Hematopoietik kök hücre transplantasyonu uygulanan hastalarda doğal antikoagulanların takibi
Alterations in the natural anticoagulanlant levels following hematopoietic stem cell transplantation
- Tez No: 49254
- Danışmanlar: DOÇ.DR. OSMAN İLHAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Hematoloji, Hematology
- Anahtar Kelimeler: Antikoagülanlar, Hematopoetik kök hücreler, Transplantasyon, Anticoagulants, Hematopoietic stem cells, Transplantation
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Allojeneik periferik kök hücre ( n=12 ), otolog periferik kök hücre transplantasyonu (n=8), allojeneik kemik iliği transplantasyonu (n=8) ve kord kam transplantasyonu yapılan bir hastada, doğal antikoagülan (protein-C, protein-S ve antitrombin-III ) düzeyleri, protrombin zamanı, aktive parsiyel tromboplastin zamanı, fibrinojen ve fibrin yıkım ürünleri izlendi. Hastalarımızda venookluzif hastalığa (VOH) rastlamadık ve bu nedenle VOH ile doğal antikoagülanlann korelasyonu yapılamadı. Onbeş hastamızda transplantasyon sonrası olağan seyir izlendi, komplikasyona rastlanmadı. Altısında akut graft-versus-host hastalığı (AGVHH) olmak üzere, ondört hastamızda transplantasyona ait çeşitli komplikasyonlar gözlendi. Komplikasyonlu grupta, transplantasyon öncesinden sıfırına güne aktive parsiyel tromboplastin zamanı, anlamlı kısalma (p<0.05) gösterirken, sıfırına günden birinci haftaya geçişte uzama (p<0.05) izlendi. Olağan seyirli grupta, protrombin zamanının, sıfırına günden birinci haftaya geçerken, kısaldığı (p<0.05) ve birinci haftadan ikinci haftaya geçerken uzadığı izlendi (p<0.05). Olağan seyirli grupta, birinci, ikinci ve üçüncü haftadaki fibrinojen düzeylerinde, transplantasyon öncesine göre ve birinci haftadan ikinci haftaya geçişte önemli artışlar belirlendi (p<0.05). Komplikasyonlu grupta, transplantasyon öncesine göre, ikinci haftada fibrinojen düzeylerinin daha yüksek olduğu izlendi (p<0.05). Komplikasyonlu grupta, birinci haftadan ikinci haftaya geçişte, protein-C düzeylerinde önemli azalma izlendi (p<0.05). GVHH gelişen 6 hastanın, GVHH öncesi ve GVHH sırasındaki protein-C düzeyleri karşılaştırıldığında, GVHH sırasında protein-C düzeylerinin önemli ölçüde azaldığı gözlendi (p<0.05). Birinci haftadan ikinci haftaya geçişte, protein-S düzeylerinde, olağan seyirli grupta, önemli artış (p<0.05) izlendi. Aynı dönemde komplikasyonlu grupta ise, protein-S düzeylerinde hafif bir artış izlendi (p>0.05). Olağan seyirli grup ile komplikasyonlu grup karşılaştırıldığında, birinci hafta protrombin zamanı değerlerinin komplikasyonlu grupta yüksek olduğu saptandı (p<0.05). Olağan seyirli grup ile komplikasyonlu grupta aktive parsiyel tromboplastin zamanı değerleri karşılaştırıldığında ikinci haftadaki değerlerin komplikasyonlu grupta daha 41yüksek olduğu izlendi (p<0.05). GVHH gelişen hastaların haftalık değerleri ile olağan seyirli grubun haftalık değerleri karşılaştırıldığında, birinci hafta protrombin zamanı değerlerinin, GVHH'li grupta uzun olduğu izlendi (p<0.05). AGVHH sırasında gözlenen protein-C düzeyindeki azalma, endotel hücre aktivasyonunu ve/veya hasarını yansıtabilir. Protein-C azalmasının, AGVHH patogenezinde rolü varsa, bu yeni tedavi yaklaşımlarını gündeme getirebilir. Bu çalışmanın sürdürülmesi ve olgu sayısının artması, ayrıca allojeneik ve otolog transplantasyonlar arası farklılıkları değerlendirmemize olanak sağlayacaktır. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Periferik kan kök hücre transplantasyonlu hastalarda pre ve posttransplant dönemlerde serum leptin düzeyleri: Endojen leptinin engraftmanda muhtemel rolü
Serum leptin levels in patients undergoing peripheral blood stem cell transplantation in the and posttransplant period: Probable role of endogenous leptin in engrafment
A. SELMİN ATAERGİN
- Granülosit koloni uyaran faktör ile kök hücre mobilizasyonu yapılan sağlıklı vericilerde solubl adezyon molekülleri
Başlık çevirisi yok
ÖNDER ARSLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HALUK KOÇ
PROF.DR. HAMDİ AKAN