Üremik kemik hastalığında serum prolidaz aktivitesinin ve kemik belirteçlerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum prolidase activity and bone markers in uremic disease
- Tez No: 480146
- Danışmanlar: UZMAN ELMAS ÖĞÜŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Biyokimya, Biochemistry
- Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz, Kemik metabolizması belirteçleri, Kronik böbrek yetmezliği, Periton diyalizi, Prolidaz aktivitesi, Üremik kemik hastalığı, Hemodialysis, Bone metabolism markers, Chronic renal failure, Peritoneal dialysis, Prolidase activity, Uremic bone disease
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Biyokimya ve Klinik Biyokimya Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Klinik Biyokimya Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızda hasta grubu kronik böbrek yetmezliği (KBY) tanısı ile periton diyalizi uygulanan 21 erkek (yaş: 44.1±12.9), 18 kadın (yaş: 41.3±12.9) hasta ve hemodiyaliz uygulanan 21 erkek (yaş: 48.5 ± 20) ve 13 kadın (yaş: 51.7±19.5) hasta olmak üzere 73 hastadan oluşmakta idi. Kontrol grubu ise 25 erkek (yaş: 46±6.4) ve 29 kadın (yaş: 45±10) toplam 54 sağlıklı gönüllüden oluşturuldu. Hasta gruplarında ve kontrol grubunda serum, plazma ve eritrosit prolidaz aktiviteleri ölçüldü, prolidaz aktivitesinin diğer kemik belirteçleri (osteokalsin, kemik spesifikalkalen fosfataz, kalsitonin), vitamin D, parathormon ile ilişkileri araştırıldı. Periton diyalizi (1245±284 U/L) ve hemodiyaliz giriş (1169±287 U/L) prolidaz aktivitesi kontrol grubu prolidaz aktivitesinden (1526±263 U/L) düşüktü (P <0.05); hemodiyaliz çıkış (1433±435 U/L) ve kontrol grubu prolidaz aktiviteleri arasında fark yoktu (P >0.05). Hemodiyaliz giriş grubu prolidaz aktivitesi, hemodiyaliz çıkış grubuna göre düşüktü (P <0.05). Prolidaz aktivitesi proteine oranlandığında, hemodiyaliz giriş ve çıkış arasındaki fark ortadan kalktı (P >0.05). Hemodiyaliz giriş ve kontrol grubu eritrosit prolidaz aktiviteleri arasında anlamlı fark vardı (sırasıyla 106±52 U/gHb ve 140 ± 60 U/gHb; P <0.05); hemodiyaliz çıkış ve periton diyalizi eritrosit prolidaz aktivitesi kontrol grubundan farklı değildi ( sırasıyla 120±64 U/gHb ve 131±75 U/gHb; P >0.05). Hemodiyaliz giriş ve çıkış gruplarının eritrosit prolidaz aktiviteleri karşılaştırıldığında anlamlı fark bulunamadı (P >0.05). Prolidaz aktivitesi hasta ve kontrol grubu birlikte değerlendirildiğinde (n = 127) osteokalsin, vitamin D ve parathormon ile anlamlı korelasyon gösterdi (sırasıyla r = -0.359, P <0.001; r = 0.286, P <0.001; r = 0.156, P = 0.048). Prolidaz aktivitesi ile kalsitonin, kemik spesifik alkalen fosfataz ve yaş arasında anlamlı korelasyon yoktu. Tekrarlanabilirlik çalışmasında düşük ve yüksek prolidaz içeren havuzların çalışma içi % VK'ları sırasıyla % 2.6 ve % 3.6, günler arası %VK'ları sırasıyla % 4.03 ve % 4.6 idi. Yapılan doğrusallık çalışmasında yöntemin 1.25 mmol/L'ye kadar lineer, saptama sınırının 0.0035 mmol/L olduğu belirlendi. Geri kazanım (recovery) çalışmasında ortalama % R = % 98.5 olarak bulundu. Sonuç olarak, prolidaz aktivitesi KBY'de düşmektedir, bu düşüklük hemodiyaliz işleminden bağımsızdır, dolayısıyla prolidaz aktivitesi üremik kemik hastalığında bir kemik metabolizması belirteci olarak kullanılabilir. Ucuz, performans özellikleri açısından yeterli, otomatize edilemese de çalışılması nispeten kolay bir testtir.
