Geri Dön

Yoğun bakım hastalarına uygulanan fiziksel tespit materyal ve süresinin nörovasküler komplikasyon gelişme üzerine etkisi

The effect of phsical restraint material and time on the development of neurovascular complications applied to i̇ntensive care patients

PDF İndir

  1. Tez No: 493428
  2. Yazar: BÜŞRA ERTUĞRUL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. DİLEK ÖZDEN
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Hemşirelik, Nursing
  6. Anahtar Kelimeler: Fiziksel Tespit, Nörovasküler Sistem, Tespit Materyali, Tespit Süresi, Basınç, Hasta güvenliği, Komplikasyonlar, Nöroloji, Yoğun bakım, Yoğun bakım üniteleri, Physical Restraint, Neurovascular System, Restraint Material, Restraint Time, Pressure, Restraint-physical, Patient safety, Complications, Neurology, Intensive care, Intensive care units
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Hemşirelik Esasları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Bir üniversite hastanesinde yoğun bakım hastalarına uygulanan fiziksel tespit materyal ve süresinin nörovasküler komplikasyon gelişimi üzerine etkisini belirlemektir. Yöntem: Bu çalışma tanımlayıcı bir çalışma olup, örneklemini anestezi ve dahiliye yoğun bakım ünitesinde yatan ve fiziksel tespit uygulanan 90 hasta oluşturmuştur. Çalışmaya katılan bireylerin ilk değerlendirmeleri fiziksel tespitin ilk yirmi dört saati içerisinde gerçekleştirilmiştir. Değerlendirmeler 08.00 ve 16.00 saatleri arasında yapılmıştır. Bireysel Özellikler Tanıtım Formu, Richmond Ajitasyon-Sedasyon Skalası, Davranışsal Ağrı Ölçeği ve Komplikasyon Tanılama Günlüğü dört gün boyunca yirmi dört saat arayla değerlendirilmiştir. Verilerin değerlendirilmesinde yüzdelik oranlar, Cochran's Q testi, Kruskal Wallis H, Man Witney U, ki-kare önemlilik testi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmamızdaki hastaların, %85.6'sının yatışının ilk 24 saati içinde tespit edildiği, %71.1'ine çift kol tespiti uygulandığı, en sık gazlı bez tipinde materyal kullanıldığı, hemşirelerin %85.6'sının hastaların endotrakeal tüpünü çıkarmasını önlemek amacıyla fiziksel tespit uyguladığı bulunmuştur. 1. günden 4. güne kadar kızarıklık, ekstremite hareketi ve ödemin istatistiksel olarak anlamlı farkla arttığı ve nabız gücünün ise azaldığı bulunmuştur (p<0.05). Gazlı bez ve hazır materyal tipindeki tespitin kızarıklık, ekstremite hareketi, ödem oluşumunun istatistiksel olarak anlamlı farkla arttığı (p<0.05), süngerli bez tipindeki materyalin ise zamanla anlamlı olarak komplikasyon artışına neden olmadığı bulunmuştur (p>0.05). Hastaların RASS puanının 1. günden 4. güne kadar istatistiksel olarak anlamlı farkla arttığı (p<0.05) bulunmuştur. Tespit sıkılığı ve pozisyonunun kızarıklık, hareket, nabız, kapiller dolum, renk ve sıcaklık özelliklerini istatistiksel olarak anlamlı farkla olumsuz etkilediği (p<0.05) bulunmuştur. Sonuç: Fiziksel tespit uygulama süresi arttıkça nörovasküler sistem komplikasyonlarının arttığı, gazlı bez ve hazır materyal tiplerinin nörovasküler sisteme olumsuz etki ettiği söylenebilir.

Özet (Çeviri)

Aim: Determining the effect of physical restraint material and time on the development of neurovascular complications applied to intensive care patients in a university hospital. Method: This study is a descriptive one and it consists of ninety patients who were placed in the anesthesia and internal intensive care units and were applied physical restraint. Initial observations of the patients were made in the first twenty-four hours of physical restraint. Observations were made between 08.00 and 16.00 hours. Individual Characteristics Presantation Form, Richmond Agitation-Sedation Scale, Behavioral Pain Scale and Complication Diagnostic Diary were assessed at intervals of twenty-four hours for four days. Percentage values, Cochran's Q test, Kruskal Wallis H, Man Witney U, Chi-square tests were used in the evaluation of data. Findings: It is found that 85.6% of the patients were physically restraint within the first twenty-four hours, bilateral wrist restraint were applied to 71.1% of the patients, roll of gauze type material was commonly used, and 85.6% of the nurses applied physical restraint in order to prevent the patients from removing the endotracheal tube. It is found that redness, limb movements and edema were increased and pulse strength was decreased from day 1 to day 4, and these diffirences were found to be statistically significant (p<0.05). Roll of gauze and commercial type materials were led to an increase of redness, limb movements and edema and these diffirences were found to be statistically significant (p<0.05). However, it is found that sponge cloth were not led to a statistically significant increase in any complication (p>0.05). RASS scores were increased from day 1 to day 4 and the differences were found to be statistically significant (p<0.05). The tightness and position of restraint had affected the redness, limb movements, pulse, capillery refill, colour and temperature properties negatively and these differences were found to be statistically significant (p<0.05). Conclusion: It can be said that with increasing physical restraint implementation time the complications of neurovascular system is increasing, and the types of roll gauze and commercial materials are negatively affected the neurovascular system.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    846274

    The role of oxidative stress factors in the pathophysiology of Ocular Rosacea, analysis of tears and other materials

    Oküler Rosacea patofizyolojisinde oksidatif stres faktörlerinin rolü, gözyaşı ve diğer materyallerin analizi

    NİLÜFER YEŞİLIRMAK

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2023

    BiyokimyaGazi Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİHAN BUKAN

    PROF. DR. JEAN-LOUIS BOURGES

  2. Tez No

    460117

    Rejyonel anestezi altında kalça cerrahisi geçirecek hastalarda preoperatif hospitalizasyon süresinin postoperatif kognitif disfonksiyon üzerine etkisi

    Effect of preoperative hospitalization duration on postoperative cognitive disfunction in patients who underwent hip replacement surgery under regional anesthesia

    BURCU ÖZALP HORSANALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT YAŞAR ÖZKALKANLI

  3. Tez No

    986614

    Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesinde SARS CoV-2 enfeksiyonu nedeniyle tedavi görüp taburcu edilen hastaların Post-COVİD-19 sendromu açısından değerlendirilmeleri

    Evaluation of patients treated in and discharged from the intensive care unit of Kocaeli University Faculty of Medicine Hospital due to SARS-CoV-2 infection in terms of Post-COVID-19 syndrome

    GÖKHAN BİLİCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Anestezi ve ReanimasyonKocaeli Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZEHRA NUR BAYKARA

  4. Tez No

    690373

    Çocuk yanıklarının psikiyatrik rehabilitasyonunda multidisipliner yaklaşımın önemi

    The importance of multidisciplinary approach in psychiatric rehabilitation of pediatric burn cases

    EROL CAN KÜLİCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Çocuk CerrahisiSüleyman Demirel Üniversitesi

    Çocuk Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ÇAĞRI SAVAŞ

  5. Tez No

    164459

    Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Anabilim Dalı yeni doğan ünitesi beş yıllık prematüre bebek morbidite ve mortalitesi

    Morbidity and mortality among premature baby in neonatal unit of pediatrics at Erciyes University Medical Faculty for five years period

    REMZİ UĞRAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ADNAN ÖZTÜRK

Geri Dön