Geri Dön

İstanbul Anadolu Kuzey Kamu Hastaneleri Birliği sağlık çalışanlarının konjenital hipotiroidi taramasına yaklaşımları

Approaches of the healthcare staff in The İstanbul Province Public Hospitals Union northern anatolia secretarial to screen for congenital hypothyroidism

  1. Tez No: 487710
  2. Yazar: HÜSEYİN ÜSTÜN
  3. Danışmanlar: UZMAN FEYZA MEDİHA YILDIZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Bilgi, Hastaneler, Hastaneler-devlet, Hipotiroidizm, Kamu Hastaneleri Birliği, Konjenital hipotiroidizm, Tiroid hastalıkları, Tutumlar, Knowledge, Hospitals, Hospitals-public, Hypothyroidism, Public Hospitals Union, Congenital hypothyroidism, Thyroid diseases, Attitudes
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Konjenital hipotiroidi hastalığı önlenebilir zeka geriliğinin en önemli nedenidir. Bu nedenle ülkemizde düzenli olarak konjenital hipotiroidi taraması yapılmaktadır. Bu taramanın esas takip ve izlemini aile hekimlikleri ve pediatri klinikleri yapmakla birlikte anne ve baba ile iletişim halinde olan bir diğer klinik olan kadın hastalıkları ve doğum kliniklerinin bu taramayla ilgili yaklaşımlarını değerlendirmeyi amaçladık. Metod: Bu çalışmamızı İstanbul Anadolu Kuzey Kamu Hastaneleri Birliğine bağlı hastanelerde Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniğine bağlı olarak çalışan sağlık çalışanlarıyla gerçekleştirdik. Toplamda 156 kadın doğum uzman doktoru, kadın doğum asistan doktoru,kadın doğum hemşiresi ve ebeyle yüzyüze görüşerek 15 çoktan seçmeli sorudan oluşan anketimizi yaptık.Ankette katılımcıların demografik özellikleri,konjenital hipotiroidi taraması hakkındaki bilgileri ve konjenital hipotiroidi taramasına yaklaşımları değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza 37 (%23.7) uzman doktor , 56 (%35.8) asistan doktor, 48 (%30.7) hemşire, 15 (%9.6) ebe katılmıştır.Katılımcıların %81'i konjenital hipotiroidi taramasının ülkemizde tüm yenidoğanlara yapıldığını belirtmiştir. Çalışmaya katılanların %50'si ülkemizde konjenital hipotiroidi sıklığının 1/3000 olduğunu söylemiştir.Ankete katılanların %92'si konjenital hipotiroidi taraması için kan örneğinin topuktan alındığını belirtmiştir.Katılımcıların %86'sı KH taraması için alınan kan örneğinin Guthrie kağıdı ile laboratuara ulaştırıldığını söylemiştir.Katılımcıların %43'ü konjenital hipotiroidi taramasının ideal olarak bebek doğduktan en az 48 saat sonra yapılması gerektiğini belirtmiştir.%41'i ise 24-48 saat arasında alınması gerektiğini söylemiştir.Katılımcıların %67'si KH taraması için ideal olarak kan alınamıyorsa hastaneden çıkmadan önce alınmalıdır cevabını vermiştir.Ülkemizde KH taramasında TSH bakılması gerektiğini katılımcıların %92'si belirtmiştir. KH taramasında hafif şüpheli sonuç geldiğinde katılımcıların %54'ü taramanın tekrar edilmesi gerektiğini, %39'u ise venöz kandan tetkik gönderilmesi gerektiğini söylemiştir.Ankete katılanların %67'si KH taramasında kuvvetli şüphe geldiğinde venöz kandan tetkik edilmesi gerektiğini belirtmiştir. Sorulan sorular kapsamında doğru verilen cevapları analiz ettiğimizde meslekler ile sorulara doğru cevap verme arasında anlamlı fark elde ettik (p <0,001). Asistan doktorların 10 bilgi sorusu üzerinden doğru cevap ortalaması 7.73 iken, bu oran uzman doktorlarda 6.81,hemşirelerde 6.00, ebelerde 6.67 idi. Çalışma süresi arttıkça bilgi düzeyinin arttığı görüldü ancak istatiksel olarak anlamlı değildi (r=0,31 , p=0,057). Çalışmamızda eğitim alanların bilgi düzeyinin daha yüksek olduğunu gördük.Her ne kadar eğitim tüm meslek gruplarında bilgi düzeyini artırsada asistan doktorlar içinde eğitim alanlarla almayanlar arasında istatiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi (p=0,62).Benzer şekilde ebelerde de eğitim bilgi düzeyini artırsada eğitim alanlar ile almayanlar arasında istatiksel olarak anlamlı bir farklılık görülmedi (p=0,04). Ancak uzman doktorlar ve hemşireler ele alındığında eğitim alanlarla eğitim almayanlar arasında bilgi düzeyi açısından anlamlı fark görüldü (p <0,001). Sonuç: Sağlık çalışanlarının konjenital hipotiroidi taramasına ilişkin bilgi ve tutumları konusunda yanlış ya da eksiklikler tespit edilmiş olup istenen düzeyde görülmemektedir. Bu konuda sağlık çalışanlarına yönelik çeşitli eğitimler düzenlenmesi yararlı olacaktır.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Congenital hypothyroidism is the most important cause of preventable mental retardation. For these purposes, congenital hypothyroidism screening is regularly performed in our country. While follow-up of the screening is done by Family Medicine and Pediatrics clinics, Gynecology and Obstetrics clinics that are in communication with mother and father are also the units concerned with this screening. In our study, we aimed to evaluate their approaches. Methods: We performed our study with health workers of Departments of Obstetrics and Gynecology at the hospitals affiliated to Istanbul Province Public Hospitals Union Northern Anatolia Secretarial. We have interviewed in total 156 healthcare workers (specialist doctors, assistant doctors, nurses, midwifes) face-to-face and made our questionnaire containing 15 multiple choice questions. Demographic characteristics of participants, information about congenital hypothyroidism screening, and approaches to congenital hypothyroidism screening were evaluated in the questionnaire. Results: Thirty-seven (23.7) specialist doctors, 56 (35.8%) assistant doctors, 48 (30.7%) nurses and 15 (9.6%) midwives have participated in our study. Eighty-one percent of the participants said that the screening of congenital hypothyroidism was performed to all newborns in our country. Of the participants; 50% said that the frequency of congenital hypothyroidism in our country is 1/3000, 92% said that the blood sample was taken from the heel to screen for congenital hypothyroidism, 86% said that blood samples taken for screening were delivered to the laboratory with Guthrie paper. Forty-three percent of the participants said that the screening of congenital hypothyroidism should ideally be done at least 48 hours after the birth, 41% said it should be taken between 24-48 hours after birth and 67% said that the sample must be withdrawn before leaving the hospital if blood is not ideally taken. Ninety-two percent of the participants said that screening TSH is the routine method. When asked what should be done if the results indicate a mildly suspicious result, 54% of the participants said that the scan needs to be repeated with heel blood sample and 39% said that a venous blood sample shall be sent. When asked what should be done if the results indicate a highly suspicious result, 67% of the participants said that the scan needs to be repeated with a venous blood sample. When we analyzed the correct answers within the scope of the questions asked, we obtained a statistical significance between correct answers to the questions and the professions (p <0.001). While the average correct answer rate of the assistant doctors was 7.73 out of 10 questions, it was 6.81 in specialist doctors, 6.00 in nurses and 6.67 in nurses. As the professional working duration increased, the level of knowledge increased correspondingly but it was relation was not statistically significant (r = 0.31, p = 0,057). We have seen that the level of knowledge were higher at participants who have taken an education on Congenital Hypothyroidism. Although education increased the level of knowledge in all occupational groups, there was no statistical significance between assistant doctors with or without education (p = 0.62) and between midwives with or without education (p=0,04). When specialists and nurses were examined, there was statistical significance between with education and without education (p <0,001). Conclusion: Inaccuracies or deficiencies have been identified in the knowledge and attitudes of health professionals regarding the screening of congenital hypothyroidism, and the level of knowledge was not at the desired level. It will be useful to organize various trainings for health workers regarding Congenital Hypothyroidism.

