Tiroid hastalıklarında otoimmünite ve antikardiolipin antikorları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49279
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Antikorlar, Otoimmünite, Tiroid hastalıkları, Antibodies, Autoimmunity, Thyroid diseases
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
121 ÖZET Tiroid hastalıklarında otoimmunitenin yeri ve önemi ile Antikardiolipin Antikor (ACA)'lannm katkı ve değerini araştırmak amacına yönelik olan bu çalışma, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi îç Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Endokrinoloji Metabolizma ve Beslenme Bilim Dalı'nda yapılmıştır. Endokrinoloji Polikliniğine başvuranlardan yaş ortalaması 41.25±1.04 yıl olan 152'si kadın 166 tiroid hastası ile, yaş ortalaması 35.72±1.31 yıl olan 53'ü kadın 54 kontrol olgusunda Antitiroglobulin (TgAb), Antimikrozomal Antikor (TMAb), TSH reseptör antikoru (TRAb), IgG tipi ACA (ACA IgG), IgM tipi ACA (ACA IgM) fitreleri çalışılmıştır. TgAb ve TMAb hemaglütinasyon yöntemi ile, TRAb THYBIA radioreceptor assay yöntemi ile, ACA' lar ELISA yöntemi ile çalışılmıştır. Tiroid hastalarında gerekli ilave laboratuvar incelemeleri, TSH (two site chemiluminometric immunoassay), T3 ve T4 (competetive immunoassay) düzeyleri tayin edilmiştir. Tiroid hastalarında, hastalığın fonksiyonel, morfolojik ve etyolojik bakımdan farklı durumlarında ve, halen uygulanan ve/veya geçmişte uygulanmış olan farklı tedavi yöntemlerinde tiroid otoantikorlarının ve ACA'larının ilişkileri incelenmiştir. Çalışılan otoantikorların her biri için normal ve patolojik olduğu koşullardaki diğer otoantikorların durumu ve tiroid hastalarının taşıdığı özellikler incelenmiştir. Çeşitli otoantikorların birlikte normal veya patolojik olduğu hallerde [TgAb TMAb birlikte: TgTMAb, TgAb TMAb TRAb birlikte: TgMRAb, ACA IgG ACA IgM birlikte: AC] diğer otoantikorların durumu ile grupların temel özellikleri değerlendirilmiştir. Tiroid hastalarında tüm otoantikorların TSH ile pozitif ilişki gösterdiği, TSH'nın yüksek bulunduğu durumların, özellikle T3 ve T4 ile uyumsuzluk da mevcutsa, otoimmun zemine önemli bir işaret olduğu saptanmıştır. TgAb'in TMAb ile, ACA IgG'nin ise TRAb ve ACA IgM ile önemli pozitif ilişki içinde olduğu belirlenmiştir. Geçmişte ya da halen fonksiyon bozukluğu olan gruplarda TgAb ve TMAb daha yüksek titrede ve oranda patolojik bulunmuştur. Otoimmun tiroid zeminini göstermede, TMAb'un TgAb'den ve diğer otoantikorlardan daha duyarlı olduğu gözlenmiştir. Replasman tedavisi altındaki hipotiroidili hastalarda ve ablasyon yöntemleri (Radyoaktif İyot tedavisi ve cerrahi) uygulanmış olan hipertiroidili hastalarda TgAb ve TMAb patolojilerinin önemli düzeyde kaybolduğu saptanmıştır. TRAb'nun patolojik olması halinde, olguların %52.27'sinin fonksiyon bozukluğu gösterdiği ve, hipertiroidi dahil tüm fonksiyonel gruplarda TSH düzeyinin yüksek olduğu bulunmuştur. TRAb patolojisinin hipertiroidiye spesifik olmadığı, hatta hipotiroidi bulunan hastalarda daha yüksek titre ve oranda TRAb patolojisi bulunduğu saptanmıştır. ACA IgG'nin patolojik sınırlara varmış belirgin yüksekliğinin TSH ve TRAb yüksekliği ile seyreden spontan hipotiroidi grubunda yoğunlaştığı belirlenmiştir. ACA'lann, TSH'nın, reseptörüne bağlanmasını engelleyici özellik taşıyan otoantikorlardan olduğu izlenimi edinilmiştir. Genel olarak ACATarla ilgili patolojik verilerin nodul içeren gruplarda yoğunluk kazanması nedeniyle nodul oluşumu ile ACA'lar arasında ilişki olduğu kanısına varılmıştır. Tiroid hastalıklarında otoimmunitenin önemli yeri olduğu, ACA'lann otoimmun zemine katılım gösterdiği ve varlığı halinde de hastalığın seyrine katkısı olduğu sonucuna varılmıştır. TSH yüksekliğinin tiroiddeki otoimmun zeminin önemli bir işareti olduğu, özellikle TRAb olmak üzere tiroid otoantikorlarının patolojik bulunduğu hallerde, TSH, T3 ve T4 düzeylerinin yanıltıcı olabileceğinin, tedavi karar aşamasında göz önünde bulundurulması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Tiroid hastalıklarında Beta 2 mikroglobulin'in tiroid fonksiyonları, otoimmünite ve nodül oluşumu ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
SENA YEŞİL
- Meniere hastalığı, vestibüler nörinitis ve ani işitme kaybında immunolojik değişiklikler
Başlık çevirisi yok
HÜSEYİN BATMANSUYU
- Endemik guatr bölgesi olan Denizli ilinde, gelişigüzel iyot kullanımının tiroid volümü, troid fonksiyonları, nodül/kist oluşumu ve tiroid immünitesi üzerine olan etkisi
The Effect of random iodine salt usage on thyroid nodule/cyst formation, thyroglobulin level andthyroid immunity in Denizli, an area of endemic goitre
SEMRA SÖNMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıPamukkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Tiroid hastalıklarında mikrozom antigenine ve tiroglobüline karşı antikorların incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HURİYE ALASYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İRFAN URGANCIOĞLU