Diyaliz hastalarında trombosit aktive edici faktör asetil hidrolazın kalp kapak kalsifikasyonları ile ilişkisi
Relationship between platelet activating factor acetylhydrolase and cardiac valvular calcification in dialysis patients
- Tez No: 482666
- Danışmanlar: DOÇ. DR. DOĞAN YÜCEL, UZMAN VİLDAN FİDANCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Ateroskleroz, Böbrek hastalıkları, Böbrek yetmezliği-kronik, Diyaliz, Kalp kapak hastalıkları, Kalp kapakçıkları, Kalsifikasyon, Periton diyalizi, Renal diyaliz, Trombosit aktivasyon faktörü, Atherosclerosis, Kidney diseases, Kidney failure-chronic, Dialysis, Heart valve diseases, Heart valves, Calcification, Peritoneal dialysis, Renal dialysis, Platelet activating factor
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Kronik Böbrek Hastalığında (KBH), kardiyovasküler mortalite riski, özellikle diyaliz hastalarında ciddi oranda artmıştır. PAF-Asetil hidrolaz, trombosit aktive edici faktörü (PAF) hidroliz eden bir enzimdir. Ateroskleroz ile kapak kalsifikasyonları ve PAF-AH arasındaki ilişkiler sebebiyle diyaliz hastalarında PAF-AH aktivitesinin kapak kalsifikasyonu ile ilişkilerini araştırdık. Gereç ve Yöntem: Hemodiyaliz (HD) ve periton diyalizi (PD) tedavisi alan 92 hasta ile GFH (mL/dk) değerlerine göre Evre 1-2 (>60), Evre 3a (45-59), Evre 3b (30-44), Evre 4 (15-29) ve Evre 5 (<15) olarak ayrılmış 86 KBH hastası çalışmaya dahil edildi. Hastalara ekokardiyografi yapılarak kapak kalsifikasyonları saptandı. Hasta serumlarında üre, kreatinin, ürik asit, total protein, albümin, ALT, ALP, kalsiyum, fosfat, magnezyum, kolesterol, trigliserit, HDL kolesterol, 25-OH D vitamini, iPTH, CRP, NT-proBNP, idrarlarında ise protein, kreatinin ve albümin testleri çalışıldı. PAF-AH aktivitesi, 2-tiyoPAF'ın hidroliziyle oluşan serbest tiyollerin DTNB ile reaksiyonu sonucu oluşan renk değişikliğinin 412 nm'de kinetik olarak okunmasıyla tayin edildi. Bulgular: Çalışmada diyaliz ve kontrol gruplarının PAF-AH aktiviteleri arasında anlamlı fark bulunmadı (p >0.05). HD hastalarında kalsifikasyon durumunda PAF-AH aktiviteleri yükselmişti (p <0.05). Aort kalsifikasyonu olan HD hastalarında da PAF-AH aktivitelerinin yüksek olduğu bulundu (p <0.05). PD ve kontrol grupları arasında PAF-AH ve kalsifikasyon ilişkisi bulunamadı. Sonuç: PAF-AH enziminin antiinflamatuvar ve antioksidatif özellikleri yanında proaterojenik ve proinflamatuvar ürünler oluşturması aktivite değişikliklerinin yorumunu zorlaştırır. Çalışmamızdaki bulgular HD hastalarında kalsifikasyon varlığıyla PAF-AH yüksekliği ilişkisinin özellikle aort kapağı tutulumunda belirgin olduğunu göstermektedir.
Özet (Çeviri)
Objective: The cardiovascular mortality risk has increased seriously in Chronic Kidney Disease (CKD), especially dialysis patients. PAF-acetylhydrolase is an enzyme that hydrolyzes platelet activating factor (PAF). Atherosclerosis was associated with valvular calcifications and PAF-AH. So we investigated the association of PAF-AH activities with valvular calcification in dialysis patients. Material and Methods: 92 patients treated with hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD) and 86 CKD patients which were divided into five groups according to GFR (mL/min) [grade 1-2 (> 60), grade 3a (45-59), grade 3b (30-44), grade 4 (15-29) and grade 5 (<15)] were included in the study. Echocardiography was performed to assess valvular calcification. We analysed urea, creatinine, uric acid, protein, albumin, ALT, ALP, calcium, phosphate, magnesium, cholesterol, triglyceride, HDL, 25-OH D vitamine, iPTH, CRP, NT-proBNP in serum and protein, albumin, creatinine in urine. PAF-AH activity was determined by color change based on the reaction of DTNB with free thiols which formed due to hydrolysis of 2-thioPAF by PAF-AH and measured at 412 nm by a rate method. Results: There was no significant difference between the PAF-AH activities of dialysis and control groups (p >0.05). Higher PAF-AH activities in HD patients were associated with both valvular calcification and aortic valvular calcification (p <0.05). There was no association between PAF-AH and calcification in PD and control groups. Discussion: In addition to anti-inflammatory and antioxidative properties of PAF-AH, proatherogenic and proinflammatory products formed by enzyme complicates the interpretation of activity changes. Findings in our study suggest that the elevation of PAF-AH activities in HD patients are associated with valvular calcification particularly in aortic valve involvement.
Benzer Tezler
- Kreatin kinaz izozimlerinin sıçan kalbinden saflaştırılması kinetik özelliklerinin ve nitrozolu karsinojen bileşiklerin etkilerinin araştırılması
The Investigation on creatine kinase isozymes purfied from mouse liver kinetic properties and the effects of carcinogen nitroso compounds
YÜKSEL KOCA
- Hemodiyalize bağımlı kronik böbrek hastalarında gonadotropik hormonlar ile östrojen ve testosteron düzeylerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
HANDAN İLGÜNŞATIROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiFizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SENA ERDAL
- Preparation of polymethylmethacrylate (PMMA) membranes by phase inversion for artificial Kidney modules
Başlık çevirisi yok
MOHAMMED M. MANNA
- Ankara ilinde hemodializ ünitelerinin planlanması
Başlık çevirisi yok
DİLAVER TENGİLİMOĞLU
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
HastanelerHacettepe ÜniversitesiSağlık Kurumları Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. MEHMET TOKAT
