Ardışık bilateral koklear implant uygulanan çocuk hastalarda elektrofizyolojik değişikliklerin incelenmesi
Investigation of electrophysiological changes in children with sequential bilateral cochlear implants
- Tez No: 484785
- Danışmanlar: PROF. DR. AHMET ATAŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Elektrofizyoloji, Koklea, Koklea hastalıkları, Koklear implantlar, Kulak hastalıkları, Uyarılmış potansiyeller-işitsel, Uyarılmış potansiyeller-işitsel-beyin sapı, Çocuklar, Electrophysiology, Cochlea, Cochlear diseases, Cochlear implants, Ear diseases, Evoked potentials-auditory, Evoked potentials-auditory-brain stem, Children
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Odyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Koklear implant, ileri ve çok ileri derecede sensörinöral işitme kayıplı bireylerde işitmeye yardımcı elektronik cihazlardır. Ülkemizde SGK Sağlık Uygulama Tebliğinde (SUT) yapılan değişiklik ile işitsel implant uygulamaları yeniden düzenlenmiş ve koklear implantasyon kriterlerini taşıyan ve bu durumları sağlık kurulu raporlarında yer alan, 12-48 ay arası çocuklara eş zamanlı veya ardışık olarak bilateral koklear implant uygulanmaya başlanmıştır. Çalışmamıza, ilk koklear implant takılan kulağında en az 6 aylık koklear implant tecrübesi olan ve kontralateral kulağına ardışık olarak koklear implant uygulanmış, 5 yaşından küçük, Cochlear ve MED-EL koklear implant kullanıcısı 13 denek dahil edilmiştir. Tüm deneklerin, ilk olarak sağ kulağı, sonrasında sol kulağı implante edilmiştir. Değerlendirme deneklerin kontralateral kulaklarına koklear implant uygulandıktan sonraki 1., 3. ve 6. ayda, her iki koklear implantın bazal, medial ve apikal elektrot pozisyonlarında yapılmıştır. eCAP ölçümleri, firmalara ait yazılım üzerinden; eABR ölçümü ise GSI Audera İşitsel Uyarılmış Potansiyeller cihazı ile dalgaların rahatlıkla tayin edilebildiği yüksek uyaran seviyesi kullanılarak gerçekleştirilmiştir. eABR kayıtlamasında, eV dalga latansı incelendiğinde; tüm elektrot pozisyonlarında, sol kulak eV dalga latansları, sağ kulağa göre anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur (p<0,05). eV dalga amplitüdü incelendiğinde; tüm elektrot pozisyonlarında, sağ kulak eV dalga amplitüdleri, sol kulağa göre anlamlı ölçüde yüksek bulunmuştur (p<0,05). İki kulak arasında 6. aya kadar olan eV latanslarındaki değişiklikler incelendiğinde; bazal (p<0,05), medial (p<0,05) ve apikal (p<0,05) elektrot pozisyonlarında, istatistiksel olarak anlamlı değişim gözlenmiş, zaman geçtikçe iki kulak arasındaki eV dalga latans farkı azalmıştır. eV dalga amplitüdü ise, sadece medial elektrot pozisyonunda istatistiksel olarak anlamlı değişim göstermiş (p<0,05), zaman içinde iki kulak arasındaki amplitüd farkı azalmıştır.
Özet (Çeviri)
Cochlear implant is a complex electronic device that can help provide hearing to people with profound-severe sensorineural hearing loss. In Turkey, with the amendment in“Sağlık Uygulama Tebliği”, auditory implant applications were re-arranged. Consequently, bilateral cochlear implantation begun to be applied either sequentially or simultaneously to children between 12-48 months who meets the implantation criterias and have related medical reports. In this study, we have included 13 subjects under 5 years old who used Cochlear or MED-EL implants for at least 6 months in the first ear and a second implant to the other ear sequentially. All of the subjects have been implanted primarily in the right ear and then the other. Post-implant evaluations are conducted on the 1st, 3rd and 6th months of the implantation in the basal, medial and apical electrode positions. eCAP responses are measured via manufacturers' software, whereas eABR are measured by using high stimulation levels recorded via GSI Audera Auditory Evoked Potentials device. eABR results indicate when eV wave latencies are examined for all electrode positions; left ear is significantly higher than the right (p<0,05). When eV wave amplitudes are examined for all electrode positions; right ear is significantly higher than the left (p<0,05). eV latencies, amplitudes changes between the ears have been examined up to 6 months after implantation. Statistically significant changes were observed in basal (p<0,05), medial (p<0,05), apical (p<0,05) electrode positions for eV wave latencies, and only in medial electrot (p<0,05) position for eV wave amplitudes. These changes have decreased over time.
Benzer Tezler
- Ardışık bilateral koklear implant uygulanan çocuklarda fonem ayırt etme becerilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of phoneme discrimination abilities in children with sequential bilateral cochlear implants
ERVA DEĞİRMENCİ UZUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Sağlık EğitimiHacettepe ÜniversitesiOdyoloji Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MERVE BATUK
- Çocuklarda ardışık koklear implant uygulamasının ilk koklear implant uygulanan kulaktaki en rahat duyma seviyesi, impedans ve elektriksel uyarımlı birleşik aksiyon potansiyeli ölçüm sonuçlarına etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of sequential cochlear implant application on the most comfy sensory level, impedance and electrical compound action potential measurement results in the first cochlear implant in children
İLYAS ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Kulak Burun ve BoğazAnkara Yıldırım Beyazıt ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
DOÇ. KAZIM BOZDEMİR
- Bilateral koklear implant kulllanan çocuklarda lokalizasyon becerisinin araştırılması
Investigation of localization skills of bilateral cochlear implant user children
ÖYKÜ ÖZBAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiOdyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERVE BATUK
- Bilateral koklear implantlı çocuklarda ses lokalizasyonu üzerinde baş hareketlerinin etkisinin araştırılması
Investigation of the effect of head movements on sound localization in children with bilateral cochlear implants
NAZİRE İREM KARAKÜLÜK
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiOdyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERVE BATUK
- İşitme kaybının üst-bilişsel ve duyusal fonksiyonlara etkisi
The effect of hearing loss on the metacognitive and sensory functions
MERVE İKİZ BOZSOY
Doktora
Türkçe
2022
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiOdyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA YÜCEL