Benzer Tezler

  1. Kamu sağlık personelinin mobbing karşısındaki tutumu ve hukuki haklarının bilinirlik düzeyinin ölçülmesi

    Assessment of goverment health employees' attitudes toward workplace mobbing and awareness of their legal rights

    SÜMEYYE ADALAR SOLMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Sağlık Kurumları YönetimiBeykent Üniversitesi

    İşletme Yönetimi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. BÜNYAMİN GÜRPINAR

  2. Hastanelerde rol çatışması ve sosyal iklimin örgütsel sapma davranışına etkisi

    Effect of role conflict and the social climate in hospitals on organizational deviation behavior

    PERİHAN EREN BANA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Sağlık Kurumları YönetimiMarmara Üniversitesi

    Sağlık Yönetimi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ŞEVKİ BURAK BEKAROĞLU

  3. Yenidoğan yoğun bakım çalışanlarında metisiline dirençli staphylococcus aureus (MRSA)varlığının ve bilgi düzeylerinin belirlenmesi

    Determination investigation of the presence of methicillin resistant staphylococcus aureus and knowledge levels among neonatal intensive care unit workers

    NURSEL EBRU AYDINALP

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiÜsküdar Üniversitesi

    İş Sağlığı ve Güvenliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. GÜLAY MANAV

    YRD. DOÇ. İSKENDER KARALTI

  4. Kamu hastane birliklerinde satın alma uygulamaları ve mal alımlarının değerlendirmesi: İstanbul Anadolu Kuzey Bölgesi Kamu Hastaneleri Birliği örneği

    Review of procurement applications and purchasing goods in public hospitals unions: Example of İstanbul Anatolian Northern Region Public Hospitals union

    YUNİS TORBACI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Sağlık Kurumları Yönetimiİstanbul Üniversitesi

    Sağlık Ekonomisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SALİH HALUK ÖZSARI

  5. T.C. Sağlık Bakanlığı TRSM-Toplum ruh sağlığı merkezlerinin mekânsal açıdan değerlendirilmesi ve TRSM tasarım rehberi önerisi

    Turkish Republic Ministry of Health spatial evaluation of CMHC-community mental health centers and CMHC design criteria proposal

    AYŞE İMRE ÖZGEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İç Mimari ve Dekorasyonİstanbul Teknik Üniversitesi

    İç Mimarlık Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE GÖRGÜL