Geri Dön

Enfeksiyoz mononükleoz nedeniyle hastaneye yatırılan hastaların retrospektif incelenmesi ve maliyet analizi

Retrospective analysis and cost burden of children hospitalized with enfectious mononucleosis

PDF İndir

  1. Tez No: 486986
  2. Yazar: ECE DEMİRCİ BODUR
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. NEVİN HATİPOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Enfeksiyoz mononükleoz, Epstein-Barr virüs, maliyet, pediatri, yatış, Epstein-barr virüs enfeksiyonları, Hastaneye yatırma, Retrospektif çalışmalar, Yatan hastalar, Çocuk hastalıkları, Çocuk sağlığı, Çocuklar, İnfeksiyöz mononükleoz, Cost, Epstein-Barr virus, Infectious mononucleosis, hospitalization, pediatric, Epstein-barr virus infections, Pediatrics, Retrospective studies, Inpatients, Child diseases, Child health, Children
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hastaneye yatarak tedavi gerektiren enfeksiyoz mononükleoz (EMN) tanılı çocuk hastaların demografik, klinik, laboratuvar özelliklerinin incelenmesi ve maliyetlerinin belirlenmesi amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi İstanbul Bakırköy Dr Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniği'nde Ocak 2012- Kasım 2016 tarihleri arasında EMN tanısıyla yatarak tedavi gerektiren 0-17 yaş arası hastalar çalışmamıza dahil edildi. Dosyaları başvuru şikayetleri, klinik ve laboratuvar bulguları, maliyetleri açısından retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Klinik bulguları EMN düşündüren, tanısı serolojik olarak kesinleşmiş 57 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların % 50,9'u kız ve yaş ortalaması 74,042,1 ay idi. Hastaların %19'unun çocuk acil gözlem servisinde, %77'sinin genel çocuk servisinde, %4'ünün çocuk yoğun bakım ünitesinde yattığı belirlendi. En çok yaz, en az kış aylarında yatış gerektiği fakat başvuru mevsimi ile yaş grupları arasında anlamlı ilişki olmadığı saptandı (p=0,639). En sık semptomlar ateş (% 70), boğaz ağrısı (% 70), boyunda beze (% 61) , halsizlik (% 61) iken; en sık bulgular lenfadenopati (% 75,4), tonsillofarenjit (%70,2), ateş (% 68,4) idi. Hastaların %38,6'sında anemi saptandı. Dört yaşından küçük hastalarda anemi görülme sıklığı 4 yaşından büyük hastalara göre anlamlı olarak yüksekti (p=0,028). Sedimentasyon yüksekliği 4 yaş altında daha sık idi (p=0,012). CRP değeri için yaş grupları arasında anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,063). Yatış süresi ile maliyet arasında kuvvetli ve pozitif yönde korelasyon vardı (r=0,893 ve p<0,001). En fazla maliyet yoğun bakımda (40316,97669,2 ₺), en az maliyet acil servis gözlem odasında (57,928,0 ₺) idi. Çocuk servisinde yatış maliyeti ortalama 1338,51921,0 ₺ idi. Yaş ve cinsiyet maliyeti etkilemiyordu. Yaş ile maliyet arasında negatif yönde zayıf bir korelasyon vardı, yaş küçüldükçe maliyet artmaktaydı (r=-0,242 ve p=0,070). Sonuç: Çocuklarda klinik ve laboratuvar bulgular açısından önemli farkların olmadığı belirlendi. Çoğu zaman kendini sınırlayan bir hastalık olsa da, yatış gerekebileceği ve yüksek maliyete sebep olabileceği görüldü.

Özet (Çeviri)

Aim: To evaluate demographic features, clinical and laboratory findings and cost burden of children hospitalized with Infectious Mononucleosis (IM). Materials and Methods: Children hospitalized in Bakırköy Dr Sadi Konuk Education and Research Hospital between January 2012 – November 2016 due to IM were reviewed. Ages varied between 0-17, files were analyzed retrospectively. Results: 57 patients with clinical findings and confirmed serology for IM were included. Patients were hospitalized at emergency observation room (19%), at pediatric clinic (77%), at intensive care unit (4%). Mean age was 74,042,1 months. 50.9% of the patients were female. Hospitalization rate was the highest during winter, lowest in summer. No statistical relation between referral season and age was detected (p=0,639). The most common referral complaints were fever (70%), sore throat (70%), swelling of cervical lymph nodes (61%), fatigue (61%). The most common findings were lymphadenopathy (75,4%), tonsillopharyngytis (70,2%), fever (68,4%). Anemia was detected in 38,6% of patients. Children under 4 years were more likely to have anemia (p=0,028). Sedimentation rates were higher in patients under 4 years (p=0,012) whereas there was no significant difference between age groups for CRP values (p=0,063). Strong and positive correlation between the duration of hospital stay and cost was found (r=0,893 and p<0,001). The highest cost was in ICU (40316,97669,2 ₺), the lowest cost was in emergency observation room (57,928,0 ₺). The mean cost for hospitalization in pediatric clinic was 1338,51921,0 ₺. Age and gender didn't effect the cost. There was a negative and weak correlation between age and cost. Younger children were more likely to have higher costs (r=-0,242 and p =0,070). Conclusions: Clinical and laboratory findings were similar in children. Mostly IM manifests as a mild and non-spesific illness whereas hospitalization can be necessary and lead to a high cost.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    508422

    Bir çocuk enfeksiyon kliniği'nde 2016 yılında nedeni bilinmeyen ateş, uzamış ateş ve akut odağı olmayan ateş nedeniyle yatan hastaların değerlendirilmesi

    Evaluation of patients due to fever with unexplained fever, prolonged fever and acute fever without source in a child infection clinic in 2016

    GÜLDENİZ ÖNER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NACİYE GÖNÜL TANIR

  2. Tez No

    520031

    Akut (primer) ebstein barr virus enfeksiyonlu çocukların retrospektif analizi

    Retrospective analysis of children with acute (primer) ebstein barr virus infection

    HARUN ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    İngilizce

    İngilizce

    2018

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. CANAN ALBAYRAK

  3. Tez No

    107577

    Otolog periferik kan kök hücre transplantasyonu: Tek merkez retrospektif değerlendirme sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    AYNUR EKEN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    OnkolojiÇukurova Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BERKSOY ŞAHİN

  4. Tez No

    344140

    Sitomegalovirüs spesifik T hücre yanıtının flow sitometri yöntemi ile optimizasyonu

    Optimization of cytomegalovirus specific T cell response via flow cytometry

    HAFİZE KILINÇKAYA DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    MikrobiyolojiAkdeniz Üniversitesi

    Tıbbi Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERAL GÜLTEKİN

  5. Tez No

    681775

    Cytotoxın-assocıated gene-antıgen pozitif helıcobacter pylorı ile enfekte non ülser dispepsili vakalarda,“hıgh sensıtıve”c-reaktif protein ve prokalsitonin düzeyleri

    Serum hscrp and procalcitonin levels in dyspeptic patients infected with caga‐positive helicobacter pylori

    OKTAY BULUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Dahiliye Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAŞAR NAZLIGÜL

Geri Dön