Fetal distress indikasyonu ile sezaryen yapılan olgularımızda fetal sonuçlar
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49487
- Danışmanlar: DR. NİMET GÖKER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Fetal tehlike, Gebelik, Sezaryen operasyonu, Fetal distress, Pregnancy, Cesarean section
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
82 SONUÇ VE ÖZET Fetal distress, fetal asfiksiye sekonder gelişen ve acilen önlenme si gereken bir obstetrik problemdir ve tedavisinde ilk planda sezaryen düşünülmektedir. Ancak sezaryen büyük bir operasyondur ve FD teşhisi yanlış konulduğunda gereksiz uygulanabilmekte ve fetus miadında erişmemiş oldu ğunda yatrojenik prematüriteye sebep olabilmektedir. Bir yandan da müda hale geciktiğinde fetal mortalite ve morbidite riskinde artış söz konusu olmaktadır. CTG, dünyada çoğu enstitü ve klinikte olduğu gibi kliniğimizde de temel teşhis aracıdır. Ancak“false-pozitif”oranın yüksek olması nede niyle FD teşhisinde sadece CTG'ye bağımlı kalınması durumunda gereksiz müdahalelere başvurulab ilmektedir. Kliniğimizde yaptığımız çalışmada CTG'nin pozitif prediktif değeri % 17 ve spesivitesi % 6.38 olarak düşük bulundu. Amnios mayiinin mekonyumlu olması ve FD belirten USG bulgusu gibi diğer FD prediktörle- ri de kombine edildiğinde bu değerler artış gösterdi. Bu artışlardan en anlamlısı üçlü kombinasyonda görüldü. Anormal FHR trasesi, amnios mayi inin mekonyumlu olması ve FD belirten USG bulgusunun birlikte bulundu ğu vakalarda PPD: % 55.17, NPD: % 92.86, sensitivite: % 61.54 ve spesivi-83 te: 90.90 olarak saptandı. İkili kombinasyonlar içinde ise anlamlısı mekon- yumlu amnios mayii ve FD belirten USG bulgusu oldu. Bu kombinasyonda PPD: % 54.84, NPD: % 92.02, sensitivite: % 60.71 ve spesivite: % 90.07 idi. Gereksiz C/S ve operatif vaginal doğumları önlemek için CTG ile beraber amnios mayiinin mekonyumlu olması ve oligohidramnios gibi diğer prediktörlerin de gözönüne alınması gerektiği, oligohidramnios veya kesif mekonyumlu amnios mayii varlığında amnioinfüzyon, uterin hipersti- mülasyon ile beraber FD varlığında ise tokoliz tedavilerinin C/S öncesi veya C/S'a alternatif olarak uygulamaya geçirilebileceği kanaatindeyiz.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 3. Kadın Hastalıkları ve Doğum kliniğinde sezaryen insidansı ve endikasyonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ALİ DAYAN
- Postterm gebelerde fetal iyilik halinin saptanmasında biyofizik profil skorlamasının önemi
Başlık çevirisi yok
MİNE BALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT GÖKMEN
- Kordosentez: Prenatal tanıda güncel bir yöntem
Başlık çevirisi yok
FATOŞ SOYGÜR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve DoğumGazi ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AKGÜN YILDIZ
- Fetal distress olgularında kordosentez'in yeri
Başlık çevirisi yok
A. SERDAR İŞCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLAY KURTAY
- Fetal distres ile fetal adrenokortikotropik hormon ve adrenal korteks hormonlarının ilişkisi
Başlık çevirisi yok
FEYZA ŞENOCAK ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Kadın Hastalıkları ve DoğumCumhuriyet ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH TAŞYURT