Herpes simpleks keratitinde penetran keratoplasti prognozu ve prognozu belirleyen faktörler
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48204
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
- Anahtar Kelimeler: Keratit-herpetik, Korneal transplantasyon, Keratitis-herpetic, Corneal transplantation
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
48 ÖZET Î.Ü İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı' nda 1987- 1996 yıllan arasında HSK nedeniyle PK yapılan ve ortalma 36 ay takip edilen 30 hasta, HSK' inde PK prognozu ve prognozu etkileyen faktörleri belirlemek amacıyla retrospektif olarak değerlendirildi. PK sırasında HSK, hastaların 16' smda inaktif ve 14'ünde aktif evredeydi. İnaktif evrede olan 16 hastanın 11' inde vaskülarize lökom ve 5' inde ise avaskülarize lökom vardı. Aktif evrede olan 14 hastanın 7' sinde desmatosel ya da spontan perforasyon, 2' sinde stromal HSK ve 5' inde ise kornea ülseri vardı. Çalışma kapsamına alınan hastalardan 1990 yılından sonra öpere edilen 16' sına antiviral proflaksi uygulanmıştır. Takip süresince 13 hastada (%43,3) grefonda HSK rekürrensi oldu. Bir hastada 3 kez,diğer 12 hastada birer kez olmak üzere grefonda 15 rekürrens gözlendi. HSK rekürrenslerinin 2'si (%13,4) stromal, 13'ü (%86,6) ise epitelyal formdaydı. HSK rekürrenslerinin 5'i(%33,3) antiviral proflaksi yapılan hastalarda ve 10'u(%66,6) ise proflaksi yapılmayan hastalarda ortaya çıktı (p<0.05). Grefonda HSK rekürrensi olan 13 hastanın 8'inde (%61) preop HSK aktit; 5'inde(%39) inaktifti (p>0.05), ancak postop 1. yılda ortaya çıkan 8 HSK rekürrensinin 7'sinde (%87,5) pre-op HSK aktif formdaydı(p<0.05).Aynca grefonda HSK rekürrensi olan hastaların hepsinde alıcı yatak49 vaskülarizeydi(p<0.05). Grefonda HSK rekürrenslerinin 5'i (%33,3) gretbn reddi için tetiği çeken faktör oldu ve bu 5 hastanın 3'ünde grefon yetrmezliği gelişti. Grefon reddi 13 hastada (%43,3) ortaya çıktı, 1 hasta 4 kez,l hasta ise 2 kez grefon reddi epizodu geçirdi.Ortaya çıkan grefon redlerinin 5' i grefonda HSK rekürrensi sonucu ortaya çıktı.Grefon reddi ortaya çıkan 13 hastanın T sinde pre- op korneada aktif inflamasyon vardı,6 hastada ise inaktif durumdaydı. (p>0.05). Grefon reddi ortaya çıkan tüm hastalarda alıcı yatak vaskülarizeydi (p<0.05). Onüç hastada ortaya çıkan grefon redleri 5 hastada (%39) medikal tedaviyle kontrol altına alınırken 8 hastada (%61) grefon yetmezliğiyle sonuçlandı. Takip süresi boyunca 30 hastanın 22'sinde (%73) grefon saydam kaldı. Grefon saydamlığı aktif hastalıkta %57,inaktif durumda ise %87 idi(p<0.05). Grefon alıcı yatağı vaskülarize olan hastalann %68'inde,avaskülarize olanların %100'ünde saydam kaldı(p<0.05). Postoperatif antiviral porflaksi yapılan hastalann %75'inde ve proflaksi yapılmayanlann ise %71.5'unda takip süresi boyunca grefon saydam kaldı (p>0.05). Sonuç olarak; HSKiçin uygulanan PK' de, preop HSK' nin aktif olması ve alıcı yatağın vaskülarize olması prognozu belirleyen asıl faktörlerdir. Antiviral proflaktik tedavinin, grefonda HSK rekürrensini önlemede etkin olmasına rağmen prognoz üzerine olumlu bir etkisi saptanmamıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Herpes simpleks keratitinde oral asiklovir kontrollü keratoplasti
Başlık çevirisi yok
RAHMİ GALİP VİDİNLİOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Göz HastalıklarıSağlık BakanlığıGöz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. SUNAY DUMAN
- Herpes simpleks tip 1 erken antijenlerinin hücrede lokalizasyonu
Lokalization of the herpes simplex type I early antigens in the cell
AYFER TEKİN
- Herpes simpleks virus infeksiyonlarının tanısında direkt immunofloresan, standart hücre kültürü ve santrifüjlü hücre kültürü yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of tube cell culture, 6-well plate centrifugation and direct fluorescent antibody methods for detection of Herpes Simplex Virus in clinical specimens
FERİDE VELAİ