Tek taraflı vezikoüreteral reflü olan çocukların shear wave elastografi ile değerlendirilmesi
Tek tarafli vezi̇koüreteral reflü olan çocuklarin shear wave elastografi̇ i̇le değerlendi̇ri̇lmesi̇
- Tez No: 499028
- Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM ADALETLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Vezikoüreteral reflü (VUR) hastalarında dimerkaptosuksinik asit (DMSA) sintigrafisi böbrek parankimindeki morfolojik değişimlerin tespitinde altın standart tanı yöntemidir. Biz bu çalışmada VUR hastalarında shear wave elastografinin (SWE) böbrek parankimindeki hasarı tespit etme becerisini göstermeyi amaçladık. Yöntem ve Gereç: Prospektif olarak Ocak 2017- Mayıs 2017 tarihleri arasında yapılan çalışmamıza voiding sistoüretrografi (VSUG) incelemesi ile tek taraflı II. derece veya daha üstü VUR tespit edilen 49 hasta dahil edildi. Hastaların böbrekleri, hastaların klinik durumları, DMSA ve VSUG sonuçları hakkında bilgi sahibi olmayan 2 radyolog tarafından üst pol, orta kesim ve alt pol olarak 3 kısma ayrıldıktan sonra her bir bölgede renal kortekse üçer adet region of interest (ROİ) yerleştirilerek m/s cinsinden shear wave velocity (SWV) değerleri hesaplandı. Hesaplanan değerler daha sonra hastaların DMSA sonuçları ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen hastaların tek taraflı olarak, 15'inde II. derece (%30,6), 17'sinde III. derece (%34,7), 17'sinde IV. derece (%34,7) VUR mevcuttu. Tek taraflı VUR olan ve DMSA incelemede böbreğinde skar dokusu tespit edilen 21 hastanın skar olan böbreklerinin ortalama SWV değerleri (2,28± 0,10 m/s) ile VSUG incelemede VUR tespit edilmeyen ve DMSA incelemede skar gözlenmeyen kontralateral normal böbreklerin ortalama SWV değerleri (2,09±0,05 m/s) arasında istatiksel olarak belirgin anlamlı farklılık saptandı (P <0.001). Sonuç: SWE'nin radyasyon içermemesi, ultrason (US) inceleme sırasında kullanılabilmesi, skar dokusu olan noktaları artmış elastisite değerlerini gösterek tespit edebilmesi ve kolay ulaşılabilir olması gibi avantajları nedeniyle VUR hastalarında parankim hasarını göstermede altın standart yöntem olan DMSA sintigrafisinin yerini alabilecek potansiyele sahip olmasa da, alternatif bir tamamlayıcı metot olarak umut vaat etmektedir.
Özet (Çeviri)
Aim:.Dimercaptosuccinic acid (DMSA) scintigraphy is the gold standard method for diagnosis of parenchymal scar formation in these patients. Herein our aim was to evaluate ability of SWE to detect renal parenchymal scar formation in VUR patients. Materials and methods: We prospectively evaluate 49 patients who had unilateral grade II or higher degree VUR diagnosed by voiding cystouretrography (VCUG). After DMSA scan, 2 radiologists who were blinded to clinical data, evaluated patients using SWE. Kidneys were divided into three parts as upper pole, middle region and lower pole by consensus of two radiologists and then 3 regions of interests (ROI's) were placed to each part. Shear wave velocity (SWV) values were calculated and recorded for each region. Afterwards SWV values were compared to DMSA results. Finding: Unilateral grade II VUR was detected in 15 patients (%30,6), grade III VUR was detected in 17 patients (%34.7) and grade IV VUR was detected in 17 patients (%34.7) in kidneys. We detected significant difference between the mean SWV value of the kidneys with VUR and scar formation (2.28± 0.10 m/s) and the mean SWV value of the contralateral normal kidneys (2.09±0.05 m/s) (P <0.001). Results: Advantages of SWE including, radiation free nature of the examination, ability to be performed by conventional US device without using another device or transducer, and its ability to demonstrate scar tissues by showing increased elasticity values make SWE to be an alternative promising complementary method to DMSA scintigraphy in the diagnosis of renal parenchymal damage, although it does not have the potential to replace it in the near future.
Benzer Tezler
- Vezikoüreteral reflü hastalığı bulunan çocuk hastalarda böbrek parankiminin elastografi ile değerlendirilmesi
Evaluation of kidney parenchyma by elastography in pediatric patients with vesico-ureteral reflux disease
ABDULLAH KOCAOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer TıpGaziantep ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MELİH AKŞAMOĞLU
- Multikistik displastik böbreği olan çocukların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of children with multicystc dysplastic kidneys
ŞEYDA KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGaziantep ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MİTHAT BÜYÜKÇELİK
- Vezikoüreteral reflü hastalarında voiding sistoüretrografi öncesi ve sonrası renal parankimal kanlanmanın renkli doppler ultrasonografi ile arştırılması
Başlık çevirisi yok
SERHAT AVCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Radyoloji ve Nükleer TıpMarmara ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUĞRUL BİREN
- Tekrarlayan üriner sistem enfeksiyonu geçiren hastaların klinik, laboratuvar ve görüntüleme yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of clinical, laboratory and imaging methods of patients with recurrent urinary tract infections
NURSEL BÜYÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDüzce ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. KENAN KOCABAY
- Tek böbrekli çocuk hastalarda böbrek fonksiyonları ve ilişkili faktörlerin değerlendirilmesi
Evaluation of kidney functions and related factors in children with solitary functioning kidney
RABİA GÜNDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ELİF ÇOMAK