Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda bir anjiotensin reseptör antagonisti olan losartan potasyumun mikroalbuminuri, sol ventrikül kütlesi ve diastolik fonksiyonlar üzerine etkisi
The Effects losartan potassium an angiotensin receptor antagonist on microalbuminuria, left ventricul mass diastolic functions
- Tez No: 48231
- Danışmanlar: DOÇ.DR. TURGAY ARINSOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Albüminüri, Hipertansiyon, Reseptörler-anjiotensin, Ventriküler fonksiyon-sol, Albuminuria, Hypertension, Receptors-angiotensin, Ventricular function-left
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
63 ÖZET Çalışmamızda hafif ve orta dereceli esansiyel hipertansiyonlu nondiabetik 40 hastada (29 kadın, 1 1 erkek) Anj II tip 1 reseptör antagorristi losartan potasyumun rrrikroalbuminüri, sol ventrikül kütlesi ve diastolik fonksiyonlar üzerine olan etkileri arasunldı. Tüm hastalarda tedavi öncesi ve 12 haftalık losartan tedavisinin sonunda 24 saatlik idrar albumin düzeyleri; krearjnin klirensi; hematokrit; kan biyokimyası; radionüklid ventrikülografi ile ejeksiyon fraksiyonu, PER, PFR, TPF; M-mode ve pulsed doppler ekokardiyografi ile sol ventrikül kütlesi ve diastolik parametrelerin ölçümü yapıldı. Hastaların yaş ortalaması 51.9+10.2 yıldı. 40 hastanın 10'unda (%25) mikroalbuminüri saptandı. Öne doğru seleksiyonla yapılan regresyon analizinde rnikroalbuırrinüri tahmininde etkili faktörün sistolik kan basıncı olduğu görüldü. Losartanın hafif ve orta dereceli esansiyel hipertansiyonda etkili bir antihipertansif ilaç olduğu saptandı. Hastaların ortalama arter basıncı medyan 121.9 mmHg'den 96.6 mmHg'e düştü (p=0.0001). Bu arada hastalarda nabız değişikliği olmadı. Tedavi sonunda krearinin klirensinde klinik olarak önemsiz olan azalma losartanın renal efferent arteriyolde yaptığı vazodilatasyona bağlandı. Serum potasyumu dahil elektrolitler üzerine etkisi yoktu. Losartan UAE'da azalmaya neden olsa da muhtemelen tedavi süresinin kısa olması nedeniyle bu düşüş istatistiki önem göstermiyordu. Losartanla kısa dönem tedavi sonrasında sol ventrikül kütlesi ve sol ventrikül kütle indeksinde anlamlı bir azalma tespit edildi. Normal UAE olanlarda ejeksiyon fraksiyonunda sistolik fonksryonlardaki fnperkinezryi geriletmesine bağlı olduğu düşünülen bir düşüş saptandı. Mikroalbuminürik hastalarda ise ejeksiyon fraksiyonunda istatistik olarak anlamsız düzeyde bir artış tespit edildi E/A oram ile değerlendirilen sol ventrikül diastolik fonksiyonlarında tüm hastalarda, özellikle rnikroalburninürisi olanlarda düzelme vardı. Tedavi sonunda HDL kolesteroldeki artışa bağlı LDL/HDL kolesterol oranında görülen iyileşmenin aterosklerozu önlemede yararlı olabileceğini düşündük.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri ve anjiyotensin 2 reseptör antagonistlerinin nitrik oksit üzerine olan etkileri
Effect of angiotensin converting enzyme inhibitors and angiotensin 2 receptor antagonist on nitric oxide
HAKSUN EBİNÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
KardiyolojiGazi ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RIDVAN YALÇIN
- Esansiyel hipertansiyonlu hastalarda risk faktörü olarak anjiotensinojen, anjiotensin II reseptör geni ve anjiotensin konverting enzim genindeki mutasyonların incelenmesi
Investigation of angiotensinogen, angiotensin II receptor and angiotensin converting enzyme gene mutation in patient with essential hypertension
BEDİA AĞAÇHAN
Doktora
Türkçe
2000
Moleküler Tıpİstanbul ÜniversitesiMoleküler Tıp Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TURGAY İSBİR
- Anjiotensin II reseptör blokeri valsartanın farklı alım saatlerindeki antihipertansif etkisinin hafif-orta hipertansiyonu olan hastalarda ambulatuvar kan monitorizasyonu ile karşılaştırılması
Antihypertensive efficacy of valsartan in two different dosing time in patients with mild to moderate hypertension investigated with ambulatory blood pressure monitorization
NECDET BATUHAN TAMCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
KardiyolojiDokuz Eylül ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ÖZHAN GÖLDELİ