Resmi Testi (MRT) uygulanmıştır. Ek olarak katılımcıların depresyon belirtilerini değerlendirmek ve depresyonu olan hastaları çalışma dışında tutmak amacıyla da Hamilton Depresyon Değerlendirme Ölçeği-17 maddelik formu kullanılmıştır. Ayrıca hazırlanan sosyo-demografik form ile“yaş, cinsiyet ve eğitim durumu”gibi konularda bilgi alınmıştır. AH olan ve sağlıklı yaşlı bireylerin eğitim, cinsiyet gibi sosyo-demografik özellikleri ve SMMT, MOBİD, WAIS-R Sayı Dizisi, Yargılama ve Benzerlikler alt ölçeklerinden elde edilen puanları karşılaştırmak için bağımsız örneklem t testi kullanılmıştır. Sağlıklı yaşlı bireyler yaş, İFA, SÇT, HAM-D ölçeklerinde normal dağılım göstermediği için bu değişkenler Mann-Whitney U testi ile analiz edilmiştir. AH grubunun sağlıklı yaşlı grubuna göre yaşça daha büyük olduğu, eğitim sürelerinin daha kısa olduğu görülmüştür. Cinsiyet açısından iki grup arasında fark saptanmamış olup, her iki grupta kadınlar çoğunluktadır. İki grubun klinik alt ölçekleri toplam puan ortalamaları arasında anlamlı fark bulunmuştur. AH tanısı konmuş hastalar ve sağlıklı yaşlı bireylerin MRT Yargılama ve MRT toplam puanı açısından elde ettikleri puanlara ilişkin karşılaştırılmaları bağımsız örneklem t testi uygulanarak yapılmıştır. AH tanısı konmuş hastalar MRT Dil puanı ve MRT Görsel Bellek puanı açısından normal dağılım göstermediklerinden bu değişkenlerde Mann- Whitney U testi kullanılmıştır. AH grubunun tüm alt testler ve toplam puanlarının sağlıklı yaşlı grubuna göre daha düşük olduğu görülmüştür. Araştırmada MRT ile ölçülen yargılama becerisi ile diğer değişkenler arasındaki ilişkilere Pearson korelasyon katsayısı ile bakılmıştır. Analiz sonucuna göre MRT Yargılama ve MRT toplam puan SMMT toplam, MOBİD toplam, WAIS-R SDT toplam, WAIS-R Benzerlikler alt ölçeği ve WAIS-R Yargılama alt ölçeği puanları ile pozitif yönde ve anlamlı ilişki gösterdiği belirlenmiştir. Son olarak Mansbach ve ark. (2013) tarafından geliştirilen MRT'nin Türkçe formunun geçerlik ve güvenirlik analizleri yapılmış ve testin Türk toplumunda da geçerli ve güvenilir olduğu gösterilmiştir. Elde edilen bulgular literatür ışığında tartışılmıştır.
Özet (Çeviri)
In this study, it is aimed to evaluate the judgment skills of dementia related to Alzheimer's disease (AD) and to compare with healthy old age people. The sample of the study consisted of 55 individuals, 30 of whom were diagnosed with major neuropsychiatric disorder due to AD according to the DSM-5 diagnostic criteria, and 25 healthy volunteers without any other neurological or psychiatric disease. The Montreal Cognitive Assessment Tool (MoCA), the Mini Mental State Examination (MMSE), the Clock Drawing Test (CDT), the Informant Questionnaire on Cognitive Decline in the Elderly (IQCODE) and the Verbal Memory Processes Test to assess participants' general cognitive functions, the Functional Activities Scale (FAS) to assess daily functional levels, the Similarities, Comprehension and Digit Span subscales of the Wechsler Adult Intelligence Scale-Revised Form (WAIS-R) to assess working memory and abstraction skills, and the Kitchen Picture Test (KPT) to evaluate the judgment were applied. The Hamilton Depression Rating Scale- 17-item form was used to assess the participants' depression symptoms and to keep the depressed patients out of the study. In addition, information such as“age, gender and educational status”was obtained using a socio-demographic form. Independent sample t-tests were conducted to compare the scores of subscales of the MMSE, the MoCA, the WAIS-R Digit Span, Comprehension and Similarities and sociodemographic characteristics such as education, gender and age of healthy old age individuals with AD. Mann-Whitney U test was used for the analysis of these variables since healthy old age individuals did not show normal distribution at age, FAS, CDT, HAM-D scales. It was seen that the AD group was older than the healthy old age group and the training periods were shorter. There was no difference between two groups in terms of gender, and in both groups, the majority were women. Clinical subscales of two groups were found to be significantly different between the mean of the total scores. Comparisons of the scores of patients with AD diagnosed and healthy old age individuals in terms of the KPT judgment and the KPT total scores were made by applying independent sample t test. Mann-Whitney U test was used for these variables since patients with AD were not normally distributed in terms of the KPT Language score and the KPT Visual Memory score. All of the subcales and total scores of the AD group were found to be lower than the healthy old age group. Pearson correlation coefficient was used to examine the relationship between judgment ability measured by the KPT and other variables in the study. According to the results of the analysis, it was determined that the KPT judgment and the KPT total score showed positive and significant correlation with the MMSE total, the MoCA total, the WAIS-R Digit Span total, the WAIS-R Similarities subscale and the WAIS-R Comprehension subscale scores. Finally, validity and reliability analyzes of the Turkish version of KPT were conducted and it was shown that the test is valid and reliable in Turkish society. Obtained findings are discussed in the literature.
Benzer Tezler
- Alzheimer tipi demanslı hastalarda steroid hormon düzeyleri (kortizol, 17-OH PG,DHEA-S, androstenedion
Başlık çevirisi yok
SÜHEYLA SEVİM ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
BiyokimyaEskişehir Osmangazi ÜniversitesiBiyokimya Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZKAN ALATAŞ
- Alzheimer hastalığında serum visfatin (PBEF1/ NAMPT) düzeyinin incelenmesi
Plasma visfatin (PBEF1/ NAMPT) level in alzheimer's disease
ÖZLEM ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖRSEV YENER
- İnflamazom belirteci olarak IL-1β düzeyinin alzheimer hastalığında incelenmesi
Investigation of il-1β level as A marker of inflammasome in alzheimer's disease
ONUR BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖRSEV YENER
- Alzheimer demanslı olgularda yürütücü işlev bozukluklarının grafomotor diziler ile değerlendirilmesi
Assessment of executive function disorders with graphomotor series in Alzheimer disease
HABİBE ÖZOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiEge ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK EVYAPAN AKKUŞ
- Parkinson hastalığına neden olan bilinen ve yeni genlerde ilişkili mutasyonların araştırılması
Investigation of related mutations in known and candidate genes causing parkinson's disease
FATİH TEPGEÇ
Doktora
Türkçe
2018
Genetikİstanbul ÜniversitesiGenetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEHRA OYA UYGUNER
DR. GÜVEN TOKSOY