Geri Dön

Kaynağı belirsiz embolik inmeli hastalarda atriyal ve ventriküler fonksiyonların ekokardiyografi ile değerlendirilmesi

Evaluation of atrial and ventricular functions with echocardiography in embolic stroke of undetermined source

PDF İndir

  1. Tez No: 497590
  2. Yazar: EMRAH KAYA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YALIN TOLGA YAYLALI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Atriyal fonksiyon, Ekokardiyografi, Emboli, Serebrovasküler bozukluklar, Ventriküler fonksiyon, İnme, Atrial function, Echocardiography, Embolism, Cerebrovascular disorders, Ventricular function, Stroke
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Pamukkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Sol atriyal (LA) kardiyopati inmeye neden olabilir. Miyokardiyal strain analizi, LA ve sol ventrikül (LV) patofizyolojisine dair bilgiler sunabilir. Bu çalışmanın amacı, kaynağı belirsiz embolik inme (ESUS) hastalarında LA fonksiyonlarını ve LV strain değerlerini analiz etmektir. METOT: Bu prospektif çalışma cinsiyet ve yaş açısından benzer olan 35 adet ESUS'lu hasta (61 ± 10 yaşında) ve 37 adet kontrol grubunu (60 ± 10 yaşında) içeriyordu. Tüm hastalara beyin bilgisayarlı tomografisi (BT), konvansiyonel ve difüzyon MRG, BT veya MR anjiyografi, 12 derivasyonlu EKG, transtorasik ekokardiyografi ve 48 saat Holter EKG monitörizasyonu yapıldı. Major kardiyoembolik risklere sahip hastalar dışlandı. Sol atriyum hacimleri ve fonksiyonları ekokardiyografi ile belirlendi. Sol atriyum ve ventrikül strain değerleri speckle-tracking metoduyla global longitudinal olarak ölçüldü. Sonuçlar Bağımsız Örneklem t testi ve Mann Whitney U testi ile analiz edildi. BULGULAR: Major kardiyovasküler risk faktörleri iki grup arasında da benzerdi. ESUS'lu hastaların ortalama CHA2DS2-VASc skoru 2.57 ± 1.22, Amerikan Ulusal Sağlık Enstitüsü İnme Skalası (NIHSS) 3.94 ± 3.03 ve Modifiye Rankin Skalası (mRS) 1.31 ± 0.83 saptandı. Atrial elektromekanik süreler (PA) ve gecikme zamanları (EMD), LA boşalma fraksiyonu (EF) ve hacim indeksleri 2 grup arasında benzer bulundu. Hasta grubunda, sol atriyal global longitudinal strain kontrol grubuna göre düşük saptandı (25.17 ± 7.21% vs. 29.73 ± 8.75%, p=0.019). Hasta grubunda, sol ventrikül global longitudinal strain kontrol grubuna göre düşük saptandı (-14.66 ± 4.16% vs -16.41 ± 3.86%, p=0.031). LA, LV strain değerleri ile skorlar arasında korelasyon saptanmadı. SONUÇ: Bu çalışmada, hasta grubu, kontrol grubuna göre daha düşük LA ve LV global longitudinal straine sahipti. Bunun aksine, LA hacim indeksleri ve elektromekanik süreler 2 grup arasında farklılık göstermemektedir. LA ve LV strain değerleri, asemptomatik AF gelişmesi ve kardiyoemboli açısından, hangi hastaların daha kapsamlı kardiyovasküler risk faktörü modifikasyonu ve gözlem için yakından izlenmesi gerektiğinin belirlenmesinde faydalı olabilir.

Özet (Çeviri)

BACKGROUND: Left atrial (LA) cardiopathy may lead to stroke. Myocardial strain analysis may offer insights into LA and left venticular (LV) pathophysiology. The aim of this study was to analyze LA function and LV strain in patients with embolic stroke of undetermined source (ESUS). METHODS: This prospective study included 35 patients with ESUS (61 ± 10 years old) and 37 age and sex-matched controls (60 ± 10 years old). All the participants underwent brain computed tomography (CT), conventional and diffusion-weighted MRI, CT or MR angiography, 12 lead ECG, transthoracic echocardiographic examination and Holter ECG monitoring. Individuals with major-risk cardioembolic sources were excluded. Left atrial volume and function were determined by echocardiography. Left atrial and ventricular strains were measured longitudinally by speckle-tracking method. The results were analyzed by Independent samples t test and Mann Whitney U test. RESULTS: Major cardiovascular risk factors were similar between the 2 groups. The mean CHA2DS2-VASc score was 2,57 ± 1,22, The National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) was 3,94 ± 3,03 and Modified Rankin Scale (mRS) was 1,31 ± 0,83. Atrial electromechanical coupling (PA) and delay (EMD), LA emptying fraction (EF) and volumes were similar between the 2 groups. LA longitudinal global strain was lower than controls (25,17 ± 7,21 vs. 29,73 ± 8,75, p: 0,019). LV longitudinal global strain was lower than controls (-14.66 ± 4.16% vs -16.41 ± 3.86%, p=0.031). There was no correlation between LA, LV strains and the scores. CONCLUSİONS: In this study, the patients had lower LA and LV longitudinal global strains than controls. In contrast, LA volume index did not differ between the 2 groups. LA and LV strains could be useful in the determination of which patients should be closely followed up in order that more aggressive cardiovascular risk factor modification and surveillance for asymptomatic AF may be applied.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    963085

    Kaynağı belirlenemeyen embolik inme ve kaynağı belirlenmiş inme alt gruplarında nötrofil lenfosit oranı ve diğer hematolojik inflamasyon belirteçlerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of neutrophil-to-lymphocyte ratio and other hematological inflammatory markers in embolic stroke of undetermined source and other determined etiologic subtypes of ischemic stroke

    ABDULLAH UYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NörolojiTekirdağ Namık Kemal Üniversitesi

    Nöroloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM DENİZ

  2. Tez No

    611437

    Sürdürülebilir insan kaynağı yönetimi için bir karar destek modeli: Belirsiz fayda fonksıyonlu doğrusal-olmayan atama programı ile çalışan memnuniyetinin arttırılması

    A decision support model for sustainable human resource management: Improving employee satisfaction with a non-linear assignment program involving uncertain utility functions

    GÜL CORUH

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Endüstri ve Endüstri MühendisliğiAltınbaş Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FİKRET KORHAN TURAN

  3. Tez No

    606901

    Termination of indefinite term lease agreements

    Belirsiz süreli kira sözleşmelerinin fesih yolu ile sona erdirilmesi

    İLBARS DORUKHAN VAROL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Hukukİstanbul Ticaret Üniversitesi

    Özel Hukuk Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSEYİN HATEMİ

  4. Tez No

    345473

    Idiosyncratic narratives: Mudéjar architecture and its historiograpy in Spain

    Kendine özgü anlatılar: İspanya'da Mudéjar (Müdeccen) mimarisi ve tarih yazımı

    MELTEM ÖZKAN ALTINÖZ

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2013

    Sanat TarihiOrta Doğu Teknik Üniversitesi

    Mimarlık Tarihi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ UZAY PEKER

  5. Tez No

    556143

    Okul öncesi eğitime devam eden çocukların kaygıları ile ebeveynlerinin kaygıları arasındaki ilişkinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between the concerns of children in preschool education and their parents' concerns

    AHMET BORA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Eğitim ve ÖğretimBurdur Mehmet Akif Ersoy Üniversitesi

    Temel Eğitim Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PERİHAN ÜNÜVAR

Geri Dön