İnguinal herni vakalarında ultrasonografi eşliğinde yapılan transversus abdominis plan (TAP) bloğunun analjezik etkisi
Analgesic effect of ultrasound guided transversus abdominis plan block in inguinal hernia cases
- Tez No: 491938
- Danışmanlar: UZMAN TARKAN MINGIR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Analjezi, Ağrı-postoperatif, Herni-inguinal, Herniler, Nöromusküler blok ajanları, Nöromusküler blokaj, Ultrasonografi, Analgesia, Pain-postoperative, Hernia-inguinal, Hernia, Neuromuscular blocking agents, Neuromuscular blockade, Ultrasonography
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
AMAÇ Transversus Abdominis Plan (TAP) bloğu inguinal herni onarımı sonrasında analjezi sağlamak amacıyla kullanılan yeni yöntemlerden biridir. Ultrason kullanımı bloğun başarısının artmasında ve komplikasyonların azalmasında oldukça etkilidir. Çalışmamızda, genel anestezi altında inguinal herni onarımı yapılan hastalarda, ultrason eşliğinde yapılan transversus abdominis plan bloğunun postoperatif analjezik etkisinin araştırılmasını amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM Çalışmada Etik Kurul izni alındıktan sonra hastanemizde genel anestezi altında inguinal herni onarımı operasyonu geçiren ASA I-II grubu 20-80 yaş arasında 99 hasta dosyası retrospektif olarak incelenmiştir. Grup-I'de TAP blok uygulanmayan hastalar, Grup-II'de cerrahi insizyondan önce ultrason eşliğinde TAP blok uygulananlar ve Grup-III'de cerrahi işlem tamamlanıp, ekstübe edilmeden önce TAP blok uygulanan hastalar çalışmaya dahil edilmiştir. Hasta dosyalarından elde edilen demografik veriler, derlenmede kullanılan Modifiye Aldrete Skorlaması (MAS), postoperatif 1., 2., 4., 6., 8., 12. saat bulantı, kusma varlığı, analjezi ihtiyacı, solunum sayısı, saturasyon, ortalama arter basıncı, kalp tepe atımı değerleri ve Vizüel Analog Skala (VAS) skorları kaydedildi. BULGULAR Üç grup arasında, demografik verilerde bir fark bulunamadı (p>0.05). Postoperatif bulantı, kusma varlığı açısından gruplar arası fark yoktu (p>0.05). Postoperatif MAS değerleri, ortalama arter basınçları, saturasyon değerleri, solunum sayısı değerleri, kalp tepe atımı değerleri, analjezik ihtiyacı, VAS değerleri açısından gruplar arası farklılık saptandı (p<0.05). Grup I'de analjezik ihtiyacının diğer gruplara göre daha fazla, VAS değerlerinin diğer gruplardan daha yüksek ve MAS değerlerinin diğer gruplardan daha düşük olduğu gözlemlendi. SONUÇ İnguinal herni onarımı yapılan hastalarda, TAP blok uygulanan gruplarda analjezik gereksiniminin ve tüketiminin azaldığı ve etkin bir analjezi sağlandığını gözlemledik.
Özet (Çeviri)
AIM The Transversus Abdominis Plan (TAP) block is one of the new methods used to provide analgesia after inguinal hernia repair. The use of ultrasound is highly effective in increasing block success and reducing complications. We aimed to investigate the effect of transversus abdominis plan block on postoperative analgesic effect in patients with inguinal hernia repair under general anesthesia. MATERIALS AND METHODS In the study, the ASA I-II group underwent inguinal hernia repair under general anesthesia after receiving the consent of the Ethics Committee was retrospectively reviewed in 99 patients between 20 and 80 years of age. Patients who without TAP block in Group-I, patients who underwent TAP-block under ultrasonographic guidance before surgery in Group-II, and patients who underwent TAP block after completing surgery in Group-III were included in the study. Demographic data, Modifiye Aldrete Score (MAS) that used for compilation, postoperative 1, 2, 4, 6, 8, 12 hours presence of vomiting and nausea, analgesia requirement, number of respiration, heart rate, and visual analogue scale (VAS) scores were all obtained from patient files and recorded. RESULTS There was no difference in demographic data between the three groups (p>0.05). There was no difference between the groups in presence of postoperative nausea and vomiting (p>00.5). Postoperative MAS values, mean arterial pressures, saturation values, respiratory rate values, heart rate values, analgesic requirement, VAS values were found to differ between groups (p<0.05). In Group I, analgesic requirement was higher than other groups, VAS values were higher than other groups and MAS values lower than other groups. CONCLUSION We observed that analgesic requirement and consumption were reduced and effective analgesia was provided in TAP-blocked groups in patients with inguinal hernia repair.
Benzer Tezler
- İnguinal herni operasyonunda transversus abdominis plan bloğunun preemptif ve postoperatif uygulamalarının karşılaştırılması
Comparison of preemptive and postoperative applications of transversus abdominis plan block in inguinal hernia operation
HALİL ERGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonManisa Celal Bayar ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ARZU AÇIKEL
- Kaudal epidural blok anestezisi altında gerçekleştirilen pediatrik cerrahi vakalarında, blok başarısının perfüzyon indeks ölçümü ile korelasyonunun incelenmesi
Investigation of the correlation of block success with perfusion index measurement in cases of pediatric surgery performed under caudal epidural block anesthesia
ÇİĞDEM DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonAdıyaman ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MEHMET DURAN
- laparoskopik yolla ventrikülo-peritoneal şant ucu yerleştirilmesi
Placement of tip of ventrculoperitoneal shunt via laparoscopic
MEHMET HAKAN SEYİTHANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
NöroşirürjiBezm-İ Alem Vakıf ÜniversitesiNöroşirürji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NEZİH ÖZKAN
- Hacettepe üniversitesi Uygulama Hastanesi 1990 yılında inguinal hernia vakalarında yatış sürelerini etkileyen faktörler
Başlık çevirisi yok
NADİA VARANKESH (AKBARİ)
Yüksek Lisans
Türkçe
1993
HastanelerHacettepe ÜniversitesiSağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KORKUT ERSOY
- İnguinal fıtıklarda modifiye shouldice onarımı
Başlık çevirisi yok
MUZAFFER AKINCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Genel CerrahiSağlık BakanlığıGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ONAT ARINÇ