Kademeli canal wall up timpanoplastide anatomik ve fonksiyonel sonuçların değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49770
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Otitis media, Timpanoplasti, Otitis media, Tympanoplasty
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
7- ÖZET Bu çalışmada ; 1985 - 1995 yıllan arasında 10 yıllık periyodda S.B. Ankara Hastanesi K.B.B Kliniğinde takibi yapılabilen 220 kademeli CWU timpanoplastili olguyu tartıştık. 220 olgunun 68 ' ini ikinci kademede ossiküler rekonstrüksüyonu yapılmış, 27 ' sini ise ikinci kademede açık tekniğe dönüştürülen kulaklar oluşturmaktadır. 4 kulakta ilk kademe sonrası işitme 20 db altında olduğundan 2. kademe operasyon uygulanmadı. 20 hasta 2. kademe operasyonun yapılmasını kabul etmedi. 66 hasta ilk operasyondan sonra takip edilemedi ve geri kalan 35 hastaya ise 2. kademe operasyon için ileri bir tarihe randevu verildi. Ortalama yaş 26.81 (11-60 yaş) dir. Ortalama takip süresi 220 kulakta 9.2 ay (6 ay -3 yıl ), 68 kulakta 15.8 ay ( 6 ay- 3 yıl ) dır. 220 olgunun; 84* ü (%38) kolestatom, 82' si (%37) granülan otît, 48' i ( % 22 ) timpanoskleroz ( Stapes fiksasyonu ), 6' ı ( % 3 ) adeziv otit nediyle kademelendirildi. 68 olgunun ; 38' ine tip 2 timpanoplasti, 26' sına tip 3 timpanoplasti, 4' üne tip 5b timpanoplasti uygulandı. Tüm olgularda, preoperatif ABG ortalaması 30.7 db iken, postop 1. yıl sonunda 16.7 db, ABG ' in 30 db altına kapanma oranı % 83.8, 20 db altına kapanma oranı %52.9 oldu. Tip 2 timpanoplasti uygulanan grupta ; Preoperatif ABG ortalaması 30 db iken, postop 1. yıl sonunda 19.2 db, ABG ' in 20 db altına kapanma oranı %57,9 oldu. RöölTip 3 timpanoplasti uygulanan grupta ; Preoperatif ABG ortalaması 33.3 db iken, postop 1. yıl sonunda 19.9 db, ABG ' in 20 db altına kapanma oranı % 38.5 oldu. Tip 5b timpanoplasti uygulanan olguların hepsinde postop. 1. yılın sonunda ABG ' in 20 db altına kapatılması % 100 ve işitmede kazanç ise 25 db üzerinde 4 olguda (%100) sağlandı. Ossiküler rekostrüksüyonda kullanılan materyallerin işitme sonuçlanna etkisi; ABG ' in 20 db altına çekilmesinde elde edilen sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı olup, en iyi sonuçlar otogreft yada homogreft ossiküller ile kartilajın kullanımından elde edildi. Timpanosklerozda ; mobilizasyon ve stapedektomi uyguladığımız olgularda elde ettiğimiz sonuçlar istatistiksel olarak anlamlı bulunmuş olup, ABG ' in 20 db altına çekilmesinde mobilizasyon uyguladığımız kulaklarda %35, stapedektomi uyguladığımız kulaklarda ise % 100 oranında basan elde edildi. Stapedektomi tekniği ile 25 db üzerinde tüm kulaklarda (%100) işitme kazancı sağlandı. Kademesiz ve kademeli tip 2 timpanoplasti uygulanan gruplar karşılaştırıldığında ; fonksiyonel sonuçlarda elde edilen farklar istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı. Ancak kademesiz operasyonu daha hafif hastalıklı kulaklarda, kademeli operasyonu ise ağır hastalıklı kulaklarda uyguladığımızı göz önünde bulundurursak kademeli operasyonda elde edilen sonuçların kademesiz operasyonla aynı olması kademeli operasyonun başansı olarak düşünülmelidir. Greft Başarısı ; İlk kademe operasyondan 6 ay sonra % 75.9 1 yıl sonra % 83.6 iken, 2. kademe operasyondan 6 ay sonra % 92.6 1 yıl sonra % 88.3 ' dü. Kolestatom residivizmi ; 26 kulakta ( % 27.36 ) gözlendi. Komplikasyon gelişen 3 kulak hariç tutulursa, kademelendirdiğimiz ICWT de açık tekniğe dönüş oranımız % 26.08' dır. 1 101 1
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Anaokuluna devam eden 3-4-5 yaş çocuklarının renk ve büyüklük kavramlarının kavram bilgisi ve sözel ifade yönünden karşılaştırmalı olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
CANAN CAFEROĞLU(ŞENER)
Yüksek Lisans
Türkçe
1991
PsikolojiHacettepe ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Eğitimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MÜBECCEL GÖNEN
- Büyük Menderes havzası Yukarı Göksu kesiminin hidrojeoloji incelemesi
Başlık çevirisi yok
HALİL MURAT ÖZLER
Doktora
Türkçe
1996
Jeoloji Mühendisliğiİstanbul ÜniversitesiJeoloji Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. S. O. EROSKAY
- İlköğretim okulu yöneticilerinin öğretmenlerle aralarındaki çatışmaları yönetme yöntemleri
The pr,mary schools principals' managing methods of the conflicts with teachers
AYHAN URAL
Doktora
Türkçe
1997
Eğitim ve ÖğretimAbant İzzet Baysal ÜniversitesiEğitim Yönetimi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE CANAN ÇETİNKANAT
- İzotropik yapıya sahip kompozit malzemeden yapılmış kademeli millerde burulma momenti etkisinde oluşan gerilme dağılımının sonlu elemanlar metoduyla analizi
The Analysis of stress distribution under the effect of torsion in the stepped shafts made up of isotropic composite materials by using finite elements method
M.SELAMİ ŞENGÜL
Yüksek Lisans
Türkçe
1992
Makine MühendisliğiGazi ÜniversitesiMakine Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MAHMUT ÖZBAY