Yaşlı ve genç canlı vericilerden yapılan böbrek transplantasyonlarının alıcı ve verici açısından karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49980
- Danışmanlar: DOÇ.DR. M. İZZET TİTİZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Böbrek nakli, Kidney transplantation
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kadaverik donörlerin sayıca ihtiyaca yanıt verememesi, bizi, renal transplantasyon için yaşlı canlı donörlere yöneltmiştir. Donör yaşının greft sürvisi ve renal fonksiyona etkilerini değerlendirmek amacıyla, 24 tanesi 55 yaş üzerindeki vericilerden böbrek alınarak gerçekleştirilen 49 ardışık böbrek transplantasyonu ile ilgili klinik verilerimizi analiz ettik. Donörlerin incelenmesi, bütün sistemlerin klinik ve laboratuar olarak değerlendirilmesinin yanında, serum kreatinin düzeyi, kreatinin klirensi, IVP, statik ve dinamik renal sintigrafi ile selektif renal anjiografiyi içermekteydi. Donör seçimi için kriterler; alıcı ile en az bir haplotip uygunluğu, sistemik bir hastalığın olmaması ve kreatinin klirensinin 1,5 mg/kg/dk' dan yüksek olduğu normal böbrek fonksiyonuna sahip olunmasıydı. Tüm donörlerde ameliyat sonrası komplikasyonlar belirlendi, posttransplantasyon 1, 6 ve 12. aylarda serum kreatinin düzeyleri ve kreatinin klirensi bakıldı, ayrıca proteinüri ve hipertansiyon bulguları araştırılarak takip edildi. Bütün hastalara aynı immünosüpresif protokol (siklosporin+Azatioprin+prednizolon) uygulandı. Alıcılarda transplantasyon öncesi ve sonrasında değerlendirilen bilgiler, alıcı yaşı, cins, haplotip uyumsuzluğu, erken posttransplant dönemdeki ortalama idrar çıkışı, 1-3-6-12-24- 36-48. aylardaki serum kreatinin düzeyleri, cerrahi ve metabolik komplikasyonlar ve rejeksiyon ataklarının sayısı idi. Erken posttransplant dönemde yaşlılardan böbrek alanlarda akut tübüler disfonksiyon görülme sıklığı anlamlı olarak daha fazla idi. Rejeksiyon insidansı ve komplikasyon oranlan her iki grupta farklı olmamasına rağmen, serum kreatinin düzeyleriyaşlı donör grubunda daha yüksek bir düzeyde stabil kalmış, genç donör böbrek alıcılarıyla uyumlu bir eğim çizmiştir. Ortalama serum kreatinin düzeyleri yaşlı donör grubunda 4. yılda 2,7 mg/dl iken, donör yaşının 55 yaşın altoda olduğu grupta 2 mg/dl olarak bulunmuştur (p<0.05). Ancak, 1 ve 4. yıldaki kümülatif hasta ve greft sürvi oranlan donör yaşından bağımsızdır. Bu sonuçlar, kreatinin düzeylerine bakılarak değerlendirildiğinde, yaşlı vericilerden alınan böbreklerin uzun dönemde daha kötü fonksiyon değerlerine sahip olmalarına rağmen, takılacak organ sıkıntısı göz önüne alındığında, özgün seçme kriterleri uygulanarak belirlenen yaşlı vericilerden yapılacak renal transplantasyonlar kabul edilebilir bir seçenek olarak düşünülmelidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yaşlı ve dişsiz bireylerde mental foramen ve mandibular kanalın lokalizasyonlarında meydana gelen değişikliklerin bilgisayarlı tomografi ve BT dentascan programı kullanılarak dişli bireyler ile karşılaştırıl ...
The Evaluation of localizational changes of mental foramen and mandibular canal between young, denteta people and old and edentulous people by CT and dental CT techniques
AYÇA PALANCIOĞLU KÖKDEN
Doktora
Türkçe
2000
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA TÜRKER
- Erken Hristiyan ve ilk Bizans resim ve kabartma sanatında kaynak ve okullar (2 cilt)
Sources and school of painting and sculpture during the early Christian and first Byzantine period
AHMET MEHMET KİPMEN
- Çanakkale ili Biga ilçesi Pomak el dokumaları ve Pomak genç kız kıyafeti
Başlık çevirisi yok
FATMA NUR BAŞARAN
- Bıldırcınlarda damızlık yaşı, erkek-dişi oranı ve mevsimin bazı verim özelliklerine etkisi
The Effect of age, season, and male; female ratio on some productive performance of Japanese quail (coturnix coturnix Japonica)
FİKRİYE EKMEN
Doktora
Türkçe
2000
Veteriner HekimliğiFırat ÜniversitesiZootekni Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. METİN BAYRAKTAR