HPV (+) liği nedeniyle kolposkopi polikliniğimize basvuran kadınlarda hpv 16-18 (+) ve HPV diğer (+) olguların kolposkopi ve servikal patoloji sonuçlarının değerlendirilmesi
The cervikal pathology and colposcopy results comparing between HPV 16- 18 (+) and HPV other types (+) women who apply our colposcopy policlinic
- Tez No: 486995
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SEVGİ KOÇ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Genital hastalıklar-kadın, Genital neoplazmlar-kadın, Kolposkopi, Neoplazmlar, Papillomavirüs enfeksiyonları, Papillomavirüsler, Uterin servikal neoplazmlar, Genital diseases-female, Genital neoplasms-female, Colposcopy, Neoplasms, Papillomavirus infections, Papillomaviridae, Uterine cervical neoplasms
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: HPV dünyadaki en yaygın cinsel yolla bulaşan enfeksiyondur. HPV enfeksiyonlarının sonuçları latent enfeksiyondan invaziv serviks kanseri arasında geniş bir yelpaze arasında seyretmektedir. Yüksek riskli HPV grubunda (16 başta olmak üzere 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 68, 73 ve 82) yer almaktadır. Biz bu çalışmada 3. basamak bir merkez olarak çalışan hastanemize başvuran HPV+ hastaların kolposkopik ve histopatolojik sonuçlarını değerlendirip, HPV16/18+ ve HPV diğer tipleri ile enfekte olmuş olan kadınlardaki histopatolojik farklılıkları belirlemeye çalıştık. Amacımız, kolposkopi ve kolposkopik histopatolojik farklılıkların sonuçlarına göre HPV 16/18+ olgularda olduğu gibi HPV diğer(+) olgulara da hemen kolposkopi yapılmasının gerekli olup olmadığını araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Ocak 2014 ve Ağustos 2017 tarihleri arasında T.C. Sağlık Bakanlığı Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi kolposkopi polikliniğine başvuran HPV + (tiplendirilmiş) olarak saptanan 30-65 yaş arasındaki 814 hasta dahil edilmiştir. Bulgular: HPV 16 ve / veya 18 pozitifliği olan hastalarda HPV diğer pozitif olan hastalara göre CIN 2 üstü lezyonlara yakalanma olasılığının istatiksel olarak anlamlı bir şekilde (p<0,001) daha fazla olduğu gösterilmiştir. CIN 2 üstü lezyonlarda HPV 16 ilk sırayı izlerken ( % 71,2), HPV 16 ve 18 in birlikte olması ikinci sıklıkta(% 8,1) CIN 2 üstü lezyona yol açtığı görülmektedir. HPV 31' in ise %7,2 ile 3. sıklıkta olduğu görülmektedir. HPV 16 ve/veya 18 dışı olan hastalarda smear normal ise CIN 2 ve üstü lezyon çıkma oranı %0.38 olarak, smearden bağımsız CIN 2 ve üstü lezyon çıkma oranı %3,8 olarak bulunmuştur. Sonuç: Bizim çalışmamızda HPV 16 ve / veya 18 pozitifliği olan hastalarda HPV diğer pozitif olan hastalara göre CIN 2 üstü lezyonlara yakalanma olasılığının daha sık olduğu bulunmuş olup, ayrıca CIN 2 üstü lezyonlarda HPV 16 ilk sırayı izlerken ( % 71,2), HPV 16 ve 18' in birlikte olması ikinci sıklıkta (% 8,1) CIN 2 üstü lezyona yol açtığı görülmektedir. HPV 31' in ise %7,2 ile 3. sıklıkta olduğu gö2 rülmektedir. Yani çalışmamızda HPV 31' in smear den bağımsız , tek başına HPV 18' e göre daha sık CIN 2 üstü lezyona yol açtığı görülmektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: Human papillomavirus (HPV) infection is estimated to be the most common sexually transmitted infection. The consequences of HPV infections range from latent infections to invasive cervical cancer. High-risk HPVs are grouped into espacially 16 and 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 56, 58, 59, 68, 73 and 82. In this study, we evaluated the colposcopic and histopathological results of HPV + patients who applied to our hospital as a 3 rd center and tried to determine the histopathological differences in women who were infected with HPV16 / 18 + and other types of HPV. Our aim is to investigate whether colposcopy is necessary for other (+) cases of HPV as well as HPV 16/18 + according to the results of colposcopy and colposcopic histopathologic differences. Materials and methods: The study includes 814 women between the ages of 30-65 who were diagnosed with HPV + (typed) who were referred to Etlik Zübeyde Hanım Obstetrics and Gynecology Training and Research Hospital of the Health Sciences University of Turkey between the dates of January 2014 and August 2017. Of these, 495 are HPV 16 and / or 18, while 319 are other types of HPV. Biopsies were obtained from 339 of HPV 16 and / or 18 patients and 176 of other types of HPV. Results: In patients with HPV 16 and / or 18 positivity, HPV showed a statistically significant (p <0.001) greater likelihood of catching CIN 2 over lesions than other HPV types positive patients. In CIN 2 + lesions, HPV 16 appears to lead to a first order(%71,2) and to a CIN 2 + lesions at the second frequency (%8,1) in which 16 and 18 coexist. Whereas HPV 31 was found to be the third most common with 7.2%.In patients with non HPV 16 and/ or 18 and smear normal, the incidence of CIN 2+ lesions was 0.38% and the incidence of smear-independent CIN 2 + lesions was found to be 3.8%. Conclusion: In our study; CIN 2 + lesions was found to be more frequent in HPV 16 and/ or 18 than other HPV types. In CIN 2 lesions HPV 16 was the first common type (%71,2), HPV 16 and 18 coexistence was the second common type (%8,1) and HPV 31 was found to be most common third type (%7,2). That is, in our study HPV 31 appears to cause CIN 2 lesions more frequently than HPV 18 alone.
Benzer Tezler
- Serviksin premalign lezyonlarında HPV taraması ve klinik önemi
HPV screening of cevical premalign lesions and its clinical importance
ŞEVİN HOCAOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. UMUR KUYUMCUOĞLU
- HPV16-HPV18 ve diğer HPV+ hastalarda smear endoservikal küretaj ve kolposkopi sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of smear endoservical curetage and colposcopy results in HPV16-HPV18 and other HPV + patients
ASİYE KARAYEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EMRE SİNAN GÜNGÖR
- Normal ve ASC-US sitolojisi saptanan kırk yaş ve üzeri kadınlarda yüksek risk HPV sıklığı ve histopatolojik sonuçları
High risk HPV prevelance and histopathological results at forty years and older women with identified ASC-US and normal cytology
VİLDAN ALİ MERCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
MikrobiyolojiMersin ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAFFET DİLEK
- Toplumumuzdaki hpv prevelansının ve serviks kanseri gelişiminde rol alan kofaktörlerin saptanması
Toplumumuzdaki̇ hpv prevelansinin ve servi̇ks kanseri̇ geli̇şi̇mi̇nde rol alan kofaktörleri̇n saptanmasi
BURCU KASAP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. MEHMET HAKAN YETİMALAR
- Servikal sitolojileri anormal ve normal saptanan hastalarda yapılan HPV DNA testinin servikal intraepitelyal neoplazileri belirlemedeki önemi
The importance of HPV DNA test, done with patients whom cervical cytology results detected abnormal and normal, in determining cervical intraepithelial neoplasia
GONCA BATMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DR. CEM DANE