Geri Dön

Omuz impingment sendromlu hastalarda tetik nokta prevelansı belirlenmesi ve tetik nokta tedavisinin ağrı, kas kuvveti ve fonksiyonel aktiviteye olan akut etkisinin araştırılması

Determining prevelence of trigger points in patients with shoulder impingement syndrome and investigate acute effects of trigger points therapy on pain, muscle strenght and functional activity

  1. Tez No: 494630
  2. Yazar: FATMAGÜL KAHRAMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SİBEL EYİGÖR, YRD. DOÇ. DR. AYŞE ÖZDEN, PROF. DR. SEMA SAVCI
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ege Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Omuz impingement sendromu tanısı almış hastalarda fizyoterapist tarafından tetik noktalara uygulanan manuel basınç ile aktif ve latent tetik noktaların prevelansını tespit etmek, tetik nokta tedavisi (TNT)'nin akut etkisinin ağrı, kas kuvveti ve fonksiyonel aktiviteye etkisini araştırmaktır. Yöntem: Çalışmaya en az 3 aydır omuz ağrısı şikayeti olan, omuz impingment tanısı almış, 18-65 yaş arası gönüllü 68 kişi dahil edildi. Hastaların demografik bilgileri alındı, son 24 saatteki ağrı, gece ağrısı ve omuz fleksiyonundaki ağrı numerik ağrı değerlendirme skalası (NPRS11) ile, kas kuvveti hand held dinamometre ile, omuz Normal Eklem Hareketi (NEH) dijital inklinometre ile, fonksiyonel aktivite düzeyi kol-omuz-el sorunu anketi (QDASH) ile değerlendirildi. Olguların subskapularis, infraspinatus, supraspinatus, trapez, SKM, skalen, levator skapula, pektoralis ve biceps braki kaslarında tetik nokta varlığı, varsa aktif mi latent mi olduğu manuel kompresyon ile tespit edildi. Tetik noktası olan hastalara TNT ve germe uygulandı. Posterior kapsül germe, skapular pinch ve serratus anterior kuvvelendirme egzersizleri, aktivite modifikasyonu ve postür eğitiminden oluşan ev egzersiz programı verildi. Ölçümler tedavi sonrası (TS) ve 1 hafta sonra (1HFS) tekrarlandı. Değerlendirilen hastaların unilateral omuz şikayeti olup (tedavi grubu) diğer omzundan elde edilen veriler kontrol grubu olarak değerlendirildi. Çalışmanın istatiksel analizi SPSS17.0 ile hesaplandı. Çalışmanın gücü G*Power 3.1 programına göre %80 ve anlamlılık değeri (p) 0.05'dir. Bulgular: Katılımcıların yaş ortalaması 51,50±11,65 yıl, BKİ ortalaması 26,72±4,20 kg/cm²'dir. Çalışmaya dahil edilen 68 hastadan (49 kadın,19 erkek) 52'sinde tetik nokta saptandı. Ağrı değerlendirmesi için yapılan NPRS11 son 24 saatteki ağrısı, gece ağrısı TÖ (tedavi öncesi) ve 1HFS yapılan ölçüm arasında anlamlı fark bulundu (p<0,05). NPRS11 omuz fleksiyonu ağrısında, üst, orta ve alt trapez kuvvet ölçümlerinde, fleksiyon, abduksiyon, eksternal rotasyon (ER) ve internal rotasyon (İR) hareketlerinde TÖ-TS ve TÖ-1HFS yapılan ölçümler arasında anlamlı fark bulundu (p<0,05). QDASH ile TÖ ve 1HFS yapılan ölçüm arasında anlamlı fark bulundu (p<0,05). Çıkarımlar: Omuz impingment sendromlu hastalarda tetik nokta prevelansının yüksek olduğu ve TNT'nin ağrı, normal eklem hareket açıklığı, kas kuvveti, fonksiyonel aktivite üzerine akut dönemde olumlu etkileri olduğu ve bu etkilerin egzersiz, postür eğitimi ve aktivite modifikasyonu ile birlikte tamamen ya da bir miktar korunduğu belirlendi. TNT'nin omuz değerlendirme ve tedavi parametrelerine dahil olmasının gerekliliği tespit edildi.