Özet (Çeviri)
In our study, patient group was consisted of 21 male (age: 44.1±12.9 y.), 18 female (age: 41.3±12.9 y.) performing periton dialysis, 21 male (age: 48.5±20 y.) and 13 female (age: 51.7±19.5 y.) performing hemodialiysis who diagnosed with chronic renal failure; control group was consisted of healthy and voluntary 25 male (age: 46±6.4 y.) and 29 female (45±10 y.), a total of 54 persons. Both in patient and control groups, serum, plasma and erythrocyte prolidase activity was measured, and the relationship between prolidase activity and other bone markers (osteocalcin, bone specific alkaline phosphatase, calcitonin), vitamin D, parathormone was investigated. The activity of prolidase in periton dialysis (1245±284 U/L) and prehemodialysis groups (1169±287 U/L) was lower than control group (1526±263 U/L) (P <0.05); there was no difference between posthemodialysis group (1433±435 U/L) and control group (P >0.05). Prolidase activty of prehemodialysis group was lower than posthemodialysis group; P <0.05). However, when the ratio between prolidase activity and total protein was calculated the difference between prehemodialysis and posthemodialysis disappeared (P >0.05). There was a significant difference between erythrocyte activities of prehemodialysis and control groups (106±52 U/gHb and 140±60 U/gHb, respectively, P<0.05). There was no difference between the erytrocyte prolidase activity of posthemodialysis and periton dialysis groups when compared with control group (120±64 U/gHb and 131±75 U/gHb, respectively; P >0.05). When erythrocyte prolidase activities of prehemodialysis and posthemodialysis groups compared, there was no significant difference (P >0.05). When patient and control groups evaluated together (n=127), the activity of prolidase was significantly corralated with osteocalcin, vitamin D and parathormone (r = -0.359, P <0.001; r = 0.286, P <0.001; r = 0.156, P = 0.048; respectively). There was no significant correlation between prolidase activity with calcitonin, bone specific alkaline phosphatase and age. In precision study, within run CVs % of serum pools of low and high prolidase activity were 2.6% and 3.6% and between-day CVs % were 4.03% and 4.6% respectively. In linearity study, the method was linear up to 1.25 mmol/L, and a detection limit was found of 0.0058 mmol/L. In recovery study, mean R% was 98.5%. As a result, prolidase activity is decreased in chronic renal failure, and this situation is independent from hemodialysis intervention. Consequently, prolidase activity can be used as a bone metabolism marker in uremic bone disease. It is cheap, has adequately performance properties, and it is relatively easy test even it cannot be automatized.
Benzer Tezler
- Piyasadaki bazı cins şampuan, saçtoniği, el kremi ve saç kremlerinin (balzamların) mikrobiyolojik kontrolleri
Başlık çevirisi yok
HANDAN ERGUN
Yüksek Lisans
Türkçe
1987
MikrobiyolojiSelçuk ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. NACİ KEMAL KIRCA
- Ayçiçeği tablalarından pektin eldesine pektin kalitesini etkileyen faktörler ve konu ile ilgili teknolojik öneriler
The Factors effecting the quality of pectin in the production of sunflower head pectin and the evaluation of the related technological problems
E.ÖZGÜL EVRANUZ
- Biyolojik atık arıtmalı sürekli sistemlerin dinamik davranışı
Başlık çevirisi yok
HASİBE ÇINAR
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
Kimya MühendisliğiHacettepe ÜniversitesiKimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ABDURRAHMAN TANYOLAÇ
- Trabzon ilindeki 7-9 yaş grubu çocuklarda postür analizi
Başlık çevirisi yok
GÜRCAN ÜREMEK
Yüksek Lisans
Türkçe
1988
MorfolojiKaradeniz Teknik ÜniversitesiHistoloji ve Embriyoloji Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. L. BİKEM SÜZEN
- Tirotaksikoz vakalarında kreatinüri ve idrarla atılan total azot verilerinin birlikte incelenmesi
Başlık çevirisi yok
SELMA OLGUNER