Özet (Çeviri)

Objective: The aim of this study was to determine prevelence of aktive and latent trigger points in patients with shoulder impingment syndrome and investigate acute effects of trigger points therapy on pain, muscle strenght and functional activity. Method: This study was carried out 68 patients who diagnosed shoulder impingment syndrome and had a pain at least 3 months and their age were between 18-65 years. Participant's demographic informations were recorded. The intensity of shoulder pain experienced in last 24 hours, the intensity of shoulder pain at night and the intensity of shoulder pain during shoulder flexion were asked with 11-point numerical pain rating skale (NPRS11), shoulder range of motion assesed with digital inclinometer, muscle strength evaluated with hand held dynamometer, functional activity level asked with diasabilties of the arm, shoulder and hand (QuickDASH) questionare. Aktive and latent trigger points determined with/by manuel compression technique at subscapularis, infraspinatus, supraspinatus, trapez, SKM, scalen, levator scapula, pectoralis and biceps brachii muscles of the patients. Trigger point therapy (TPT) and stretching exercise applied the patient who had a trigger points. Home exercise program which contained posterior capsule stretching, skapular pinch, serratus anterior strengthening exercise, activity modification, posture education were given to the patients who had trigger points. Assesments repeated after immediate the treatment and after 1 week. The patients who were assessed, had unilateral shoulder pain (treatment group), and their other shoulder were assessed by control group. Data were analized with statistical package for the social science 17.0 version (SPSS17.0). Result: 52 patients had a trigger points at all of the 68 patients (49 women, 19 men, age: 51,50±11,65 years, BMI: 26,72±4,20kg/cm²) which included the study. There were statistically differences between before the treatment and after 1 week of the treatment at the intensity of shoulder pain experienced in last 24 hours, the intensity of shoulder pain at night and QDASH scores. There were statistically differences between before the treatment with immediate after the treatment and before the treatment with after 1 week of th treatment at the intensity of shoulder pain during shoulder flexion; flexion, abdüksiyon, ER, İR shoulder range of motion and upper-mediate-lower trapezius muscle strength scores (p<0,05). Conclusion: The results of our study determined that trigger points had a high plevalence in patients with shoulder impingement syndrome and investigated that trigger points therapy had an acute effects on pain, muscle strenght and functional activity and this effects may saved as all or some with exercise, posture education and activity modification.

Benzer Tezler

  1. Omuz impingement sendromu tanısı alan bireylerde tetik nokta üzerine uygulanan ESWT'nin ağrı fonksiyon ve efüzyon üzerine etkisi

    Effect of ESWT applied on the trigger point on pain function and effusion in individuals diagnosed with shoulder impingement syndrome

    RUMEYSA ÖZTÜRK YÜKSEL

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Arel Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEÇİL ÖZKURT

  2. Subakromiyal impingement sendromunda skapular proprioseptif nöromusküler fasilitasyon tekniklerinin ağrı ve fonksiyonellik üzerine etkisi

    The effect of scapular proprioceptive neuromuscular facilitation techniques on pain and functionality in subacromial impingement syndrome

    TUĞBA AKGÜLLER

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Aydın Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HANİFEGÜL TAŞKIRAN

    DOÇ. DR. YILDIZ ANALAY AKBABA

  3. Omuz impingement sendromu tanısı alan bireylerde tetik nokta tedavi yaklaşımının etkinliği

    The effectiveness of the trigger points therapy approach on the patients diagnosed with shoulder impingement syndrome

    YELİZ ERSİN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonMarmara Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. İLKŞAN DEMİRBÜKEN

  4. Omuz patolojilerinde manyetik rezonans artrografik inceleme ve artroskopik cerrahi bulguları ile karşılaştırılması

    Magnetic resonance arthrographic evaluation in shoulder pathologies and comparison with surgical arthroscopic findings

    ALİ TUNCA KESKİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Radyoloji ve Nükleer TıpGata

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. EŞREF KIZILKAYA

  5. Kalça impingement sendromları olan hastalarda artrografik bulguların cerrahi ve artroskopik bulgular ile korelasyonu

    Femoro-acetabular impingement: comparison of MR and CT arthrography findings with surgical and arthroscopic findings

    MURAT ŞAHİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Radyoloji ve Nükleer TıpEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TAMER KAYA